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文档简介
髌韧带损伤分急性 慢性损伤 急性损伤主要有髌韧带自髌骨下缘撕脱 髌韧带中部断裂 常见于青少年 胫骨粗隆与股骨体在尚未发育成熟前 其间有一骺软骨 当股四头肌猛力收缩时 容易引起髌韧带自胫骨粗隆处撕脱而分离 慢性损伤是运动损伤中较常见的一种损伤 第十三章 小针刀疗法 髌韧带损伤 1 局部解剖髌韧带是膝关节前方股四头肌肌腱及其延续而组成 髌韧带厚而强韧 为白色带状的结缔组织 质坚韧 有弹性 从髌骨下缘止于胫骨粗隆 外侧有腓侧副韧带 为囊外韧带 从股骨外上髁连接腓骨头 内侧有胫侧副韧带 为囊韧带 关节囊内有前 后两条交叉韧带 将股骨与胫骨牢固相连 第十三章 髌韧带损伤 2 病因病理猝然猛伸膝关节或外力强制屈曲膝关节时 因股四头肌急剧收缩 强大的力作用于韧带 就会导致髌韧带的损伤 一般不易拉断 多为胫骨粗隆附着点部分纤维撕脱或撕裂伤 或髌骨韧带起点两侧的部分纤维和血管受损 病程日久 在修复过程中 机化增生 局部血流受阻 出现代谢障碍而造成粘连 结疤 挛缩等改变 从而引起顽固性慢性疼痛 第十三章 小针刀疗法 髌韧带损伤 3 临床表现髌韧带附着点 胫骨粗隆处有疼痛 膝关节不易伸直 走路可有跛行 下台阶时疼痛加剧 第十三章 小针刀疗法 髌韧带损伤 4 诊断1 有外伤史 2 髌韧带附着点 胫骨粗隆处有疼痛 膝关节不易伸直 走路可有跛行 3 股四头肌收缩 引起疼痛 能上楼 但下楼不便 4 髌韧带起 止点处有压痛 第十三章 小针刀疗法 髌韧带损伤 5 治疗定点 胫骨粗隆上的压痛点操作 刀口线与髌韧带纵轴平行 针体与皮肤垂直刺入 直达骨面 纵行剥离 横切一二刀 第十三章 小针刀疗法 髌韧带损伤 6 小针刀疗法 第十三章 髌韧带损伤 7 小针刀疗法 第十三章
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