妇产科儿科作业答案.doc

妇产科与儿科护理学作业1一.名词解释1.围婚期保健:是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。2.药物避孕:是指应用女性畄体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。3.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露4.仰卧位低血压综合症:孕晚期血压轻度增高，脉压稍增大，血压也受孕妇体位的影响，孕妇如长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，引起回心血量减少，心搏量降低，迷走神经兴奋，使血压下降，出现仰卧位低血压综合症。5.围绝经期:是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后一年，及绝经过渡期至最后一次月经后1年。二.单项选择1.婚前医学检查的主要疾病，不包括(D)A.严重遗传性疾病 B.指定传染病 C.内分泌疾病 D.有关精神病 与婚育有关的疾病2.孕前及孕初补充叶酸，可有效降低(B)A.胎儿先天性心脏病的发生 B.胎儿神经管畸形的发生 C.胎儿消化道畸形的发生D.胎儿泌尿道畸形的发生 E.胎儿生殖器官畸形的发生3.以下为宫内节育器防止术的禁忌症，除了(C)A.宫颈内口过松 B.生殖器官肿瘤、畸形 C.慢性生殖道炎症 D.严重全身性疾病 E.妊娠或妊娠可疑4.人工流产术的严重并发症是(B)A.漏吸或空吸 B.子宫穿孔 C.人工流产综合反应 D.吸宫不全 D.宫颈粘连5.经腹输卵管结扎的手术时间，正确的是(B)A.非孕妇在月经干净后7-10日 B.自然流产待月经来潮后 C.人工流产术后1周D.中期妊娠终止术后3个月 E.剖宫产术后12个月6.口服短效雌孕激素复方避孕药时，如果漏服易导致(B)A.类早孕反应 B.阴道不规则流血 C.经期延长 D.阴道炎 E.停经7.常用来推算预产期的依据是(A)A.末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的时间 C.孕早期妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间 E.测量宫底的高度8.妊娠24周末，宫底高度位于(A)A.脐上一横指 B.脐下一横指 C.剑突与脐连线的中间位置 D.脐上二横指 E.剑突下三横指9.首次产前检查应在(B)A.妊娠8周 B.确定妊娠时 C.妊娠16周 D.妊娠20-24周 E.妊娠24周以后10.在分娩过程中起主导作用的产力是(A)A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.歌妓收缩力 D.肛提肌收缩力 E.坐骨海绵体肌收缩力11.第一产程又称宫颈扩张期，一般产妇需经历(C)A.初产妇约需6-8小时 B.初产妇约需8-10小时 C.初产妇约需11-12小时D.经产妇约需4-6小时 E.经产妇约需8-10小时12.在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是(E)A.保暖 B.系手圈 C.Apgar评分 D.体格检查 E.清理呼吸道13.产褥期，正常恶露持续(E)A.1-2周 B.2-3周 C.3-4周 D.4-5周 E.4-6周14.关于产褥期的子宫变化，下述正确的是(C)A.产后一周缩小至妊娠12周大小 B.10天后在腹部可扪及子宫低C.4周后宫体恢复正常大小 D.多于4周后恢复月经 E.子宫偏向一侧15.下列症状可能与绝境有关，但应除外(D)A.易于激动 B.肢体疼痛 C.尿频、尿急 D.严重抑郁，多次自杀倾向 E.外阴灼热感，分泌物减少16.绝经后妇女，补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是(A)A.减少骨吸收 B.刺激骨形成增加 C.使体重增加，从而增加骨密度D.改善睡眠，促进钙的吸收 E.增加食欲，促进钙的吸收17.有关绝经后因雌激素缺乏引起的近期改变，应除外(B)A.阴道分泌物减少 B.容易摔伤 C.尿频尿急 D.阴道反复感染 E.血管舒缩功能障碍18.绝经后因雌激素缺乏引起的远期改变是(A)A.可能与早老年性痴呆有关 B.阴道分泌物增加 C.易怒 D.肥胖 E.眼干、视力下降19.绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是(C)A.FSH分泌量减少 B.LH分泌量减少 C.FSH分泌量增加 D.LH分泌量增加 E.FSH/LH120.绝境后期妇女体内激素的变化特点是(B)A.卵巢继续分泌少量雌激素和孕酮 B.FSH及LH的水平明显升高 C.FSH/LH35岁的吸烟妇女。.精神病生活不能自理者。.有局灶性神经症状的偏头痛。2.列出预防产后出血的主要护理措施答:1.评估:胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况，注意宫底高度，膀胱充盈，有无血肿，记录脉搏、血压。观察检查胎盘胎膜，评估宫缩及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。2.胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有产后出血史或为多产妇、双胎、羊水过多、滞产等易发生宫缩乏力的因素，应在抬头或胎肩娩出时，静脉注射公所素。3.若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排除，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂，如无效再行手取胎盘术。4.正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。3.列条说明双侧输卵管结扎术病人的护理要点答:1.术前护理:.协助医生指导受术者选择适宜的手术时间。.协助医生做好解释和咨询工作，解除受术者思想顾虑。.详细询问病史，对手术者的健康情况进行全面评估，以核定手术适应症。.手术日做好物品准备，并按妇科腹部手术进行术前常规准备。2.术中护理:注意保护受术者安全，注意观察其生命体征，严格无菌操作和配合，协助医生完成手术。3.术后护理:.局部浸润麻醉者，不需禁食，可及早下床活动。.严密观察体温、脉搏等生命体征，注意有无腹痛、内出血或脏器损伤等并发症的征象。.严格执行医嘱，保持切口敷料干燥、清洁、防止感染。.术后休息3-4周，术后一月禁止性交。4.简述Apgar评分法的意义及内容答:次评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重成度。以出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反应及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0-2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上尚属正常，4-7分为缺氧较严重，4分以下缺氧严重，应在出生后5分钟时再次评分。在Apgar评分指标中最重要的是心率和呼吸，皮肤色泽次之。低于7分者行特殊处理。5.列条简述围绝经期妇女保健措施的主要内容答:1.心理支持:.向绝经期妇女及其家属简绍绝经是一个生理过程，讲解绝经发生的原因及绝经前后身体将发生的变化，帮助护理对象消除因绝经变化产生的恐惧心理，并对将发生的变化做好心理准备。.围绝经期妇女的心理反应多，且复杂。担心患病，恐惧衰老，易忧郁和烦躁。需要帮助她们在此正常的生理过程中，以积极心态适应社会角色和家庭结构的变化。鼓励进行室外活动，增进社会交往，保持心情舒畅。同时，要注意发挥家庭成员作用，因为家属的理解和关心将有助于减少绝经过渡期妇女的抑郁、孤独感。2.合理营养:营养不良可致乏力、疲倦、厌食、消化不良等情况。指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构。3.健康普查:针对人群特点，通过多种途径和形式开展健康教育活动。包括指导围绝经妇女，每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。积极防治绝经前期月经失调，重视绝经后的阴道流血。4.设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。具体咨询内容包括:.帮助护理对象理解围绝经期是正常生理过程。.耐心解答病人提出的问题，建立护患合作和相互信任的关系，共同发挥防治作用。.指导围绝经期妇女，定期接受检查，重点是女性生殖道和乳腺肿瘤，做到早发现、早诊断、早治疗。保持外阴部清洁，预防感染。.积极进行有关键立合理饮食习惯和科学运动方式的健康教育，有助于防止围绝经期妇女常见病、多发病，如糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤和骨质疏松等症。.对围绝经期妇女的性要求和性生活等方面给与关心和指导，以求解除顾虑，维持正常的性生活。5.其他:.指导避孕.加强盆底肌锻炼。.坚持力所能及的活动。.合理用药四.综合练习题/病案分析1.叙述在第一产程如何监测产程的进展答:第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。第一产程临床表现是规律宫缩、宫口扩张、抬头下降、胎膜破裂。具体阐述在书40页。2.李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月，阴道流血10+天量多，入院求治。患者疾往体健，月经规律，14-26-28天，量中，经期无不适。28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降，时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。.请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要依据.根据上述诊断，列出主要的护理措施答:1.李女士最可能的医疗诊断是:围绝经期综合症。主要依据是:.月经紊乱。.血管舒缩功能不稳定；表现为潮热、出汗。.精神、神经症状，主要表现为心烦等难以自控的症状。2.主要护理措施:.提供心理精神支持与鼓励。.指导用药。.健康教育。具体阐述在书59页。妇产科与儿科护理学作业2一.名词解释1.学龄前期:自满3周岁至6-7岁为学龄前期2.大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上的新生儿。3.哮喘持续状态:哮喘持续发作，在合理运用常规缓解药物拟交感神经药和茶碱类药物治疗后，人有严重或进行性呼吸困难者，时间一般在12h以上，称为哮喘危重状态。4.预防接种:就是有针对性地将生物制品接种到人体内，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的。5.等渗脱水:水和电解质比例丢失，血浆渗透压正常血清钠为130-150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液，临床上最常见，出现一般的脱水症状。二.单选题1.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序(A)A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序2.下列有关器官系统发育不平衡的描述，正确的是(B)A.生殖系统发育较早 B.神经系统发育领先 C.淋巴系统到青春期开始发育D.皮下脂肪年长时发育较发达 E.肌肉组织的发育到青春期才加速 3.5岁小儿，身高103cm，体重18kg，牙齿20枚，其发育状况为(E)A.肥胖 B.发育迟缓 C.营养不良 D.身材高大 E.在正常范围内4.生长发育最为迅速的一期是(B)A.围生期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期5.体重(kg)=6(kg)+月龄x0.25，此公式适用的年龄是(D)A.13-15岁 B.2-12岁 C.1-2岁 D.7-12个月 E.1-6月6.正常1岁小儿的头围是(D)A.32cm B.34cm C.42cm D.46cm E.48cm7.脊柱出现胸椎后凸的时间是(C)A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月 E.12个月8.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用(E)A.卡介苗 B.麻疹疫苗 C.乙肝疫苗 D.乙脑疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗9.新生儿肺透明膜变主要是由于(E)A.病毒感染 B.保暖不良 C.羊水吸入 D.胎粪排出迟缓 E.缺乏肺表面活性物质10.胎儿缺氧早期表现为(C)A.胎心率200次/分，胎动增加 B. 胎心率180次/分，胎动增加 C. 胎心率160次/分，胎动增加D. 胎心率120次/分，胎动减少 E. 胎心率100次/分，胎动减少11.一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重15百分位，该新生儿是(D)A.早产儿、大于胎龄儿 B.早产儿、适于胎龄儿 C.足月儿，小于胎龄儿 D.足月儿、适于胎龄儿 E.足月儿，大于胎龄儿12.一Rh溶血患儿，出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342umol/L，该患儿最可能发生了(C)A.颅内出血 B.呼吸衰竭 C.胆红素脑病 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.低血糖13.腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体300ml，此液体中最多可加入10%氯化钾的量为(C)A.6ml B.9ml C.10ml D.12ml E.16ml14.患儿8月，腹泻2天，稀便7-8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是(A)A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.不脱水 E.重度脱水酸中毒15.重症肺炎和轻型肺炎的区别是重症肺炎的表现是(E)A.持续高热 B.唇周发绀，伴三凹征 C.肺实变体征 D.咳嗽气促明显 E.全身中毒症状明显，累及其他系统16.肺炎患儿用鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度应分别为(A)A.0.5-1L/min,40% B.2-4L/min,50% C.5-6L/min,60% D.7-8L/min,70% E.9-10L/min,90%17.新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是(B)A.口服 B.气管内滴入 C.静脉注射 D.肌肉注射 E.雾化吸入18.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是(D)A.面颊部 B.上肢 C.躯干 D.小腿 E.臀部19.早产儿，男，胎龄34周，出生体重160g无青紫，合理的喂养措施是(D)A.生后半小时喂奶 B.生后半小时喂10%糖水2ml/Kg C.生后2-4小时喂10%糖水2ml/KgD.生后2-4小时喂奶 E.生后8小时喂10%糖水2ml/Kg20.新生儿窒息进行胸外按压的频率是(B)A.80次/分 B. 90次/分 C. 100次/分 D. 120次/分 E. 140次/分21.护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、见反射消失、心音低钝，应考虑(A)A.低钾血症 B.低氯血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 E. 低钠血症22.患儿，男，10个月，因腹泻2周造成体重不增，为赶上正常的生长水平，需每天加餐一次，加餐的时间共(B)A.1周 B. .2周 C. .4周 D. .6周 E. .8周23.目前治疗支气管哮喘首先得给药方法是(A)A.吸入疗法 B.静脉 C.口服 D.肌肉 E.皮下24.小儿肥胖的标准为(C)A.体重高于同龄、同身高正常小儿标准的10% B. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的15%C. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的20% D. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的30%E. 体重高于同龄、同身高正常小儿标准的50%25.预防小儿营养性缺铁性贫血，喂养应强调(C)A.母乳喂养 B.牛乳喂养 C.母乳加蛋黄、豆类、肉类等辅食D.服用铁剂 E.母乳加蔬菜、水果汁等辅食三.简答题1.简述评价小儿生长发育水平的常用指标答:从以下几方面答题:1.体重包括出生时体重，计算体重的公式。2.身高包括出生时身高、计算公式。3.头围、胸围、骨骼和牙齿的发育。2.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施答案在书137页3.简述预防接种的异常反应及处理措施答案在书80页4.简述新生儿生理性黄疸的特点答案在书101页四.病案分析1.胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该系第1产，出生体重1400g。查体:T:35(肛)，早产儿貌、反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀。.请写出该患儿的临床诊断.请列出三项主要护理问题.请列出主要护理措施答:1.临床诊断:新生儿硬肿症 2.主要护理问题:.体温过低 与早产有关 .营养失调:低于机体需要量:与吸允困难摄入不足有关 .组织灌注量改变:与皮下脂肪凝固，微循环障碍有关 3.护理措施在书99页-100页妇产科与儿科护理学作业3一.名词解释1.潜伏紫癜型先心病:答案在书145页，及答左向右分流型2.麻疹黏膜斑(柯氏斑):书175页3.肾病综合症:书158页4.皮肤粘膜淋巴综合症:书170页5.惊厥持续状态:书200页，临床表现第一段的最后一句。二.单选题1.急性肾炎病例临床表现，不包括(E)A.水肿 B.少尿 C.血尿 D.高血压 E.血容量减少2.下列临床表现不符合单纯性肾病的是(E)A.大量蛋白尿 B.低蛋白血中 C.水肿 D.胆固醇明显增高 E.高血压3.皮肤粘膜淋巴综合症的主要症状，以下所列不正确的是(D)A.发热 B.心肌炎 C.口腔黏膜弥漫性充血 D.球结膜充血 E.急性期手足硬肿，手掌和指趾末端出现红斑4.平均4岁小儿测血压正常的结果(C)A.60/40mmHg B. .80/50mmHg C. .90/50mmHg D. .94/60mmHg E. .100/64mmHg5.先天性心脏病最常见的是(B)A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛氏四联症 E.肺动脉狭窄6.麻疹的传播途径主要是(A)A.飞沫呼吸道传播 B.虫媒传播 C.消化道传播 D.血液传播 E.皮肤接触传播7.水痘患儿应隔离(E)A.出疹后5天 B.出疹后10天 C.部分皮疹结痂 D.全部皮疹结痂 E.全部皮疹消退，结痂脱落8.PPD试验(+)为(A)A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上 C.硬结直径在10-20mm以上D.红斑直径15mm以上 E.红斑直径20mm以上伴水泡及局部坏死9.以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是(C)A.心力衰竭 B.氮质血症 C.脑膜炎 D.急性喉炎 E.支气管哮喘10.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A)A.高热惊厥 B.癫痫 C.中毒性脑病 D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水电紊乱11.急性肾小球肾炎的前驱感染常见于(A)A.A组溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎支原体 D.柯萨奇病毒 E.原虫和寄生虫12.急性肾炎患儿饮食中盐份必须限制到(C)A.全部症状消失 B.浮肿消退，蛋白尿消失 C.浮肿消退，血压正常D.浮肿消退，镜下血尿消失 E.蛋白尿消失，血沉正常13.单纯性肾病综合症的首选药物为(C)A.噻替哌 B.左旋咪唑 C.肾上腺皮质激素 D.环磷酰胺 E.硝普钠14.过敏性紫癜的特征性表现有(C)A.可出现腹痛，便血 B.可累及大关节 C.反复出现皮肤紫癜 D.可出现血尿和蛋白尿 E.起病前1-3周常有上呼吸道感染使15.皮肤粘膜淋巴综合症患儿突然死亡的原因是(E)A.心肌炎 B.脑炎 C.心包炎 D.肝炎 E.心肌梗死16.影响心脏形成的关键时期是胚胎的(D)A.2周前 B. 4周前 C. 6周前 D. 8周前 E. 4个月前17.法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是(C)A.长期脑缺氧 B.合并脑血栓 C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑膜炎E.合并脑脓肿18.麻疹出疹顺序是(B)A.头面耳后躯干四肢末端全身 B. 耳后发际面部躯干四肢手掌足底C.四肢末端头面躯干背部胸部 D. 四肢末端躯干头面背部胸部E. 四肢末端头面耳后发际前胸后背19.猩红热易出现的并发症是(E)A.肺炎 B.睾丸炎 C.急性胰腺炎 D.脑炎 E.急性肾小球性肾炎20.观察PPD结果的时间应为注射后(D)A.12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h E.84h21.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示(C)A.近2-3周内感染结核 B.体内已有免疫力，不会再感染结核 C.体内有活动结核D.受过结核菌感染，不一定有活动结核 E.对结核无免疫力，不一定有活动结核22.结核性脑膜炎最易发生在(D)A.新生儿 B.原发结核感染后1个月 C. .原发结核感染后3-6个月D. .原发结核感染后1年 E. .原发结核感染后3年23.周围性呼吸衰竭的病因是(B)A.脑肿瘤 B.支气管肺炎 C.中毒性脑病 D.一氧化碳中毒 E.化脓性脑膜炎24.颅内压增高的表现不包括(E)A.意识障碍 B.呕吐 C.呼吸不规则 D.四肢肌张力升高 E.血压下降25.由肠道病毒感染引起的一种常见传染病是(E)A.水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.腮腺炎 E.手足口病三.简答题1.简述急性肾小球肾炎患儿的休息和活动的原则答案在书157页2.法洛氏四联症包括哪些心脏畸形?其中那个是最重要的?答案在书150页3.说出皮肤粘膜淋巴综合症心血管病变的表现和护理答案在书170页的心脏表现和172页的心血管系统的护理4.简述对麻疹患儿高烧的护理答案在书177页四.病案分析1.患儿，女，1岁6月，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体:神清生长发育落后、消瘦，体重8.5kg，T38.5，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及-/6级粗糙收缩期吹风样杂音、肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿罗音。肝肋下1cm。该患儿最可能的临床诊断是什么?.主要的护理问题是什么?.简述主要的护理措施答:1.该患儿最可能的临床诊断是:室间隔缺损 2.主要的护理问题是:.活动无耐力:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关 .营养失调:低于机体需要量与体循环血量减少，组织缺氧有关 .成长发展迟缓:与先天性心脏病体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关 3.护理措施在书152页，把一般护理答完，再写一个预防感染就行了。2.患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院就诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体:神清、一般情况好，T39，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。请回答: .该患儿惊厥的原因最可能是什么? .列出患儿到院后应进行的主要处理。 .该患儿的预后如何?答:1. 该患儿惊厥的原因最可能是感染性疾病引起的热性惊厥即高热惊厥 2.答案在书200-201页，即处理要点 3.预后:大多数高热惊厥患儿预后都好，部分有复发。妇产科与儿科护理学作业4一.名词解释1.高危妊娠:书215页第一段。2.胎盘早剥:书238页3.性传播疾病；书256页4.梅格斯综合症:书288页5.妊娠滋养细胞疾病:在书291页，要答到第二个句号。二.单项选择1.关于妊娠高血压疾病孕妇产时和产后的护理，错误的措施是(C)A.在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B.尽量缩短第二产程 C.胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D.胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房 E.重症病人产后应继续硫酸镁治疗2.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在(C)A.壁蜕膜 B.包蜕膜 C.底蜕膜 D.真蜕膜 E.羊膜下3.异位妊娠最常见的部位是(B)A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E.子宫直肠凹陷4.妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是(A)A.全身小动脉痉挛 B.胎盘绒毛膜退行性变化 C.水钠潴留 D.底蜕膜出血 E.低蛋白血症5.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是(E)A.呼吸减慢 B.尿量增多 C.尿量减少 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射消失6.妊娠高血压疾病妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是(C)A.尿量700ml/24小时 B.呼吸18次/分 C.膝反射消失 D.血压130？90mmHg E.自觉症状消失或减轻7.某孕妇，孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿，34周查:BP150/110mmHg.浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量4.5g，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是(A)A.子痫前期轻度 B.子痫前期重度 C.子痫 D.妊娠合并慢性肾衰 E.原发性高血压合并妊娠8.控制子痫的首选药物是(A)A.硫酸镁 B.冬眠合剂 C.肼酞嗪 D.双氢克尿塞 E.20%甘露醇9.有关慢性盆腔炎的治疗，错误的是(E)A.增强营养，锻炼身体，提高抵抗力 B.单一疗法效果差，采用综合治疗为主C.物理治疗 D.抗生素治疗 E.不宜手术治疗10.青春期功血治疗原则不包括(E)A.大量雌激素止血 B.调整周期 C.大量孕激素+睾酮止血 D.诱发排卵 E.纠正贫血，改善全身情况11.疑为子宫内膜不规则脱落者，理想取子宫内膜活检的时间是(B)A.月经第1日 B.月经第5日 C.月经干净后3日 D.月经周期中间 E.月经来潮前12小时12.度子宫脱垂是指(E)A.子宫脱垂，直肠膀胱膨出 B.子宫颈脱出于阴道，伴有直肠膀胱膨出C.子宫颈伴部分子宫体脱出阴道口 D.子宫颈在坐骨脊以下水平 E.子宫颈与子宫体完全脱出阴道口13.有关慢性宫颈炎患者选用物理疗法的护理内容，错误的是(D)A.治疗前应常规做宫颈刮片 B.治疗时间应选择在非经前期进行 C.有急性生殖器炎症为治疗禁忌D.激光、冷冻、微薄等治疗方法大同小异 E.治疗后4-8周禁盆浴、性交14.葡萄胎患者随访时必须进行的检查时(B)A.阴道脱落细胞涂片检查 B.测尿中的HCC值 C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心 E.CT检查脑转移情况15.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为(E)A.葡萄胎 B.子宫体癌 C.绒毛膜