四川省年上半年临床助理医师生理学：胸膜腔和胸膜腔内压试题.doc

四川省2015年上半年临床助理医师生理学：胸膜腔和胸膜腔内压试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是 A增加脑血流量 B封闭脉络丛 C减少胃黏膜的摄取 D减少甲状腺摄取 E封闭甲状腺 2、男，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为 A左侧胸腔积液 B左侧气胸 C左侧肺炎性病变 D左侧阻塞性肺不张 E左侧胸腔积液伴支气管炎3、男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是 A慢性支气管炎 B阻塞性肺气肿 C慢支并阻塞性肺气肿 D支气管扩张症 E支气管哮喘 4、肺痈成痈期的病理是 A热盛血瘀 B热伤肺气 C肉腐血败 D热毒留恋 E以上都不是5、在国外，有资格开业心理咨询门诊者需要具备的条件是 A具有博士学位 B具有硕士学位 C经过三年专业训练并具有硕士学位 D经过两年专业训练并具有博士学位 E经过三年专业训练并具有博士学位 6、对组织处理过程中，对二甲苯的描述不正确的是 A二甲苯是常用的常规透明剂 B用二甲苯进行组织透明时间越长效果越好 C对组织的收缩性强 D容易使组织变硬变脆 E也常用于切片染色后的透明 7、精神分裂症偏执型的临床特点是 A发病年龄较早，多在青少年 B起病初表现为敏感多疑，逐渐发展为妄想 C妄想以疑病妄想、被害妄想最多见 D可伴有幻觉，常为幻视 E以上都不对 8、某病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大助下6cm。骨髓检查：原淋76%，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由于 A急性淋巴细胞白血病 B慢粒急淋变 C慢粒急粒变 D慢粒急单变 E慢粒与急淋并存 9、骨性关节炎的特点是_ A血沉增快 B腕关节肿胀 C晨僵超过1小时 D负重关节及双手关节的疼痛及压痛，休息时好转，活动后加重 ERP升高 10、腹膜后血肿最重要的并发症是 A出血 B感染 C肠麻痹 D休克 E里急后重11、低渗性脱水时血清钠的浓度为 A130mmoL/L B130140mmol/L C130150mmoL/L D150mmoL/L E140150mmol/L 12、二甲苯是常用的常规透明剂，其折光指数为 A1.50 B1.20 C1.0 D1.70 E2.0 13、处理开放性颅脑损伤最重要的原则: A无专科条件者，立即转院 B注射破伤风抗毒素 C止血,清创 D止痛、镇静 E输血、输液14、结核菌素皮肤试验中的助强效应boosting effect，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是_ A机体免疫反应低下 BPPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏 CPPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应 DPPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应 EPPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化 15、不符合肾上腺皮质腺癌病变特点的是 A瘤体较大 B肿瘤无包膜 C细胞异型性明显 D侵犯血管 E广泛出血和坏死 16、患者，男，52岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。宜选用的治法是 A温肺散寒、化痰平喘 B清热宣肺、化痰定喘 C补肺固卫 D健脾化痰 E补肾摄纳 17、美国心理学家卡特尔编制的文化公平测验中没有 A系列推理 B图画再生 C类同概括 D方阵推理 E定性分析 18、心脏骤停时最常见的心律失常是 A房扑 B房颤 C室颤 D室上性心动过速 E室性心动过速 19、关于外阴硬化性苔癣，错误的是 A曾称为增生性营养不良，以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征 B部分患者可合并白癜风、甲亢或甲减等自身免疫疾病 C绝经后妇女和青春期少女多见 D典型病理特征为表皮层角化不全，棘层变薄，上皮脚变钝或消失 E病变早期病理特点为真皮乳头层水肿，晚期出现均质化伴炎细胞浸润 20、小肠上皮吸收细胞游离面有 A鞭毛 B纤毛 C微绒毛 D绒毛 E刷状缘 21、伤寒病人最严重的并发症是_ A肠出血 B肠穿孔 C中毒性心肌炎 D伤寒肝炎 E肺炎 22、个体与个体、群体与群体、个体与群体之间为达到共同目的，彼此相互配合的一种行为，在社会心理学里叫做 A社会促进 B社会助长 C社会惰化 D合作 E社会责任分散23、荆芥的常用炮制方法是 A炒黄法 B炒焦法 C麸炒法 D炒炭法 E砂炒法 24、对于以心血管系统症状突出的躯体形式自主神经功能紊乱患者，在采用认知行为治疗过程中，包括以下哪三个过程 A倾听、合理解释、应对策略 B复现症状、对躯体症状再归因、应对策略 C复现症状、合理化、放松训练 D倾听、放松训练、纠正非理性思维 E对躯体症状再归因、应对策略、纠正非理性思维25、甲状腺机能亢进症术前准备通常不包括 AT3，T4测定 B喉镜检查 C控制心率 D给予氢化可的松 E测基础代谢率26、下列对动机与效率关系的描述，正确的是 A动机水平越高，工作效率也越高 B对于较易的任务，工作效率随动机的提高而上升 C对于较难的任务，工作效率随动机的提高而下降 D动机和工作效率呈“U”型关系 E动机和工作效率没有直接关系27、下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现 A牙龈出血 B皮肤淤斑 C月经过多 D皮肤角化过度 E皮肤出现出血点28、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案 AVP BAT-R CDA DCHOP EMTX29、与发展性学习障碍相关的原始性缺陷不包括 A注意力缺陷 B记忆力缺陷 C知觉动作协调缺陷 D知觉能力缺陷 E言语能力缺陷二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是 A静脉肾盂造影一侧不显影 B静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C肾盂造影显示病变轻或无明显改变尿中有结核杆菌 D一侧肾钙化 E肾结核并结核性挛缩膀胱 2、一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7U。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是 A全血宝贵，应节约用血 B红细胞悬液黏性小，输注速度快 C输全血容易引起发热性输血反应 D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷 E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大3、胃的独特运动形式是： A紧张性收缩 B容受性舒张 C蠕动 D分节运动 E集团蠕动 4、医疗伤害带有一定的 A可控性 B必然性 C可预见性 D责任性 E可知性5、膀胱炎的特点不包括 A急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显 B慢性细菌性膀胱炎，病程迁延，可急性发作 C滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生 D放射性膀胱炎，通常发生于放疗后36周 E嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成 6、男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为_。 A金黄色葡萄球菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C干酪性肺炎 D克雷伯杆菌肺炎 E支气管肺炎 7、诊断肾病综合征的基本条件: A大量蛋白尿,低蛋白血症 B明显浮肿 C中等程度高血压 D高脂血症 E肾功能损害 8、1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查: A脐部分泌物培养 B血常规检查 C血培养 D脑脊髓检查 E头颅CT检查 9、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是 A突发上腹部剧痛 B腹式呼吸消失 C上腹部压痛明显 D上腹部有反跳痛 E肝浊音界消失 10、解表宜生用，平喘宜蜜炙用的药是 A桂枝 B麻黄 C紫苏 D橘皮 E白果11、关于C3转化酶，正确的是 E以上都不是 12、哪一项属于钠通道阻滞剂a类 A奎尼丁，普鲁卡因胺 B索他洛尔，胺碘酮 C奎尼丁，利多卡因 D利多卡因，苯妥英钠 E普萘洛尔，比索洛尔 13、用放射性核素133Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是 A在脑内滞留的时间较短 B以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障 CXe通过血脑屏障的能力是双向性的 D可分别计算灰质和白质的血流量 EXe不能重复多次检查14、关于冬眠心肌，下列正确的是 A严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复 B严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复 C慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能全部恢复 D慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复 E以上均不对 15、女，40岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带未触及增厚，子宫正常大，宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是 A子宫全切除+双附件切除术 B广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 C化疗后行子宫全切除术 D化疗后放疗 E放化疗同步 16、骨板是由 A平行排列的胶原纤维构成 B交叉排列的胶原纤维构成 C平行排列的胶原纤维和骨盐构成 D交叉排列的胶原纤维和骨盐构成 E平行排列的胶原纤维和细胞构成 17、哪种病理类型不可能出现于IgA肾病_ A系膜增生性肾小球肾炎 B系膜毛细血管性肾小球肾炎 C毛细血管内增生性肾小球肾炎 D毛细血管外增生性肾小球肾炎 E膜性肾病 18、目前我国孕产妇死亡的首位原因是 A妊娠高血压综合征 B产褥感染 C产后出血 D妊娠合并心脏病 E妊娠合并病毒性肝炎 19、在麻痹性痴呆中最典型的类型是 A痴呆型 B偏执型 C夸大型 D抑郁型 E脊髓痨型 20、胃肠型食物中毒的病原最主要的是 A沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌 B沙门菌属，金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌 C大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌 D金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌 E痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌 21、某个体主诉反映其注意的兴奋性难以集中，且即使集中也较为缓慢，但注意的稳定性尚可，那么该症状最可能的是 A注意狭窄 B注意固定 C注意涣散 D注意缓慢 E注意减弱 22、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是 A0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 B20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口 C0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口1520min；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 D10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口 E10%肥皂水彻底冲洗伤口2030min；75%酒精、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口23、妊高征最常见的产科并发症是 A.脑溢血 B.产后循环衰竭 C.妊高征心脏病 D.胎盘早剥 E.肝被膜下出血 24、女性，60岁，突发腹痛，寒战、高烧，并出现黄疸，诊断为急性胆囊炎，宜选用的药是_。 A利福平 B四环素 C庆大霉素 D林可霉素 E氨苄西林25、患者女，19岁。在强烈的情绪创伤后对事情的经过不能回忆，属于 A心因性遗忘 B顺行性遗忘 C逆行性遗忘 D虚构 E记忆减退26、下列对动机与效率关系的描述，正确的是 A动机