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文档简介

1 第九章病人清洁护理技术 5 6 卧有病人床整理法及更换床单法 2 第五节卧有病人床整理及更换床单法 一 卧有病人床整理法 一 目的 二 用物 三 操作方法 四 注意事项 3 二 卧有病人床更换床单法 一 目的 二 用物 三 操作方法 四 注意事项 4 第六节晨晚间护理 皮肤的护理一 评估 一 皮肤的颜色苍白 发绀 发红 黄疸及色素沉着 二 皮肤的温度 三 皮肤的柔软度和厚度 四 皮肤的弹性 五 皮肤的完整性 5 四 皮肤的弹性 五 皮肤的完整性 六 皮肤的感觉 七 皮肤的清洁度 6 二 皮肤的清洁护理 一 皮肤卫生指导1 皮肤卫生清洁的指导2 清洁用品使用的指导 二 淋浴或盆浴 三 床上擦浴 7 三 床上擦浴1 目的 去除皮肤污垢 保持皮肤清洁 增进病人舒适 刺激皮肤的血液循环 增强皮肤的排泄功能 预防感染和压疮等并发症的发生 活动肢体 防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症 观察和了解病人的一般情况 并与病人建立良好护患关系的机会 8 2 操作步骤 备齐用物携至床旁 向病人解释操作的目的及配合的方法 关好门窗 调节室温 用屏风或拉布幔遮挡病人 松开床尾盖被 将病人身体移向床缘 尽量靠近护士 将面盆放于床旁桌上 倒入热水约2 3满 将毛巾叠成手套状 包在手上 9 病人洗脸及颈部先洗眼 由内眦向外眦擦拭 然后依次擦洗额部 鼻翼 颊部 耳后直到颏下 颈部 然后再用干毛巾依次擦洗一遍 为病人脱下上衣 擦洗双上肢 胸腹部 协助病人侧卧 背向护士 擦洗后颈 背 臀部 擦洗毕 在骨突处用50 乙醇作皮肤按摩 10 协助病人平卧 脱下裤子 更换面盆和热水 再擦洗两下肢 先擦洗近侧肢体后擦洗远侧肢体 用温水泡脚 换水后为病人清洁会阴部 换上清洁裤子 先患侧 后健侧 先对侧 后近侧 梳头 清理用物 放回原处 11 会阴部护理 一 便盘使用法二 会阴部护理 一 会阴部护理原则护理会阴部时 首先应清洁尿道口周围 最后擦洗肛门 每擦拭一次 应更换毛巾的不同部位 12 二 会阴部护理方法1 目的去除异味 预防或减少感染 防止皮肤破损 促进伤口愈合 增进舒适 教导病人清洁会阴部的原则 2 男 女病人会阴部护理 13 晨间护理目的 1 患者清洁舒适 预防并发症 2 观察 了解病情 为诊断 治疗和护理提供依据 3 保持病床和病室整洁 晨晚间护理 14 晨间护理内容 1 鼓励 协助患者排便 刷牙 漱口 洗脸 洗手 梳头 2 检查皮肤受压情况 擦洗背部 按摩骨突处 3 整理床铺 必要时更换衣服和床单 4 观察病情 心理护理 健康教育 5 酌情开窗通风 保持病室空气新鲜 15 晚间护理目的 1 保持病室 病床整洁 空气流通 患者清洁舒适 易入睡 2 观察了解病情 预防并发症 16 晚间护理内容 1 协助梳发 刷牙 漱口 洗脸 洗手 擦洗背部 臀部 女患者清洗会阴 热水泡脚 2 检查皮肤受压部位 按摩背部 骨隆突处 3 整理床铺 必要时增加毛毯或盖被 协助排便 4 创造良好睡眠
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