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文档简介
抽搐病人的护理 2017 5 22 1 一 定义抽搐是不随意运动的表现 是神经 肌肉疾病的病理现象 表现为横纹肌的不随意收缩 临床上常见的有如下几种 惊厥 强直性痉挛 肌阵挛 震颤 舞蹈样动作 手足徐动 扭转痉挛 肌束颤动 习惯性抽搐 2 二 抽搐的观察应注意有无发作先兆 抽搐从哪个部位开始 如何扩展 发展的顺序 抽搐发作持续的时间 有无意识丧失 双眼上翻 瞳孔变化 面色青紫 口唇发绀 口吐白沫或血沫 大小便失禁等情况 频繁发作者应记录发作次数 3 三 护理要点1 立即移除可能损伤患者的物品 放入开口器 如有义齿取出 解开衣扣 裤带 2 取侧卧位 头偏向一侧 打开气道 备好负压吸引器 及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 3 加床档 必要时约束保护 吸氧 4 4 遵医嘱注射镇静药物 观察并记录用药效果 5 抽搐时勿用力按压肢体 观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化 并做好记录 6 避免强光 声音刺激 保持安静 5 我科常用药物 1 地西泮注射液 规格 2ml 10mg 可静注也可肌注 肌注20分钟内 静注1 3分钟起效 癫痫持续状态和严重频发性癫痫 开始静注10mg 每隔10 15分钟可按需增加甚至达最大限用量 成人常用量 24小时总量以40 50mg为限 静注宜缓慢 每分钟2 5mg 2 注射用苯巴比妥钠 鲁米那 治疗癫痫持续状态时 静脉注射一次200 300mg 速度不超过每分钟60mg 必要时6小时重复一次 抗惊厥或催眠每次按体重3 5mg kg或按体表面积125mg m2 3 咪达唑仑肌肉注射用0 9 氯化钠注射液稀释 静脉给药用0 9 氯化钠注射液 5 或10 葡萄糖注射液 5
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