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骨与关节解剖结构和功能 一 骨的生长发育二 骨的代谢三 中枢骨 骨与关节全貌图 骨细胞的构成 骨组织的细胞成分包括骨祖细胞 成骨细胞 骨细胞和破骨细胞 只有骨细胞存在于骨组织内 其他三种细胞均位于骨组织的边缘淋巴 血管 结缔组织 骨骼系统的功能和目的 成人人体骨骼206块骨骼系统和肌肉神经系统密不可分 与其他系统共同构成人体支架 提供外部保护 骨骼系统构成 中枢骨 颅骨 脊柱 颈椎 胸椎 腰椎 骶椎 尾椎 外周骨 胸骨 肋骨 四肢骨 骨骼系统的生长与发育 膜内化骨 颅骨软骨内化骨 四肢骨 脊柱 膜内化骨 膜内化骨主要发生于部分顶骨 颅底 面骨 锁骨等 其过程是间充质细胞直接分化为成骨细胞 成骨细胞产生骨基质并被包埋于基质中逐渐转化为骨细胞 同时骨基质发生矿化 形成骨小梁 软骨内化骨 软骨内化骨发生于四肢 脊柱 骨盆和部分颅骨等 其过程是间充质细胞聚集成团 分化成软骨 形成软骨雏形 继之初级骨化中心出现骨领形成 血管长入 骨髓腔形成 次级骨化中心出现 骺板形成 最后骨增长 增粗并重建 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长发育 骨的生长 骨的生长发育 钙镁代谢 重要的钙镁平衡原则补钙的同时要补充镁 是国内外大量科学研究得出的结论 为国际新的骨骼健康标准和安全补钙原则 人体内正常的钙镁比例是2 1 无论是儿童或成人 如果单纯补钙而不补充镁 会出现补钙而缺钙的现象 导致骨骼发育障碍和骨质疏松 还可能导致血管硬化和肾结石 钙镁代谢 镁是钙在体内代谢时不可缺少的物质 缺镁 是导致骨骼发育障碍和骨质疏松的重要原因 因为缺镁会显著降低参与骨代谢的酶 如碱性磷酸酶 的活性 影响成骨质量 缺镁 也会使钙在体内分布不合理 造成钙质流失和骨质流失 补钙反而缺钙 一个不能忽视的要素 磷 中国居民膳食磷的每天摄入量高达1000mg以上 而钙的摄入量只有391mg 与人体内要求的钙磷比例 2 1 呈严重的倒置 形成明显的磷高钙低 成为我国中老年人骨质疏松高发的重要原因磷高钙低会造成骨质大量流失 骨骼质量严重下降 磷高钙低还使摄入的钙结合成磷酸钙而不被吸收 造成补钙而缺钙的事实 维生素D和CPP 钙是以离子钙的形式进入小肠 维生素D使小肠产生更多结合蛋白 主动有效地促进钙的吸收 有效吸收场所为空肠上端没有被吸收的钙和磷进入肾小管时 维生素D有再次吸收的作用 从而减少肾脏对钙和磷的排泄 保持血中钙和磷的正常 儿童骨骼 成人骨骼 成骨不全 骨骺发育异常 石骨症 血管瘤 中枢骨 中枢骨 中枢骨 中枢骨 中枢骨 颅骨骨折 颅盖骨折颅盖骨折有多种形式 除开放性及某些凹陷
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