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文档简介

汪小玉丽水学院医学院 第一节小儿神经系统解剖生理特点 脑脊髓脑脊液神经反射 目录 1 大脑形态发育 大脑皮质沟回的形成 脑 newborn 脑重的发育 脑 大脑皮层兴奋性低对外界刺激容易疲劳抑制睡眠状态为主 2 大脑功能发育 脑 皮层下中枢兴奋性高蠕动动作肌张力高 脑 大脑功能发育3岁时接近成人8岁时达成人水平 脑 3 神经纤维髓鞘发育 出生时神经纤维少 轴突与树突少 神经细胞的连接少神经纤维髓鞘化不完善 脑 脑 4 脑干发育 出生时已发育良好 呼吸 循环 吞咽等维持生命之中枢已发育成熟 5 小脑发育 15个月小脑大小接近正常 脑 胎儿 脊髓下端位于第2腰椎下缘新生儿 脊髓下端位于第3 4腰椎水平4岁以后 脊髓下端上移至第1 2腰椎水平 脊髓 婴幼儿腰穿进针应在第4 5腰椎间隙 脊髓 新生儿脑脊液量少 约50ml 压力低正常脑脊液外观透明细胞数不超过l0 106 L 新生儿可达20 106 L 蛋白不超过0 2 0 4g L 新生儿0 2 1 2g L 糖含量2 8 4 5mmol L氯化物117 127mmo1 L 脑脊液 1 出生时已存在 终身不消失的反射角膜反射瞳孔反射结膜反射吞咽反射咽反射 神经反射 2 出生时存在 以后逐渐消失的反射 觅食反射拥抱反射握持反射吸吮反射颈肢反射 神经反射 觅食反射 吸吮反射 握持反射 拥抱反射 先天性非条件反射 神经反射 3 出生时不存在 以后逐渐出现并保持终身的反射腹壁反射提睾反射腱反射 神经反射 4 病理反射Gordon征Oppenheim征Babinski征5 脑膜刺激征颈强直Kernig征Brudzninski征 在估计小儿神经反射有无临床意
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