2017年呼吸内科主治医师备考模拟题(1).doc

2017年呼吸内科主治医师备考模拟题（1） 一、A型题 1、气胸穿刺排气每次不超过 ( )A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml 2、男，21岁，干咳，盗汗1个月伴消瘦，CT如图，应先考虑为 ( )A、右上肺结核并纵隔淋巴结核B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移C、淋巴瘤D、右上肺上沟瘤E、右上肺不张3、关于内源性支气管哮喘，下列哪项不正确 ( )A、少有家族史及过敏史B、运动性哮喘不包括在内C、发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D、常见于成人E、发作期间血清IgE水平可正常4、肺炎并感染性休克补充血容量，下列各项中除了哪一项外，其他均可以反映血容量已补足 ( )A、口唇红润，肢端温暖B、收缩压12kPa(90mmHg)C、尿量30ml/minD、脉压4kPa(30mmHg)E、心率100次/分5、哪一种表现对提示病变活动没有意义 ( )A、毒血症状明显B、X线空洞增大C、痰菌阳性D、PPD试验阳性E、ESR增快6、女性，62岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显 示：pH7.10 PaO48mmHg PaCO 85mmHg，HCO30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常 ( )A、代谢性酸中毒，失代偿B、呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒7、男性，39岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是 ( )A、心律加快(110次/分)B、奇脉C、血压升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2次/分)E、房室传导阻滞8、下列关于X线胸片检查对气胸的判断，哪一项是错误的 ( )A、可以见到气胸线B、侧胸壁至肺边缘距离为1cm时，大约压缩25%C、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时，大约压缩50%D、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法E、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助9、支原体肺炎诊断的主要依据为 ( )A、临床表现B、特征性X线表现C、血或痰细菌培养阴性D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E、红霉素试验治疗有效10、结核菌最易传播的传染源是 ( )A、浸润型肺结核患者B、慢性纤维空洞型肺结核C、结核性胸膜炎D、血行播散型肺结核患者E、原发性肺结核患者 二、B型题1A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并 ( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有 ( )(3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温3940，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为 ( )2A、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHgB、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHgC、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHgD、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHgE、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg上述血气分析结果符合：(1)代偿性呼吸性酸中毒 ( )(2)代偿性代谢性酸中毒 ( )(3)失代偿性呼吸性酸中毒 ( )3A、继发性肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张E、急性血行播散型肺结核(1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平 ( )(2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影 ( )(3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一