不要混淆小儿肺炎与感冒PPT专业课件.ppt

1 不要混淆小儿肺炎与感冒 2 早春二月 春寒料峭 乍暖还寒 正是小儿肺炎的好发季节 但有时它又与小儿感冒的症状相似 容易混淆 3 什么是小儿上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 简称上感 病原体 以上为病毒 是小儿时期最常见的疾病 是指鼻 鼻窦 咽 喉部的感染 一年四季均可发生 以冬春季节发病率最高 常可侵及口腔 中耳 眼部 颈淋巴结等邻近器官 如炎症向下蔓延则可引起气管炎 支气管炎或肺炎 婴儿表现为起病急 进食减少 腹泻 呕吐 发热 高热时可引起高热惊厥 而咳嗽症状不明显 儿童表现为咳嗽 鼻塞等局部症状为主 如为链球菌感染 可引起急性肾炎 风湿热等疾病 本病预后良好 4 小儿上呼吸道感染的症状 1 发热 2 鼻塞 流涕 喷嚏 咳嗽 3 乏力 食欲不振 呕吐 腹泻 儿童可诉头痛 腹痛 咽部不适 4 咽部充血 有时扁桃体充血 肿大 颈淋巴结可肿大并压痛 肺部听诊多正常 5 什么是小儿肺炎 肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病 3岁以内的婴幼儿在冬 春季节患肺炎较多 由细菌和病毒引起的肺炎最为多见 婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的 统称为支气管肺炎 又称小叶性肺炎 6 小儿肺炎的症状 宝宝得了肺炎主要表现为发热 咳嗽 喘 肺炎的发病可急可缓 一般多在上呼吸道感染数天后发病 最先见到的症状是发热或咳嗽 体温一般38 39 腺病毒肺炎可持续高烧1 2周 身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常 会有咳嗽 呛奶或奶汁从鼻中溢出 普遍都有食欲不好 精神差或烦闹睡眠不安等症状 重症病儿可出现鼻翼扇动 口周发青等呼吸困难的症状 甚至出现呼吸衰竭 心力衰竭 病儿还可出现呕吐 腹胀 腹泻等消化系统症状 7 如何区分小儿肺炎与感冒 小儿肺炎起病急 病情重 进展快 是威胁宝宝健康乃至生命的疾病 但有时它又与小儿感冒的症状相似 容易混淆 因此 我们有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识 以便及时发现小儿肺炎 及早医治 鉴别它们并不太难 可几点入手 8 一 测体温小儿肺炎大多发热 而且多在38 以上 并持续2 3天以上不退 如用退热药只能暂时退一会儿 小儿感冒也发热 但以38 以下为多 持续时间较短 用退热药效果也较明显 9 二 看咳嗽呼吸是否困难小儿肺炎大多有咳嗽或喘 且程度较重 常引起呼吸困难 呼吸困难表现为憋气 两侧鼻翼一张一张的 口唇发紫 提示病情严重 切不可拖延 感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻 不会引起呼吸困难 10 三 看精神状态宝宝感冒时 一般精神状态较好 能玩 小儿患肺炎时 精神状态不佳 常烦躁 哭闹不安 或昏睡 抽风等 11 四 看饮食宝宝感冒 饮食尚正常 或吃东西 吃奶减少 但患肺炎时 饮食显著下降 不吃东西 不吃奶 常因憋气而哭闹不安 12 五 看睡眠宝宝感冒时 睡眠尚正常 但患肺炎后 多睡易醒 爱哭闹 夜里有呼吸困难加重的趋势 13 六 听孩子的胸部由于宝宝的胸壁薄 有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音 所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁 仔细倾听 肺炎患儿在吸气末期会听到 咕噜 咕噜 般的声音 称之为细小水泡音 这是肺部发炎的重要体征 小儿感冒一般不会有此种声音 14 小儿上呼吸道感染的护理 1 按儿科一般护理常规 高热者按高热护理常规护理 呼吸道隔离2 体温恢复正常后卧床休息 经常更换体位 防止受凉 3 按医嘱给予营养丰富 易消化的饮食 多喂水 15 小儿上呼吸道感染的护理 4 及时清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅 鼻塞时 按医嘱于喂奶前及睡前用0 5 麻黄素液滴鼻 口腔炎及张口呼吸者 注意保持口腔清洁 5 合并喉炎者 注意保持安静 集中操作避免惊扰 并给予吸氧及雾化吸入 行气管切开术者按气管切开术后常规护理 6 密切观察有无各种急性传染病的早期症状和体症 并应及时通知医师 16 小儿肺炎的预防及护理 1 护理期间应加强给患儿补充营养 少量多次地给患儿进食容易消化的食物 另外 还要注意给患儿补充维生素 以增加小儿身体的抵抗力 2 平时应注意观察患儿的呼吸 识别病情的轻重 17 3 观察患儿安静时的呼吸次数 如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次 应马上到医院就诊 如果患儿不仅呼吸加快 咳嗽 而且精神萎靡或烦躁 鼻翼扇动 唇周青紫 此为重症患儿 应尽快住医院治疗 18 4 肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁 小儿得病期间 应谢绝客人来访 特别是其他人有呼吸道感染时 应与小儿隔离 防止交叉感染 居室要定时开窗 使空气流通 室内不能抽烟 切不能门窗紧闭 造成室内空气混浊 室内温度宜在18 左右 19 5 患病期间应尽量让小儿卧床休息 患儿身体比较虚弱 充分的休息有利于小儿身体的康复 20 6 必须注意给小儿补充水分 肺炎患儿的呼吸道分泌物增