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表表1 1 四四川川省省基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目信信息息报报表表 月月报报表表 一一 市州 盖章 庙坝中心卫生院2014年4月填报日期 2014 年4月28日 县区 健康教育预防接种传染病及突发公共卫生事件报告处理卫生监督协管 本月发放健 康教育材料 份数 本月开展公 众健康咨询 活动次数 本月公众健 康咨询活动 参加人次数 本月举办健 康知识讲座 次数 本月参加健 康知识讲座 居民人次数 本月建立预 防接种卡人 数 本月应接种I 类疫苗人次 数 本月实际接 种I类疫苗人 次数 本月II类疫 苗接种人次 数 本月法定传 染病报告数 本月突发公 共卫生事件 相关信息报 告起数 本月参与突 发公共卫生 事件处理起 数 本月报告的 事件或线索 次数 12345678910111213 4月800230028220400390700000 合计 填表人 杨登祥 审核人 陈继 填表人联系电话本月协助开 展的巡查次 数 14 1 表表1 1 四四川川省省基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目信信息息报报表表 月月报报表表 一一 卫生监督协管 填表人 杨登祥 审核人 陈继 填表人联系电话表表1 1 四四川川省省基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目信信息息报报表表 月月报报表表 二二 市州 盖章 庙坝中心卫生院 2014 年 4月 填报日期 2014 年4月28日 县区 本月新建健康档案情况目前在管健康档案0 6岁儿童健康管理孕产妇健康管理 65岁及以上老年人健康管 理 本月 新建 档案 数 其中 纸质 其中 电子 其中 规范 化纸 质 其中 规范 化电 子 目前 在管 档案 数 其中 纸质 其中电 子 其中规 范化纸 质 其中规 范化电 子 本月新 建儿童 档案数 目前在 管0 6 岁儿童 数 本月0 6岁儿 童保健 人次数 本月0 6岁儿 童管理 人次数 本月0 6岁儿 童口腔 保健人 次数 本月0 36月儿 童中医 药健康 管理人 数 本月新 建孕产 妇档案 数 目前 在管 孕产 妇数 本月 孕产 妇保 健人 次数 本月 孕产 妇管 理人 次数 本月 新建 档案 数 目前 在管 老人 数 本月 健康 体检 人数 本月 中医 药健 康管 理人 数 151617181920212223242526272829303132333435363738 4月00000 30723 307233060930685306091223431001805040 202036361286550260 合计 填表人 杨登祥 审核人 杨登祥 填表人联系电话市州 盖章 庙坝中心卫生院 2014 年 4月 填报日期 2014 年4月28日 县区 高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理 目前在 管人数 其中规 范化管 理人数 本月健 康体检 人数 本月随 访管理 人次数 本月筛 查人数 其中新 发现患 者人数 目前在 管人数 其中规 范化管 理人数 本月健 康体检 人数 本月随 访管理 人次数 本月筛 查人数 其中新 发现患 者人数 目前登 记在册 患者数 其中在 管人数 其中病 情稳定 人数 其中规 范化管 理人数 本月新 建档案 患者人 数 本月健 康体检 人数 本月随 访人次 数 39404142434445464748495051525354555657 4月2029203512018051506280255509016021173535350015 合计 填表人 杨登祥 审核人 陈继 填表人联系电话表表1 1 四四川川省省基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目信信息息报报表表 月月报报表表 四四 市州 盖章 庙坝中心卫生院 2014 年4月 填报日期 2014年4月28日 县区 基本公共卫生服务经费预算标准 元 人 基本公共卫生服务经费预算资金 万元 截至本月经

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