尿蛋白和尿微量白蛋白.ppt_第1页
尿蛋白和尿微量白蛋白.ppt_第2页
尿蛋白和尿微量白蛋白.ppt_第3页
尿蛋白和尿微量白蛋白.ppt_第4页
尿蛋白和尿微量白蛋白.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

尿蛋白和尿微量白蛋白 尿蛋白 由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用 生理状态下尿液中仅含有少量蛋白 150mg 24h 尿蛋白成分包括 白蛋白 糖蛋白 微球蛋白 免疫球蛋白 酶类等 常规检查一般检查不出来 蛋白尿指尿液中总蛋白 尿蛋白定性检查阳性和 或 尿定量检查超过150mg 24h 则称为蛋白尿 若超过3 5g 24h 则称为大量蛋白尿 微量白蛋白 正常尿液中仅有极微量的白蛋白排出 30mg 24h 若尿白蛋白肌酐比 UACR 30 300mg g 或8h尿白蛋白定量20 200 g min 或24h尿液中白蛋白排泄量在30 300mg范围内时 称之为微量白蛋白尿 MAU 是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标 MAU的检测方法 MAU常用的检测方法有两种 1 采集任意时刻尿样 清晨首次尿最佳 检测UACR 若UACR为30 300mg g即可诊断为MAU 操作较为简便 推荐作为首选方法 2 留取24h尿样检测MAU 若尿白蛋白排泄量为30 300mg 24h则可诊为MAU 6 8h尿液检测尿白蛋白定量也可用于MAU检测 但临床较少应用 蛋白尿程度分级 尿蛋白在0 1g 0 2g L 尿蛋白在0 2g 1 0g L 尿蛋白在1 0g 2 0g L 尿蛋白在2 0g 4 0g L 尿蛋白在 4 0g L 蛋白尿的分类 生理性蛋白尿肾脏无器质性病变 可分为 功能性蛋白尿 尿蛋白量一般小于 1g 24h 见于剧烈运动后 发热 脱水 过度寒冷 高温作业 精神紧张等交感神经高度兴奋 去除病因后即可消失 体位性蛋白尿 尿蛋白在直立时出现 平卧时消失 常见于青少年 尿蛋白定量一般小于 1g 24h 运动后蛋白尿 正常人在运动后会出现蛋白尿 运动的剧烈程度是决定蛋白尿的主要因素 一般在运动停止后0 5h内出现尿蛋白量的最高峰 溢出性蛋白尿 肾前性 肾小球和肾小管功能均正常 是由于血循环中某些较低分子量 6 7万 的蛋白质异常增多 经肾小球滤出 并超过肾小管再吸收能力而出现蛋白尿 见于多发性骨髓瘤患者 尿中有本 周蛋白 严重挤压伤的肌红蛋白尿 骨髓瘤及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等 病理性蛋白尿 肾性 指各种原发性或继发性肾脏疾病及遗传性疾病所致的蛋白尿 特点是尿蛋白持续不消退 或伴有血尿 水肿 高血压等表现 也可呈单纯性蛋白尿 无任何临床症状或体征 可分为 肾小球性蛋白尿 由肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿 见于多种肾小球疾病 特点为肾病范围蛋白尿 3 5g d 较常见 以白蛋白等中大分子为主 肾小管性蛋白尿 肾小管病变导致对正常滤出的小分子蛋白 2微球蛋白 1微球蛋白 重吸收能力下降 继而引起蛋白尿 蛋白量一般 2g d 多见于间质性肾炎 肾盂肾炎 遗传性肾小管疾病如Fanconi综合征 慢性失钾性肾病 器官移植排斥反应 药物中
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论