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文档简介

第三讲最佳选择题可作为急性胰腺炎的症状指标是( )A.血清淀粉酶降低B.血清淀粉酶升高C.磷酸激酶降低D.磷酸激酶升高E.尿激酶增高网校答案:B网校解析:记“典型”。血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)肾丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白/球比(A/G比值)肝胆红素黄疸肌酸激酶(CK)骨骼肌、心肌服药期间需要限制饮水的药物不包括( )A.苦味健胃药B.丙磺舒C.硫糖铝D.甘草合剂E.硝酸甘油片网校答案:B网校解析:Xiao口诀:胃药止咳抗利尿,心绞痛了水没到支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是( )A.654-2静脉注射B.补液+氨茶碱+2受体激动剂C.LABA雾化吸入+溴化异丙托雾化吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注网校答案:E网校解析:注意从题干找“信息”,患者已经是重度甚至可以说是危重的哮喘发作了,以“抢救”为根本目的。SABA:短效2受体激动剂LABA:长效2受体激动剂(二)支气管哮喘分期治疗原则1.急性发作期轻度:经定量气雾剂(MDI)吸入SABA,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂吸入。中度:吸入SABA(常用雾化吸入),联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,也可联合静脉注射茶碱类。如果疗效欠佳,应尽早口服激素,同时吸氧。重度至危重度:持续雾化吸入SABA联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧,尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服2.慢性持续期初始治疗应采用低剂量糖皮质激素;如哮喘处于严重未控制,治疗应低剂量糖皮质激素加LABA。青壮年和无基础疾病的CAP患者,一般不选用的药物是( )A.青霉素类B.第一代头孢菌素C.红霉素D.莫西沙星E.吉米沙星网校答案:C网校解析:也可用“猜的”,排除法。匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是( )A.拮抗钙离子B.拮抗钾离子C.阻断M受体D.阻断受体E.激动受体网校答案:A网校解析:匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛,没有抗胆碱能作用和心血管不良反应,可用于排石后,餐时50mgtidpo,吞服不可掰嚼,非卧位服用。适用于伴前列腺增生症患者的抗高血压药物是( )A.依那普利B.氯沙坦C.螺内酯D.比索洛尔E.特拉唑嗪网校答案:E网校解析:“唑嗪”是受体阻断剂。合并心力衰竭的高血压患者,降压目标值为( )A.125/75mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHgE.收缩压150mmHg或更低网校答案:C网校解析:作用于小肠细胞刷状缘,抑制胆固醇吸收的药物是( )A.烟酸B.阿托伐他汀钙C.吉非贝齐D.考来替泊E.依折麦布网校答案:E网校解析:患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID类药物是( )

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