加强医院经济管理-提高医院运营效益.doc

加强医院经济管理,提高医院运营效益 摘要：做好医院的经济管理工作，关系到医院的持续经营和发展，可充分调动职工的积极性，促进医院引进人才、设备，进而提高医疗质量和服务水平，完善医院环境建设，增强医院的综合实力。文章结合医院实际工作经验，浅谈了加强医院经济管理应该坚持从严治院、勤俭办院、科技兴院的方针，严格财务管理，加强成本核算，增收节支，合理分配，提高医院运营效益。 关键词：经济管理；运营效益 中图分类号：R197.32文献标识码：A文章编号：1001828X(2011)01004101 做好医院的经济管理工作，关系到医院的持续经营和发展，可充分调动职工的积极性，促进医院引进人才、设备，进而提高医疗质量和服务水平，完善医院环境建设，增强医院的综合实力。加强医院经济管理应该坚持从严治院、勤俭办院、科技兴院的方针，严格财务管理，加强成本核算，增收节支，合理分配，提高医院运营效益。 医院的经济管理是建立在医患利益一致的基础上的一项长期、持久的重要工作。从医院内部管理来说，做好医院的经济管理工作应从以下几个方面抓起： 一、加强成本核算，促进经济效益的提高 为深化医院管理，优化各项资源配置，提高经济效益，打造节约型医院，按照医院财务制度，医院财务核算应以科室为单位实行成本核算。为适应市场经济需要，我院院科核算经济管理起步较早，成立了由院长、分管副院长、纪检书记、财务科长、审计科长等人员组成的医院成本核算管理领导小组，加强管理工作，负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。在成本核算管理中，我院将医院的全部业务支出按会计核算原则归集到科室支出，由过去单纯科室核算计发效益工资过渡到成本核算以及按会计分期进行成本效益分析，把所有的收入项目和成本费用项目分解到每一个基本的核算单位，增强了各科的成本意识、节约意识，每个人工作的质与量都和切身利益挂了钩，同时也为领导决策提供了详细的信息资料。 二、加强预算管理，坚持“以收定支” 节约医院运营成本，就要科学合理地安排支出，坚持“以收定支”，树立牢固的预算意识，建立健全预算编制、审批、执行、调整、分析、考核等管理制度，一切收入、支出必须全部纳入预算管理。我院不仅实行了预算管理，而且按照“全面编制，逐级上报”的模式组织实施了部门预算管理，财务、院办、党办、人事、药剂、设备、行政、基建、供应九个部门为预算编制的执行人，审计、纪检、内控领导组、院委会为预算编制的监督人。根据收支项目分类采用了不同的预算方法，确定了“二上二下”的预算编制的基本程序，来完善、确定年度预算方案，使预算管理更趋科学性、可操作性。 通过加强经费预算管理，严格预算编制程序，克服预算与执行相脱节的现象，大大提高了预算的透明度和约束力。根据医院管理的特殊性，借助院考评办管理优势，对科室预算收支执行情况进行逐月分析考评，协助科室及时查找预算执行中存在的问题，制定改进措施，促进了科室之间的有序竞争，较好地发挥了财务管理的监督职能。确保依法合理有效的使用每一项资金，做到先审后支，不审不支，支出必有来源，全过程监督预算执行，提高了财务管理水平，保证了年度经费收支平衡。 三、加强医院物资采购，规范医院经营管理 医院在经济运营中需要到许多的物资供应，如药品、设备、医疗物资和办公、后勤维修物资等等，加强医院物资采购工作是医院经营中的一个重要环节。 根据国家招标采购有关规定和等级医院要求，为便于管理，规范程序，我院制定了财产物资及劳务招标采购管理办法，完善相互制约、相互牵制的“管、采分离”内控机制(即采购与日常管理分别由二个不同的部门完成)。成立了采购管理机构，统管物资采购，为避免交叉采购，对医院的采购权限进行了重新核定，并且逐步规范了采购程序，首先由基层使用部门每月将各自需要的采购或工程计划报项目筛选组，项目筛选组按各自职能分工分别负责收集、汇总各科室申请采购的项目，并在使用科室配合下，做出初步市场调研和论证报告，拟定年度及分期分月初步采购计划和零星工程预算，由院采购管理办公室组织有关专家进行市场调研和反复论证，核准采购或工程的价格、品规等具体项目，然后有采购权限的部门按职能，依据院采购管理办公室核准意见进行采购或施工。使物资采购做到了按需采购，保障质量，减少成本，产生最大效益。 四、加强固定资产管理，提高资产效益 固定资产是医院实物资本的重要组成部分，是医院经营活动的物质基础，所以最大限度地提高资产使用效益直接影响着医院发展运营。对固定资产的管理，我院贯彻“谁使用，谁保管”的原则，使用部门对固定资产的完整、安全负责，若财产损坏，使用部门要及时报告主管部门及时维修、保养，做到物尽其用。各部门负责人为所在部门的财产管理第一责任人，负责本部门的财产登记、变更、报废和盘点等管理工作，部门负责人调动时，必须做好财产管理交接工作。 为加强医院固定资产管理，我院每年进行一次清产核资工作，选派专人对全院所有科室、部门的所有财产进行清查，对全院固定资产进行实地盘点，按科室将盘盈、盘亏和损毁的财产做了详细登记，以便调整财产明细帐使用。对全院固定资产的使用和结存情况进行了专项审计，规范国有资产管理秩序，增强使用部门对资产的管理意识，减少国有资产的流失，为提高资产的使用效率起到了积极作用，保障了医院工作的有效运营。 五、强化员工绩效考核，激发职工战斗力 员工的工作热情和积极性，是保证医院发展的强大动力。为强化职工的向心力、凝聚力，结合医院实际，对医护服务质量、服务效率实行千分制考核，全面加强质量管理考评，在医疗安全、服务质量、感染管理、财务管理、思想作风和医德医风建设方面对照重点要求，逐条逐项进行认真落实和反复自查，不断进行医疗质量持续改进。建立了重技术、重实效、重贡献的工资2分配机制，将工资分为工资1和工资2两部分发放，将医务人员的薪酬与医疗质量、护理质量、医德医风等考核相结合，将全科及职工人均工作量、服务质量等指标纳入责任制管理和工资核算中，突出了临床科室奖金分配与实际占用床日、住院人数、手术台数、特级护理天数、门诊人次等工作量指标，强化了医疗质量、医疗安全、护理质量、行政管理等考核。通过改革分配激励机制，医院人员由坐等病人就医转变为下