足阳明胃经(完整版)PPT课件.ppt

三、足阳明胃经,（一）经脉循行体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入上齿龈。,1,2,（二）主要病候肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等证。,3,（三）主治概要脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。,4,（四）腧穴本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。（重点掌握17穴）,5,承泣ST1【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。【功效】疏风清热，明目止痛。【主治】1.各种目疾：如目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，眼底疾患等。2.口眼歪斜，眼睑瞤动。【操作】嘱病人轻闭眼睛，押手轻按下眼睑向后上方轻推眼球，刺手将针紧靠眶下缘缓慢直刺0.51.0寸，不宜提插及大幅度捻转，以防刺伤眼球及防止刺破血管引起出血肿胀，若引起皮下出血，24小时内冷敷局部，24小时后热敷局部；禁灸。,6,四白ST2【定位】在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。【功效】清热止痛，祛风明目。【主治】1.眼赤痛痒，目翳，迎风流泪。2.头面疼痛，口眼歪斜，眼睑瞤动。【操作】直刺或斜刺0.30.5寸；可灸。,7,巨髎ST3【定位】在面部，瞳孔直下，平鼻翼下緣处，当鼻唇沟外侧。【主治】1.口，面痛，齿痛，鼻衄，齿颊肿。2.眼睑瞤动。【操作】直刺0.50.8寸。,8,地仓ST4【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。【功效】祛风扶正，通络止痛。【主治】1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。2.齿痛颊肿。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，或向迎香、颊车方向透刺12寸；可灸。,9,大迎ST5【定位】在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。【主治】1.颊肿，齿痛。2.口，口噤。【操作】避开动脉直刺0.30.5寸；或斜向地仓方向刺。,10,颊车ST6【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。【功效】祛风清热，开关活络。【主治】1口眼歪斜，颊肿。2.齿痛，牙关紧闭，失音。现多用于三叉神经痛，颞颌关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面神经麻痹等。【操作】向地仓方向斜刺（透刺）1.01.5寸；可灸。,11,下关ST7【定位】在面部耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。（闭口取穴）【功效】祛风活络，开窍益聪。【主治】1.牙关开合不利，面疼，口眼歪斜。2.齿痛，耳鸣耳聋，聤耳，眩晕。【操作】直刺0.51.0寸；可灸。,12,头维ST8【定位】在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。【功效】疏风止痛，清头明目。【主治】1.头痛，目痛，目眩，眼睑瞤动。2.迎风流泪，视物不明。【操作】向后平刺0.50.8寸。不可灸。,13,人迎ST9【定位】在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。【主治】1.咽喉肿痛，胸满喘息，瘰疠，瘿气。2.头痛，眩晕。【操作】避开动脉直刺0.30.8寸；慎灸。,14,水突ST10【定位】在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。【主治】1.咳嗽，哮喘。2.咽喉肿痛，瘿瘤，瘰疠。【操作】直刺0.30.5寸。,15,气舍ST11【定位】在颈部，锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。【主治】1.咳嗽，哮喘，呃逆。2.咽喉肿痛，瘿瘤，瘰疠，颈项强痛。【操作】直刺0.30.5寸。,16,缺盆ST12【定位】在锁骨上窝中央，锁骨中线上，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘。2.缺盆中痛，咽喉肿痛，瘰疠，颈肿。【操作】直刺或向后背横刺0.30.5寸；不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。,17,气户ST13【定位】在胸部，当锁骨中点下緣，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘，呃逆。2.胸肋胀满。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,18,库房ST14【定位】在胸部，当第一肋间隙，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘，咳唾脓血。2.胸胁胀痛。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,19,屋翳ST15【定位】在胸部，当第二肋间隙，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘。2.胸胁胀满，乳痈。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,20,膺窗ST16【定位】在胸部，当第三肋间隙，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘。2.胸胁胀满，乳痈。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,21,乳中ST17【定位】在胸部，当第四肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。【操作】不针不灸，只作胸腹部穴位的定位标志。,22,乳根ST18【定位】在胸部，当乳头直下，乳房根部，当第五肋间隙，距前正中线4寸。【主治】1.咳嗽，哮喘，胸闷，胸痛。2.乳痈，乳少。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,23,不容ST19【定位】在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。【主治】1.呕吐，胃痛，腹胀。2.食欲不振。【操作】直刺0.51.0寸。,24,承满ST20【定位】在上腹部，在脐中上5寸，距前正中线2寸。【主治】1.胃痛，呕吐，食欲不振。2.吐血。【操作】直刺0.51.0寸。,25,梁门ST21【定位】在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。【功效】健胃调中，和胃理气。【主治】胃痛，呕吐，食欲不振，腹胀，泄泻。【操作】直刺0.51寸；可灸。,26,关门ST22【定位】在上腹部，在脐中上3寸，距前正中线2寸。【主治】1.腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻。2.水肿。【操作】直刺0.51.0寸。,27,太乙ST23【定位】在上腹部，在脐中上2寸，距前正中线2寸。【主治】1.胃痛。2.癫狂，心烦。【操作】直刺0.81.2寸。,28,滑肉门ST24【定位】在上腹部，在脐中上1寸，距前正中线2寸。【主治】1.胃痛，呕吐。2.癫狂，吐舌。【操作】直刺0.81.2寸。,29,天枢ST25（大肠募穴）【定位】在腹中部，脐中旁开2寸。【功效】健脾和胃，调经导滞。【主治】1.绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾，泄泻，呕吐。2.痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,30,外陵ST26【定位】在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。【主治】腹痛，痛经，疝气。【操作】直刺1.01.5寸。,31,大巨ST27【定位】在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。【主治】1.小腹胀，小便不利，疝气。2.遗精，早泄。【操作】直刺1.01.5寸。,32,水道ST28【定位】在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。【主治】1.水肿，小便不利，小腹胀满。2.痛经，不孕，疝气。【操作】直刺1.01.5寸。,33,归来ST29【定位】在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。【功效】调经止带，理气止痛。【主治】1.闭经，白带，阴挺，少腹痛，月经不调。2.疝气，阴茎痛。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,34,气冲ST30【定位】在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。【主治】1.腹痛。2.阳痿，阴肿，疝气。3.月经不调，不孕。【操作】直刺0.51.0寸。不宜灸。,35,髀关ST31【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。【主治】1.下肢痿痹，腰膝冷痛。2.腹痛。【操作】直刺1.02.0寸。局部酸胀，或酸胀感向膝部传导。,36,伏兔ST32【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。【功效】疏经通络，理气活血。【主治】1.腰膝冷痛，下肢痿痹。2.腰胯疼痛。3.腹胀，疝气。【操作】直刺1.02.0寸；可灸。,37,阴市ST33【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。【主治】1.腹胀，腹痛。2.腿膝痿痹，屈身不利。【操作】直刺1.01.5寸。,38,梁丘ST34（郄穴）【定位】屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。【功效】通经活络，理气止痛。【主治】1.急性胃痛，乳痈。2.膝髌肿痛，下肢不遂。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,39,犊鼻ST35【定位】屈膝，在膝部，膑骨与膑韧带外侧凹陷中。【主治】膝肿痛。【操作】屈膝90，向后内斜刺1.01.5寸。,40,足三里ST36（合穴）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【功效】健脾和胃，调和气血，扶正培元，通经活血。【主治】1.全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。2.胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化系病证。3.咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。4.心悸气短，产后血晕，晕厥。5.膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。6.乳痈。【操作】直刺1.02.0寸；可灸。,41,上巨虚ST37（大肠下合穴）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【功效】健脾和胃，理气通腑。【主治】1.肠中切痛，痢疾，泄泻，腹胀，肠鸣，腹痛。2下肢痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,42,条口ST38【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】1.下肢痿痹，跗肿，转筋。2肩臂痛。【操作】直刺1.02.0寸；可透承山。,43,下巨虚ST39（小肠下合穴）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【功效】调理肠胃，通经活络。【主治】1.小腹痛，腰脊痛引睾丸。2泄泻，痢疾，乳痈。3.下肢痿痹。【操作】直刺1.01.5寸，可灸。,44,丰隆ST40（络穴）【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。【功效】健脾化痰，和胃降逆。【主治】1.哮喘，咳嗽多痰（本穴为全身祛痰之要穴）。2.头痛，眩晕，癫狂痫证。3.下肢痠痛，痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,45,解溪ST41（经穴）【定位】在足背部与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】1.头痛，眩晕，癫狂。2.腹胀，便秘。3.下肢痿痹，足踝肿痛。【操作】直刺0.51.0寸。,46,冲阳ST42（原穴）【定位】在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。【主治】1.胃痛，腹胀。2.口，面肿，齿痛。3.足背肿痛，足痿无力。【操作】避开动脉，直刺0.30.5寸。,47,陷谷ST43（输穴）【定位】在足背，当第二、三趾骨结合部前方凹陷处。【主治】1.目赤肿痛,面浮水肿。2.足背肿痛，足痿无力。【操作】直刺0.30.5寸。,48,内庭ST44（荥穴）【定位】在足背，当二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【功效】清胃泻火，理气止痛。【主治】1.齿痛，口喎，喉痹，鼻衄，热病。2.腹痛，腹胀，泄泻，痢疾。3.足背肿痛。【操作】直刺或向跖骨方向斜刺0.30.5寸，亦可用三棱针放血；可灸。,49,厉兑ST45（井穴）【定位】在足第二趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。【功效】醒脑开窍，清胃化痰。【主治】1.面肿，口喎，齿痛，鼻衄，鼻流黄涕。2.热病，梦魇，癫狂。3.足胫寒冷，足痛。【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺放血；可灸。,50,足阳明胃经小结,1、经脉走向体表：起于鼻翼旁（迎香），到目眶下沿目中线下行（四白、地仓），在下颌角前分成两支，一支上额角（颊车、下关、头维），另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸（天枢），沿下肢前侧下行（伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆），经足背（解溪、内庭），止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。联系的脏腑器官有：胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。,51,2、取穴要点目中线取四白、地仓。下颌角前上方取颊车。下颌切迹处取下关。额角发际直上半寸取头维。脐旁两寸取天枢。髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸取梁丘；髌底外端上6寸取伏兔。胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取丰隆。踝横纹中央取解溪。第二、三趾缝纹端取内庭。,52,3、主治要点脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。头面