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文档简介

胆囊的解剖 主讲人 汪迎春 肝外胆道的组成 肝左 右管肝总管胆囊胆囊管胆总管 胆囊壁组成 粘膜肌层外膜三层组成 胆囊的解剖 胆囊为一梨状器官 长10 15cm 容量为40 60ml 可储存和浓缩胆汁 分为底 体 颈和胆囊管4部分 位于肝的脏面的胆囊窝内 其表面为脏腹膜所覆盖 借结缔组织附于肝 称胆囊床 是左右肝叶的标志性分界点 Murphy征阳性当胆囊发炎时 压迫此处可引起闭气性疼痛 Hartmann囊胆囊体向后逐渐变细并弯曲延续为胆囊颈 胆囊颈细而弯曲 其上部有囊状膨出 胆囊临近组织 左为幽门 下后方横结肠 前为 腹前壁 胆囊的解剖 胆囊三角 Colot三角 是由胆囊管 肝总管 肝下缘所构成的三角区 其内有胆囊动脉穿行 是胆道手术易发生误伤的区域 胆囊动脉 从肝右动脉出发 胆囊癌实施淋巴清扫的基本范围包括肝门横沟 肝十二指肠韧带 胰头周围及肝总动脉和腹腔干周围 ThankYou
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