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文档简介

上海新华医院崇明分院急诊科王彩平,发热,1,学习目标,1掌握:发热的常见原因;发热的急诊处理2熟悉:发热的热型特点;发热的程度分类3了解:发热的伴随症状,发热的辅助检查,2,概述,定义:发热(fever)是临床最常见的症状之一,一般认为,当腋下温度超过37、口腔温度超过37.2、直肠内温度超过37.6或24小时体温波动大于1即为发热。,3,病因(重点),1感染性发热:是发热最常见病因2非感染性发热,4,感染性发热原因(重点),病毒感染:多具有自限性,一般1-2周。常见流行性感冒、病毒性肝炎、乙型脑炎、流行性出血热、腮腺炎、麻疹、传染性非典型肺炎(SARS),禽流感等。细菌:大叶性肺炎、败血症、脓毒血症等支原体、衣原体:支原体肺炎、鹦鹉热立克次体:斑疹伤寒原虫、蠕虫:疟疾、血吸虫病、真菌:隐球菌病、念球菌病螺旋体:钩端螺旋体病,5,非感染性发热原因,变态反应性疾病结缔组织疾病:红斑狼疮、类风湿等恶性肿瘤血液系统疾病组织损伤体温调节中枢障碍产热或散热异常:无汗症,6,体温生理变异,生理变异24小时波动2周门诊随诊另一种情况:急诊科就诊急性发热周分别以感染性发热或非感染性发热处理,37,发热急诊处理流程图,有,无,38,思考题,发热最常见原

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