口腔牙体应用名称及标志ppt课件.ppt

7 41 1 第五节牙体解剖应用名称与解剖标志目的和要求 目的 为临床应用打基础 要求 掌握牙体应用名词及表面标志 熟悉牙冠表面的突起和凹陷的临床意义 了解牙体解剖测量名称 2 第五节牙体解剖应用名称与解剖标志一 牙体解剖应用名称 一 中线为平分颅面部为左右两等分的一条假想垂直线 该线与正中矢状面一致 正常情况下 中线通过两眼之间 鼻尖 上 下颌的两中切牙之间 中线将牙弓分成左右对称的两部分 3 二 牙体长轴通过牙体中心的一条假想纵轴 称牙体长轴 4 三 接触区 邻接处 接触点 牙与牙在邻面互相接触的部位 称接触区 也称邻接处或接触点 5 四 线角 轴面角及点角牙冠上两面相交处成一线的角称线角 牙体长轴方向的两面相交于一线的角称轴面角 牙冠上三面相交处成一点称点角 6 五 外形高点牙体各轴面最突出的部分 称外形高点 所有外形高点的连线称外形高点线 7 六 牙体三等分临床上可以用来定位牙的损坏部位 牙冠唇 颊 面 分为切1 3 中1 3 颈1 3与近中1 3 中1 3 远中1 3 牙冠的临面则分为唇 颊 1 3 中1 3 舌1 3 牙根则分为根颈1 3 根中1 3 根尖1 3 8 二 牙冠各面的命名每个牙表面都有与牙长轴一致的四个面 称轴面 及与牙长轴垂直的一个牙合面或切缘 9 一 唇面及颊面前牙的牙冠接近口唇的一面 称唇面 后牙的牙冠接近颊部的一面 称颊面 10 二 舌面前后牙的牙冠接近舌的一面 统称为舌面 11 三 近中面及远中面牙相邻接的两个面又称邻面 牙冠两邻面中靠中线较近的一面称为近中面 离中线较远的一面称为远中面 12 四 牙合面和切嵴上 下颌后牙咬合时发生接触的一面 称为牙合面 上 下颌前牙有切 咬合功能的部分称为切嵴 13 三 牙冠的表面标志 一 牙冠表面的突起1 牙尖 为位于尖牙的切端及后牙牙合面上的近似锥体形的显著突起 14 牙尖的命名依牙尖所分布的位置而定 可分为前磨牙的颊尖 舌尖和磨牙的近中 远中舌尖 近中 远中颊尖等 15 2 结节为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起 例如 初萌出的切牙切端有三个未经磨耗的结节 称为切端结节 16 3 舌隆凸为切牙及尖牙舌面颈1 3处的半月形釉质突起 亦是该牙在舌面的外形高点处 17 4 嵴牙釉质形成的长形线状隆起 包括有切嵴 轴嵴 边缘嵴 牙尖嵴 三角嵴 横嵴 斜嵴 颈嵴 18 1 轴嵴 在轴面上 从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起 位于尖牙唇面者称为唇轴嵴 位于后牙颊 舌面者分别称为颊 舌轴嵴 19 2 边缘嵴 位于前牙的舌面近中 远中边缘处和后牙的牙合面与轴面相交处的嵴 称边缘嵴 20 3 牙尖嵴 从牙尖顶端分别斜向近 远中的嵴 称为牙尖嵴 尖牙的近 远中牙尖嵴相当于切牙的切嵴 后牙颊尖和舌尖的牙尖嵴可分别构成颊牙合边缘嵴和舌牙合边缘嵴 21 4 三角嵴 位于牙合面 由牙尖的两斜面相遇而成 称为三角嵴 每个三角嵴均由近中和远中两个斜面组成 22 5 横嵴 相对牙尖的两三角嵴相连 且横过牙合面 称为横嵴 主要见于下颌第一前磨牙的牙合面 23 6 斜嵴 牙合面上的两三角嵴斜行相连 称为斜嵴 此斜嵴是上颌第一 第二磨牙的解剖特征 24 7 颈嵴 位于前牙唇面和后牙颊面的颈l 3处的突起 称颈嵴 分别称为唇颈嵴和颊颈嵴 25 二 牙冠表面的凹陷1 窝为位于前牙舌面及后牙牙合面的不规则凹陷 例如 舌面窝 中央窝 牙合面窝等 26 2 沟为牙冠表面的细长凹陷部分 位于牙冠的轴面及牙合面 介于牙尖和嵴之间 或窝的底部 27 1 发育沟 为牙生长发育时 两个生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟 28 2 副沟 除发育沟以外的任何形态不规则的沟都称副沟 29 3 裂 钙化不全的沟称为裂 常为龋病的好发部位 30 3 点隙为三个或三个以上的发育沟相交而成的点状小凹陷 称点隙 此处釉质未完全连接 亦为龋病的好发部位 31 三 斜面组成牙尖的各面 称为斜面 两个斜面相交成嵴 四个斜面相交则组成牙尖的顶 各斜面依其在牙尖的位置而命名 如上颌尖牙唇面有近中唇斜面 远中唇斜面 舌面有近中舌斜面 远中舌斜面 32 四 生长叶牙发育的钙化中心称为生长叶 其交界处为发育沟 多数牙是由四个生长叶发育而成 部分牙由五个生长叶发育而成 33 四 牙髓腔各部分名称 36页 牙髓腔简称髓腔 位于牙体中部 周围除根尖孔外 其余均被坚硬的牙本质包被 髓腔内充满牙髓 髓腔的形态与牙体外形基本相似 但体积显著缩小 34 一 髓室髓室为髓腔位于牙冠及根颈之间的部分 较宽大 前牙髓室与位于牙根部分的大小髓腔无明显界限 后牙髓室呈立方体 分顶 底及四壁 35 1 髓室顶与髓室底髓室朝向牙冠牙合面或切嵴的髓壁称髓室顶 朝向牙根的髓壁称髓室底 两者之间的部分称为髓室高度 36 2 髓室壁 髓室朝向牙冠轴面的四个壁 分别称为近中髓壁 远中髓壁 唇 颊侧髓壁和舌侧髓壁 37 3 髓角 髓室向牙尖方向突起呈角状部分 其形状 位置与牙尖高度 年龄等因素有关 4 根管口 为髓室与根管交界的部分 由髓室观察呈漏斗状 38 二 根管系统根管系统是髓腔除髓室以外的部分 由根管 管间侧支 根管侧支 根尖分歧 根尖分叉及副根管共同组成 39 1 根管是髓室位于牙根的部分 但根管的形状和数目常与牙根的形状和数目不一致 根据根管的形态 可将其分为四型 单管型双管型单双混合型三管型 40 1 单管型 从髓室延伸至根尖孔为单一根管 此型最多见 多为一个根尖孔 其中上颌中切牙 尖牙 第一磨牙的舌根和第二磨牙的舌根和远中颊根属纯单管型 41 2 双管型 从髓室延伸至根尖孔为两个分开的根管 有两个根尖孔或合并成一个根尖孔 42 3 单双混合型 根管离开髓腔后可分而复合 合而复分 形成复杂的根管类型 有一个或两个根尖孔通向牙周 43 4 三管型 一至三个根管离开髓室 形成三个根管 有二个根尖孔 或其中两个根管合成一管 再以两个根管分别开口于根尖 或三个根管至根尖合成一孔 此型较罕见 可视为变异型 罕见于上颌第一磨牙的近中颊根和下颌第一磨牙的近 远中根 44 2 管间侧支多见于双根管型 为发自相邻根管间的交通支 常为l至2支 呈水平 弧型甚至呈网状 位于根中l 3的管间侧支多与于根尖l 3 根颈l 3者最少 45 3 根管侧支为发自根管的细小分支 常与根管呈接近垂直角度 贯穿牙本质和牙骨质 通向牙周膜 其开口称为侧孔 根管侧支位于根尖l 3者多于根中l 3 根颈l 3者最少 46 4 根尖分歧与根尖分叉为根管在根尖分出的细小分支 此时若根管仍存往 则称根尖分歧 反之 若根管不复存在则称根尖分叉 其通向牙周膜的孔均称为侧孔 前者多见于前磨牙和磨牙 47 5 副根管为发自髓室底至根分叉的通道 多见于磨牙 副根管通向牙周膜的孔称为副孔 48 根管系统是指全口牙而言 因在根管系统的几个部分中 只有根管是恒定存在的 其余部分变化较大 不同的牙可以具有不同的形式 由于根管系统的存在 通过根尖孔 侧孔和副孔 密切了牙髓和牙周组织的关系 另一方面 也成为牙髓病和牙周病互相传播的途径 可使二者互为因果 相互影响 这其中以副根管和根管侧支 特别是根颈l 3处的根管侧支 在临床上更为重要 复杂的根管系统尚可影响根管治疗的效果 因此熟悉根管系统的解剖形态 具有重要的临床意义 49 作业一 名词解释 中线 牙体长轴 接触区 外形高点 横嵴 斜嵴 髓腔 髓室 根管 根