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文档简介

泌尿系统,1,urinarysystem,主要功能：形成并排出尿液,1.肾2.输尿管3.膀胱4.尿道,组成：,2,泌尿器官1.肾输尿管道2.输尿管3.膀胱4.尿道,urinarysystem,3,第一节肾kidney,一、肾的形态实质性器官，形似蚕豆，左右各一。位于脊柱两侧贴于腹后壁。可分上、下两端，内外两缘，前后两面。,内缘中部凹陷，称肾门，是肾血管和肾盂等结构出入的部位。出入肾门的结构合称肾蒂。,4,二.肾的位置和毗邻,成年人的两肾位于腹膜后间隙、脊柱两旁，呈“八”字形排列，通常为左高右低。左肾上、下端分别对应于第12胸椎和第3腰椎的椎体上缘水平，右肾上下端则分别对应于该两椎体的下缘水平。,5,三肾的被膜,肾的表面包绕三层被膜，自内向外依次为纤维囊脂肪囊肾筋膜,肾的正常位置由肾被膜、肾血管、肾的毗邻器官、腹内压以及腹膜等固定并保持。,fibrouscapsule,fattycapsule,renalfascia,6,四.肾内部结构,肾实质分为肾皮质和肾髓质。,肾皮质renalcortex在表层，其伸入肾锥体之间的部分称肾柱。肾髓质renalmedulla形成1520个肾锥体，顶端为乳头孔。,7,由肾门往内，肾实质围成肾窦，内有78个肾小盏，23个肾大盏和由肾大盏合成的前后扁平、漏斗状的肾盂（等结构）。,肾盂离开肾门下行并变细，约在第2腰椎上缘处移行为输尿管。,8,五.肾的血管与肾段,肾动脉,肾静脉,上前,下前,上,下,后,肾段动脉及肾段,9,输尿管ureter,为一肌性管状结构，全长2030cm。贴腰大肌前面下行，入盆腔后向内下方穿入膀胱。,第二节,依其行程可分为腹段、盆段和壁内段。,10,其盆段前方，在男性有输精管越过，在女性有子宫动脉越过（距子宫颈约1.5cm处）。,11,第三节膀胱urinarybladder,空虚时呈三棱椎形，分膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈4部分。,肌性囊状器官，成人的平均容积约300500ml。,一、膀胱的形态,12,二、膀胱的内部结构,膀胱三角trigoneofbladder膀胱底内面，两侧输尿管口与尿道内口之间的平滑三角区称之。,输尿管间襞、膀胱垂,13,三、膀胱的位置和毗邻,在成人，空虚的膀胱居小骨盆内，上方有腹膜覆盖，为腹膜间位器官。,膀胱充盈时，膀胱尖及腹膜返折线可上升至耻骨联合以上。,14,前方耻骨联合，,男性精囊腺、输精管壶腹和直肠。,女性子宫和阴道；,后方（男女有别）,三、膀胱的位置和毗邻,15,尿道urethra,男性尿道全长约1622cm，分3部：,特点：3个狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口3个扩张：前列腺部、尿道壶腹和舟状窝2个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。,第四节,16,女性尿道全长约46cm，以尿道外口开口于阴道前庭。,特点：短、宽、直。,17,小结及复习思考题,1.试述肾的位置、形态和内部结构。2.试述输尿管的形态结构特点、分部及其狭窄处的临床意义？3.不同年龄和充盈状态下膀胱的形态位置对临床
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