企业需要提前填写的确认清单1122xin.doc

河南省特种设备安全检测研究院 HATJ / SPS131075SPS-1：特种设备安装改造维修技术人员确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号姓 名职 称专 业证书号用工号备 注1陆晓星工程师机械10147219AD-HT02-20122刘东辉工程师电气10112384AD-HT03-2012技术负责人3黄忠平工程师机械10106AD-HT04-2012 申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -2：特种设备安装改造维修检验人员确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号姓 名职 称专 业证书号用工号备 注1钟志鹏AD-HT01-20132陈艺文AD-HT02-2013 申请单位负责人（签）：年 月 日年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -3：特种设备安装改造维修技术工人确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号姓 名作业项目证书号用工号备 注1胡东林电梯电气安装维D-HT08-20132苏刚电梯电气安装维D-HT09-20133陈艺文电梯电气安装维D-HT02-20134钟志鹏电梯电气安装维D-HT01-20135方义龙电梯电气安装维D-HT04-20136谭尚坤电梯电气安装维D-HT03-20137赵福建电梯电气安装维D-HT17-20138陈乃伟电梯机械安装维D-HT10-20139孙涛电梯机械安装维D-HT11-201310胡冬华电梯机械安装维D-HT12-201311李贺电梯机械安装维D-HT13-201312陈勇电梯机械安装维D-HT15-2013申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -3：特种设备安装改造维修技术工人确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号姓 名作业项目证书号用工号备 注13陈柏伸电梯机械安装维D-HT14-201314王海电梯机械安装维D-HT16-201315郁强电梯机械安装维修320521750420113AD-HT18-201316钟志远焊接（结构焊）TS6JZKS201349-H1AD-HT05-201317胡晓杰焊接（结构焊）TS6JZKS201350-H2AD-HT06-201318刘中伟焊接（结构焊）TS6JZKS201351-H3AD-HT07-201319陈乃伟起重指挥TS6FZKS1768AD-HT10-201320孙涛起重指挥TS6FZKS1770AD-HT11-201321胡东林起重指挥TS6FZKS1769AD-HT08-2013申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -4：特种设备安装改造维修场所设施确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司设施名称长宽（m）建筑面积（m2）备注厂房（全部） 结构车间 办公面积179.08辅助设施维护完好、满足生产要求R是 否厂房和场地自有产权产权证明： R租赁出租方： 马丽 签订日期：2013 年 6 月 1 日其它申请单位负责人（签）：年 月 日评审员：（签字）年 月 日注：安装维修可不填厂房、结构车间。SPS -5：特种设备安装改造维修设备/工具/工艺装备确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号编 号设备/工具/工艺装备名称规格型号数量备注1ADDT-SB01、02电焊机220V 380V22ADDT-SB03、04磨光机220V23ADDT-SB05、06切割机380V24ADDT-SB07、08电葫芦1.5T25ADDT-SB09、10手拉葫芦3T28ADDT-SB11、12电锤220V29ADDT-SB13电镐220V110ADDT-SB14、15电钻220V211ADDT-SB16、17导轨检验尺216ADDT-SB18、19、20对讲机312ADDT-SB21、22、23、24钳工工具413ADDT-SB25、26、27、28电工工具4申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日注：安装维修可不填工艺装备。SPS -6：特种设备安装改造维修检测器具确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号编 号检测器具名称规格型号数量备注1ADDT-JY01绝缘测试仪（兆欧表）0-2500M12ADDT-JY02接地电阻测试仪0.1-10013ADDT-JY03、04千分尺0-25mm24ADDT-JY05数字转数表0-99999r/min15ADDT-JY06、07水平尺1m26ADDT-JY08、09万用表数字27ADDT-JY10、11钳形电流表5-150A28ADDT-JY12游标卡尺200mm19ADDT-JY13、14钢直尺1000mm210ADDT-JY15、16卷尺3m211ADDT-JY17-20钢直尺300mm412ADDT-JY21半导体测温计-20-50113ADDT-JY22刀口角尺114ADDT-JY23声级计1申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -7：特种设备安装改造维修法规/规章/安全技术规范/标准确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号文号/代号/标准号名 称备注1国务院令第549号特种设备安全监察条例2国家主席令第65号中华人民共和国劳动法3国家主席令第15号中华人民共和国合同法4国家主席令第33号中华人民共和国产品质量法5国家主席令第28号中华人民共和国计量法6国家主席令第11号中华人民共和国标准化法7TSG Z0004-2007特种设备制造、安装、改造、维修质量保证体系基本要求8TSG Z0005-2007特种设备制造、安装、改造、维修许可鉴定评审细则9TSG T5001-2009电梯使用管理与维护保养规则10TSG T6001-2007电梯安全管理人员和作业人员考核大纲11TSG Z6001-2005特种设备作业人员考核规则12TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯13TSG T7005-2012电梯监督检验和定期检验规则-自动扶梯与自动人行道14TSG T7006-2012电梯监督检验和定期检验规则-杂物电梯申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS -7：特种设备安装改造维修法规/规章/安全技术规范/标准确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号文号/代号/标准号名 称备注15国质检锅2003251号机电类特种设备安装改造维修许可规则（试行）16GB 75882003电梯制造与安装安全规范17GB 50310-2002电梯工程施工质量验收规范18GB/T 7025.2-2008电梯主参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸 第二部分：IV类电梯19GB/T 7025.3-1997电梯主参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸 第三部分：V类电梯20GB/T 10058-2009电梯技术条件21GB/T 10059-2009电梯试验方法22GB/T 18775-2009电梯、自动扶梯和自动人行道维修规范23GB/T 22562-2008电梯T型导轨24GB/T 24475-2009电梯远程报警系统25GB/T 24476-2009电梯、自动扶梯和自动人行道数据监视和记录规范26GB/T24478-2009电梯曳引机27GB 16899-2011自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范28GB/T 7025.1-2008电梯主要参数及轿厢、井道、机房的型式与尺寸 第一部分：I、II、III、VI类电梯29YB/T 5198-2004电梯钢丝绳用钢丝30GB25194-2010杂物电梯制造与安装安全规范申请单位负责人（签）：年 月 日评审员（签）：年 月 日SPS-8：特种设备安装改造维修工艺文件确认清单申请单位章：淮阳县安达电梯工程有限公司序号编号/代号名 称备注1ADDT-ZY01-2013曳引式电梯安装工艺2ADDT-ZY02-2013曳引式电梯安装施工方案3ADDT-ZY03-2013曳引式电梯维修工艺4ADDT-ZY04-2013曳引