浅析中医的文化特征与科学性.doc

浅析中医的文化特征与科学性梁春娥摘要： 中医药有着数千年的历史，是中华民族灿烂文化的重要组成部分。它是中华民族在长期的医疗实践和生活实践中积累而成。中医药学是科学的，底蕴深远，含义精深，用意范围广泛，可随社会变迁、病谱演变而能适时运用。关键词： 中医 思想 文化特征 科学性正文：中医是中华民族的瑰宝，伴随中华民族几千年的发展而源远流长，如兰芝之室，是中华民族灵魂的重要组成部分，并为中华民族的传承和发展作出了重要贡献，不仅医身体之疾，中医“和”的思想更是中国人民灵魂的根源，体现了中华民族的智慧与财富！1.中医的文化特征 中医学与中国传统文化有着密切关系。一方面，中国传统文化是中医学的思想基础，另一方面，中医学是中国传统文化的重要组成部分，并且占有极其重要的地位。中医学是在中国传统文化背景下孕育、成长和发展起来的，离开了中国传统文化，中医学将成为无源之水，无本之木。医理、哲理、易理、文理四者融贯一体，是中医学之所以具有勃勃生机的主要原因。1.1医道相通中医学是以中国古代哲学“形而上之道”指导临床“形而下之术”，即所谓“医乃道之绪余”。代表中医学理论形成的黄帝内经，其基本思想即以“道”为主。一是认为道是宇宙自然清静之气，二是认为道是阴阳二气消长之理，是包括人在内的万物的本原，是事物变化的根由。举凡历史上的名医，无一不是对“道”有深刻领悟的得“道”者。故作为一名中医大家，应该像孙思邈那样，博览群书，涉猎百科，精通于“道”，才能达到“医道无所滞碍，而尽善尽美者矣”的境界。 1.2医儒相通儒学对中医学的影响形成了“医乃仁术”的伦理道德，还形成了独特的中医学群体“儒医”，要求医者必须具备一定的文化素质和文化修养。中医学的文化特征之所以突出，与儒医传统的形成有十分密切的关系，由于“儒医”经过儒家思想的熏陶，所以他们在思想品德、道德观念、知识结构、思维方式、为人风范等方面都表现出儒家的特征。儒医还为中医理论赋予了丰富的文化内涵，由于他们具有深厚的文化基础，善为诗文，重视典籍，所以不仅编纂、整理和保留了大量医学文献，而且将大量中国传统文化信息熔铸其中；而且还由于他们重传承、重流派、重积累，故对中医学的理论发展和价值取向产生了重要影响。1.3医易相通唐代医家孙思邈说“不知易，不足以言大医”。周易阴阳和合的思维方式和取象运数的思维方法对中医学理论体系的形成具有深刻的影响。阴阳是周易的最基本范畴和理论精髓，“象数”是周易的基本思维模型。中医学采用了周易取象运数的思维方法，强调从整体上、从运动过程中把握事物的特质。从某种意义上说，周易更关注宇宙的阴阳，落实到趋吉避凶的修身处事中；而黄帝内经更关注人体的阴阳，落实到养生保健、诊断治疗的医疗实践中。张介宾在类经图翼.医易义中说：“是以易之为书，一言一字皆藏医学之指南”。“医不可以无易，易不可以无医。若能兼而有之，则易之变化出乎天，医之运用由乎我”。“是故医理即易理也”。易道、易理使中医学与周易在“道”的层次上贯通如一。 2.中医的科学性2.1中国医学史早在远古时代，祖先在寻找食物过程中，发现某些食物能减轻或消除某些症状，这就是发现和应用中药的起源；在烘火取暖的基础上，逐渐产生了热熨法和灸法；在使用石器过程中，创造了运用骨针治疗的方法，继而发展为针刺疗法，形成了经络学说。 中药学理论体系形成于战国至两汉时代，以黄帝内经为代表的中医四大经典，受到中国古代的唯物论和辩证法思想深刻的影响。 所谓科学，是在不断的实践和理论总结再到实践验证总结出来的真理。中医学的形成和发展史，也是从中医实践到经验总结、经典的形成和发展的历史。淮南子-修务训载有“神农尝百草一日而遇七十毒”，反映了远古劳动人民创造医药的情况。两千多年前，中国现存最早的中医理论专著黄帝内经问世，标志了中医药理论体系的形成。黄帝内经不是黄帝所作，冠以“黄帝”之名，意在溯源崇本，藉以说明我国医药文化发祥甚早。由素问和灵枢组成，系统总结了春秋战国以前的治疗经验和医学理论，运用朴素的唯物论和辩证法思想，对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与防预，作了比较全面的阐述，初步奠定了中医学的理论基础。1 难经是一部与黄帝内经相媲美的古典医籍，为秦越人所著，它采集内经精要质疑问难，尤其对脉证和奇经的论述补充了难经的不足。 另一部经典伤寒杂病论，公元三世纪，由东汉著名著名医家张仲景在钻研素问、针经、难经等古典医籍的基础上广泛采集众人有效药方，并结合自己临床经验著成。其病、症、方、药浑然一体，确立了辩证论治的基本原则，为中医临床医学经典。后世又将该书分为伤寒论和金匮要略。其中，伤寒论载有113首，金匮要略载有262首，除去重复，两书实收方剂269首，基本概括了临床各科的常用方剂，被誉为“方书之祖”。2 秦汉以来内外交通日益发达，少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香，及南海的龙眼、荔枝核等，渐为内地医家所采用。东南亚等地药材也不断进入中国，从而丰富了人们的药材知识。神农本草经就这当时流传下来，它是中国现最早的药物学专著。它总结了汉以前人们的药物知识，载药365种，并记述了君、臣、佐、使、七情、和合、四气五味等药物学理论。 四大经典为中医学的发展奠定了坚实的基础，后世医家对其不断进行实践验证，并将其集成创新，逐步验证其科学性。西晋医家皇甫谧撰成针灸甲乙经，为中国现存最早的一部针灸专书，其内容包括脏腑、经络、牏穴、病机、诊断、针刺手法、刺禁、牏穴主治等。书中经过考察确立了当时的牏穴总数和穴位349个，论述了各部穴位的适应证与禁忌，总结了操作手法等，对世界针灸医学影响很大，在临床上取得良好的疗效并沿用至今。 公元610年，巢元方等人集体编写的诸病源候论，是中国现存最早的病因证候学专著。全书共50卷，分67门，载列证候1700余条分别论述了内、外、妇、儿、五官等各疾病的病因病理和症状。书中还记载了肠吻合术、人工流产、拔牙等手术。隋唐时期，由于政治统一，经济文化繁荣，内外交通发达，外来药物日益增多，用药经验不断丰富，唐政府组织苏敬等二十人于公元659年完稿唐-新修本草。这是中国古代由政府颁行的第一部药典。使中医药文化更加丰满，也能更好地指导临床实践。 唐代医家孙思邈集毕生精力，著成备急千斤药方、千斤翼方。明李时珍历时27年之久写了本草纲目，收载药物1892种，附方10000多个，对中国和世界药物学的发展作出了杰出贡献。 明清时期，中医在治疗温病方面成就的代表著作有叶桂的温热论、薛雪的湿热条辨、吴瑭的温病调辨及王士雄的温热经纬等。中医药学是我国劳动人民在长期与疾病作斗争的过程中创立的科学，历代不少的医药学家对其进行过不懈的探索和研究，撰写了无数的篇章，为后人留下了大量宝贵的医药学文献资料。但是，我们所面对的这些科研成果，仅仅只是“伟大宝库”中的极小极小的一部分内容，还有更广博、更深奥也更实用的科学内蕴在等待着人们去挖掘和探索。2.2有观点认为“中医伪科学论”，理由有四：2.2.1中医的理论根源于阴阳五行学说。而阴阳五行学说已经被证明是伪科学了，因此以阴阳五行学说为哲学基础的中医理论也是伪科学。2.2.2根据西方“科技哲学”的观点，中医属于伪科学。西方科技哲学家、历史主义学者库恩曾经提出，科学的划界标准在于范式的有无。而范式则包括：价值取向和思维方式、基本理论和定律、实验仪器和方法、范例这样四个部分。而中医作为一门实用型理论，缺少了基本理论和定律以及实验仪器和方法这样两个部分，并没有完整的范式，因此是伪科学。2.2.3中医中所提出的经络学说，穴位学说等等，无法通过西医解剖学找到具体的经络存在证据，因此经络学说，穴位学说这两大中医中的重要学说是伪科学，从而中医是伪科学。2.2.4认为中医不具有可证伪性，根据波普尔的证伪主义思想，不可证伪的理论不属于科学，因此中医不是科学。2.3中医科学性浅析“中医伪科学论”这种观点明显是不正确的。中医学是科学的，它凝聚了我们祖先几千年来同疾病作斗争的宝贵经验，是我国文化遗产中最有活力最为辉煌的部分之一，其具有博大精深的科学内涵。只是由于认识的手段有限，人们对于其内涵还未能进行深刻的揭示，甚至某些精华内容至今仍然“处在深闺人未识”。 两千年来不间断地积淀下来的经验，把握生命的规律，有效地治疗疾病。阴阳五行、天人合一、脏象经络、辨证论治以及整体观念，这些令现代人感到其妙莫名的古代哲理医理，至今仍然是中医临床家认识疾病的犀利武器。就像针灸阿是穴治疗偏头痛，青蒿鳖甲汤加减治疗持续性发热，复方丹参注射液治疗突发性聋等等，在临床上得到了确切的疗效。中医学两千多年来不断在发展壮大，即使在西方医学如此发达的今天，中医仍然能够作为西医的一种重要补充而存在，面对许多西医无法治疗的疑难杂症，中医往往能够妙手回春，而在病后的调理上，中医更是有着得天独厚的优势。然而如此优秀的一门传统医学，却在近代数百年来不断受到学者们的质疑和攻击，从清朝的太医院取消针灸科，到民国初年的取消中医法案、再到解放初期“中医是封建的东西，应随封建社会的消灭而消灭”的论调，反中医的学者一直没有停止过对中医的质疑和责难。虽被怀疑、被轻视、歧视和排斥达半个多世纪，很大程度上在于中西医的