生理第一天讲义上.docx

第一章 绪论第一节 生理学的研究对象和任务第二节 机体的内环境和稳态第三节 机体的生理功能的调节第四节 体内的控制系统重新认识生理学，关注其在西综中的位置和作用，特别注意如何在整个医学体系中生理学知识的应用：比如：主动和被动兴奋与抑制、睡觉与觉醒、肌肉的收缩与舒张等请看下面的几道往年真题：2009年真题2神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是：A.静息电位绝对值减少，动作电位幅度增大B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D静息电位绝对值和动作电位均增大2009X156、与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有：A.经载体易化扩散B.经化学门控通道易化扩散C.经电压门控通道易化扩散D.原发性主动转运2008真题70.下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是A.尿渗透压500mmol/LB.尿钠浓度20mmol/LC.尿比重1.018D.血尿素氮/血肌酐20肾衰指数：尿钠/（尿肌酐/血肌酐）尿排泄指数（尿钠/血钠）/（尿肌酐/血肌酐）第三节 机体生理功能的调节一， 神经调节神经调节的唯一方式就是反射。神经调节的特点是：1.起效快，持续时间短，2.作用范围小，部位准确2002:破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行？A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.旁分泌调节 E.自分泌调节体液的调节受体：配体：激素分泌的方式：远距分泌 旁分泌 自分泌 神经分泌 神经-体液调节1 下列关于体液调节的叙述，错误的是（2007）A. 不受神经系统控制B. 通过特殊化学物质实现C. 不一定都是全身性的D. 反应比神经调节缓慢2006：1 机体处于寒冷时期时甲状腺激素分泌增多属于A. 神经调节B. 自身调节C. 局部调节D. 体液调节E. 神经-体液调节三自身调节1. 肾脏血管的自身调节：肌源学说2.代谢源性学说：真毛细血管的自身调节（迂回通路）：O2的利用系数第四节 体内的控制系统非自动控制系统反馈控制系统： 正反馈 负反馈：调节点 重调定 前馈系统：胃的容受性舒张 抑胃肽对胰岛素分泌的影响维持内环境稳态的重要调节方式是（2004）A. 负反馈调节B. 自身调节C. 正反馈调节D. 体液性条件E. 前馈调节1. 属于负反馈调节的过程见于（2003）A. 排尿反射B. 减压反射C. 分娩过程D. 血液凝固E. 排便反射第二章 细胞的基本功能第一节 细胞膜的结构和物质转运功能第二节 细胞的跨膜信号转导第三节 细胞的生物电现象第四节 肌细胞的收缩第一节 细胞膜的结构和物质转运功能一 细胞膜的结构与组成部分 （脂类，蛋白质，糖类） 脂质双层是一种二维流体 膜的流动性影响因素：1. 胆固醇的含量2. 脂肪酸径链的长度和不饱和度3. 膜蛋白的含量细胞跨膜转运方式总结单纯扩散膜蛋白介导的跨膜转运-载体 通道 原发性主动转运 继发性主动转运出胞、入胞2009X156、与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有：A.经载体易化扩散B.经化学们控通道易化扩散C.经电压门控通道易化扩散D原发性主动转运（一） 单纯扩散（simple diffusion）扩散的方向和速度取决于膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性O2，CO2，N2，乙醇，尿素等水分子：单纯扩散和水通道CO2和NH3在体内跨细胞膜转运属于（2006）A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 出胞和入胞D. 原发性主动转运E. 继发性主动转运(二).膜蛋白介导的跨膜转运1.经载体易化扩散 特点：a. 顺浓度梯度，转运速度快b. 特异性结合c. 饱和现象d. 竞争性抑制2. 经通道易化扩散带电离子借助于通道蛋白（离子通道）的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散转运特点：1 转运速度快（6-8/s）2 离子选择性： 钠通道、钾通道、钙通道、氯通道3. 门控特性：电压门控化学门控：N2受体 RYR 受体 cGMP敏感的Na+通道等机械门控也有少数通道经常处于开放状态，称为漏通道三原发性主动转运离子泵：钠泵是具有ATP酶活性的载体蛋白质钠泵的作用：1. 维持细胞的形态和渗透压的稳定2. 形成细胞膜内外Na+ K+离子的不均等分布3. 为继发性的主动转运提供能量4. 对于肠胃道和肾脏物质的吸收具有重要的作用5. 钠泵的生电作用等(2008.151X)用晆巴因抑制钠泵活动后，细胞功能可发生的变化有：A静息电位绝对值减小B动作电位幅度降低C.钠钙交换增加D.胞质渗透压升高钙泵（calcium pump）或Ca2+ATP酶，细胞内Ca2+浓度0.1m，细胞外Ca2+浓度12mM氢-钾泵（H+ -K+pump）或H+ -R+ ATP酶：质子泵四，继发性的主动转运 可看做是经载体易化扩散与原发性主动转运相联的主动转运系统葡萄糖和氨基酸的吸收Na+/H+交换：1Na+内入，1H+外排Na+/Ca2+交换：3Na+内入，1Ca2+外排Na+，K+，CI同时转运：Na+ - K+ - 2CI1.神经递质的重摄取，例 Na+与胆碱在胆碱能轴突末梢经递质转运体重摄取2.突触囊泡中递质的蓄积: 囊泡膜上的H+泵使泡内蓄积H+（酸化），H+与递质交换3.甲状腺上皮细胞聚碘的过程： 1I，2Na+同时转运2. 入胞（endocytosis）指大分子物质或物质的团块（细菌、细胞碎片等）借助于细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式进入细胞的过程。吞噬（phagocytosis） 仅发生于具有吞噬功能的细胞，吞噬泡直径较大（12