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现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-001项 目单位工程平面线基础分部分项名 称基础签报部位1-16/D-E与B-C/17-32地坪1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据009联系函,D-E/1-12与D-E/14-16轴线型钢提升16mm,D-E/12-13轴线型钢提升26mm,根据008联系函B-C/17-32轴线基础预埋件实际标高与设计标高相比偏低33mm。型钢面平均标高低于设计标高2mm。根据以上数据,造成我方砼浇筑量增加。现将该部分增加砼方量报上:1、D-E/1-12、D-E/14-16轴线与D-E/12-13轴线地坪砼:126*26*0.016+21*26*0.026=66.61m32、B-C/17-32轴线地坪砼:(171.5*20.612+40.5*2*2)*0.031=114.58 m3合计方量:66.61+114.58=181.19 m3对以上报量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-002项 目单位工程平面线基础分部分项名 称钢结构签报部位柱脚1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据第14号联系函要求对分段车间21个焊机搭载台柱脚采取加固措施方案,现我方已安装完成147套150*60*8钢板及147套M14膨胀螺栓。对以上报量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-003项 目单位工程平面线基础分部分项名 称钢结构签报部位基础1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据工程联系函SG-LXW-004中要求,我公司提供20#槽钢20米,而我单位现有材料没有此规格的型钢。实际提供材料为 50*5角钢24米 ,16槽钢24米。对以上报量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-004项 目单位工程平面线基础分部分项名 称基础签报部位地坪面层1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据013号工程联系函,要求对I30a材料进行加强筋处理。现我方已对I30a材料加设10mm厚钢板并对其满焊,现将该部分工作量报上:1、安装完成300*220*10钢板共计328块。对以上报量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-005项 目单位工程平面线基础分部分项名 称基础签报部位地坪面层1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据015号联系函中对17-32/C-D轴线型钢面标高整体比原设计标高提升16mm,17-32/C-D轴线型钢下预埋件标高交接单测量结果:17-20/D-C轴线预埋件平均标高低于设计标高1mm,20-32/D-C轴线预埋件平均标高高于设计标高1mm。结合以上数据,造成我方浇筑砼增加方量为:24*20.606*0.017+147.75*20.606*0.015+40.5*2*2*0.017=56.83m3对以上报量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见:已回复 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-006项 目单位工程平面线基础分部分项名 称基础签报部位2-3/D-E线坑及9-11/D-E线方坑1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据2011年8月5日020联系函中要求对已施工完成的2-3/D-E轴线坑底由原设计标高降5cm以及9-11/D-E轴线圆坑四周小方坑作相应调整。根据现场实际情况,应业主要求,由我单位对其已完成的该部分工程进行开凿及修补。现我单位已完成该部分工程,现将所用人工、材料、机械费用报上。1、 线坑机械(PC90)履带式破碎费用:32(小时)*300(元)=9600(元)。2、线坑内排水、型钢、垃圾清理:15(工日)*150(元)=2250(元)。3、 100*100*6*8型钢安装:44米。4、C30砼浇筑方量:3.26m35、 10面层钢筋安装:(1.3/0.2+1)*22+(22/0.2+1)*1.3*0.617=320.3*0.617=197.63kg6、9-11/D-E轴线圆坑开凿、型钢切割、清理人工费用:21(工日)*150(元)=3150(元)报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-007项 目单位工程平面线基础分部分项名 称钢结构签报部位休息平台1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据SG-LXW-003联系函中要求我单位于6月18日前完成分段车间休息室上方平台花纹钢板安装,现我方已完成休息平台花纹钢板的安装。现将该部分工程量报上:1、5mm厚花纹钢板安装 1071.7*12+1302.7*4+1328.2*3+1315.4*1=23370.8kg2、材料二次倒运人工装卸车 40 (工日)3、材料二次倒运货车台班(6t) 2 (个)报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-008项 目单位工程平面线基础分部分项名 称后浇带签报部位1-16/C-D、D-E1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据现场实际情况,分段车间1-16/C-D、D-E跨留置四条后浇带,考虑到我方浇筑该段地坪面层,为方便施工,该四段后浇带结构层由我单位浇筑。后浇带宽度为800mm,深450mm,四条后浇带总长度为26*4=104米。现我方已完成该工程量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-009项 目单位工程平面线分部分项名 称平面线焊机搭载台签报部位5-16/C轴线焊机搭载台1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据002工程通知联系函,分段车间C/5-16轴线焊机搭载台下3米平台加劲板有我单位提供L50*6角钢进行焊接安装。现已完成该工程量,共计安装完成123根长度为2米L50*6角钢,12根长度为1米L50*6角钢,焊接方式详见附图设计说明,所用材料损耗按照相应定额计算。对以上工程量,请有关单位核实。报审单位: 项目经理: 日 期: 现场审签意见: 监理机构(章): 总监/专业监理: 日 期: 项目指挥部:已回复工 程 师: 技术负责人: 主 管 领 导: 日 期: 本表一式六份,建设单位二份,监理单位、承包单位各存一份。主管部门一份,备案验收一份。现 场 签 证 报 审 表工程名称: 青岛扬帆船舶制造有限公司平面线基础与工艺钢结构工程 工程编码: 10202 编号:SHXC-010项 目单位工程平面线分部分项名 称预埋件签报部位1-16/C-D轴线地坪1签证依据合同条款 方案编号 会议纪要 业主指令2额外内容合同价外 定额价外 图纸以外 异常情况3费用列支预算不调单独支付 修改预算并入合同价4额外工期延工期不增费用 增费用不延工期5 现场签证内容:(附表、附图说明)根据0

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