高级职称 儿科系统.doc

高级职称三基考核试题（儿科系统）一、医疗法规（共十题，每题2分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理（ ）BA责令改正B行政处分C依法追究刑事责任D治安管理处罚E给予警告2.预防中一级预防重点（ ） AA避免接触致病因素提高机体抵抗能力B寻找病因，早诊断C早发现和诊断敏感个体D对患者及早治疗促康复E针对原因不明难以预防疾病3女性患者接受x线检查时，对医师让其脱掉上衣不解，认为医师这样做是非常无礼的，说明的核心伦理学问题是（ ） EA患者的思想太封建了B医生没有任何可指责之处C医院应该在x线检查室门口出示须知D应有女护士在旁陪伴E医师没有完全尽到让患者知情同意的义务4医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的何种关系（ ） EA权威关系B信誉关系C友好关系D互助关系E信托关系5关于医德评价，不正确的是（ ） BA医德评价的主体有两种(他人和自己)B进行医德评价的标准依据每个人不同而不同c进行医德评价不能只看行为的客观效果D医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁E医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗6关于医患关系，不正确的是（ ） AA随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B医患关系的物化必然割裂了医师和患者的情感C医患关系的法制化趋势对医师的职业道德提出了越来越高的要求D医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡E医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势7医德良心的描述正确的是（ ） CA并非存在于医务人员的意识中B社会对医务人员行为的一种评价C在医务人员医德情感的深化D在医务人员的行为之前有监督作用E在医务人员的行为之后有选择作用8提高病人依从性的方法不包括（ ） AA及时纠正病人的不良行为B纠正病人对检查和治疗措施的错误烈识C提高病人对医嘱的理解和记忆程度D建立融洽的医患关系E教会病人自我监测9以下关于转诊的理解不恰当的是（ ） DA如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书B医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊C医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务D如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊E患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准10根据我国医疗机构管理条例的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（ ） DA10年；l5年B10年；30年C15年；20年D15年；30年E10年；20年二、诊疗技能（共三十题，每题2分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：70/40mmHg。诊断首先考虑（ ） BA、高热惊厥 B、中毒性菌痢 C、乙型脑炎 D、阿米巴痢疾 E、病毒性脑炎2引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（ ） CA、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、革兰阴性杆菌 E、厌氧菌33个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（ ）AA、生理性腹泻 B、慢性痢疾 C、迁延型腹泻 D、霉菌性肠炎 E、肠结核4结核菌素试验强阳性反应硬结直径是：（ ） DA、大于5mm B、大于10mmC、大于15mm D、大于20mm E、大于25mm5患儿，1.5岁,因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37.6，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（ E ）A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 B、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期6新生儿生后（ ） DA、6小时内排出胎便 B、12小时内排出胎便 C、18小时内排出胎便D、24小时内排出胎便 E、36小时内排出胎便7颅内出血颅高压时首选的药物是（ ） AA、地塞米松 B、呋塞米 C、白蛋白 D、20%甘露醇 E、50%葡萄糖液8女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。12000OT稀释液0.1ml内含结素单位为（ D ）A、0.1单位 B、1单位C、2单位D、5单位E、10单位9营养性缺铁性贫血的预防措施是（ ） EA、母乳喂养 B、预防感染 C、注意饮食卫生 D、多晒太阳 E、及时添加含铁丰富的辅食10一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病（ ） EA、120000B、110000C、12000D、11000E、110011足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（ E ）A、生长发育速度相对较慢B、有充足的母乳喂养 C、铁的排泻量较少D、红细胞破坏较少 E、从母体获得足够的贮存铁12小儿扁桃体发育规律（ ） AA、2岁后扁桃体增大，67岁时达顶峰 B、生后扁桃体增大，56岁时明显增大C、3岁时扁桃体增大，89岁时缩小 D、56岁时扁桃体增大，910岁时缩小E、34时扁桃体增大，青春期缩小13常见先心病治疗原则以下哪项不正确（ ） EA、按时预防接种 B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、左向右分流型大多能根治，效果较好E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用1418个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC2.010 12/L，Hb90g/LWBC3.5109/L，血清铁14.32mol/L（80g/dl），此患应诊断为（ ） BA、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性混合性贫血E、地中海贫血15下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据（ ） DA、喘息发作3次 B、肺部出现哮鸣音 C、喘息症状突然发作D、一定伴有发热 E、一、二级亲属中有哮喘病史16哪一项提示低血钾（ ） B A、神经肌肉兴奋性增加 B、肠鸣音消失，四肢肌力低下C、心音亢进，心率减慢 D、呼吸深大 E、肠鸣音亢进17对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（ ） DA、病毒分离及鉴定B、冷凝集试验 C、双份血清抗体测定D、免疫荧光法 E、抗原检测18女孩，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。其病原体可能是( ) CA甲型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C乙型溶血性链球菌D肺炎链球菌 E脑膜炎奈瑟菌(1920题共用题干)一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿，19此小儿的年龄最可能是( ) CA.6个月 B.1岁 C.2岁 D.3岁 E.4岁20按公式计算此小儿的体重约是( ) CA.16kg B.14kg C.12 kg D.10kg E.8kg(2123题共用题干)男，6岁。浮肿、尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+)，蛋白(+)，半月前患过扁桃体炎。21首先考虑的诊断是( ) CA急性泌尿系统感染 B急进性肾炎 C单纯性肾病D肾炎性肾病 E急性肾小球肾炎22若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BPl2080mmHg，应首先考虑发生( ) CA急性肺炎 B严重循环充血 C急性肾功能不全D高血压脑病 E急性肝功能不全23发生上述情况，首先应采取的措施是( ) EA使用降压药物 B加强抗生秦的应用 C使用强心剂D补充电解质 E血液透析(2425题共用题干)7个月患儿，发热3天，体温39，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。24最可能的诊断是( ) BA风疹 B水痘 C麻疹 D猩红热 E幼儿急疹25该患儿需隔离至出疹后( ) BA3天 B5天 C7天 D10天 E14天(2628题共用题干)男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。26应首先考虑的诊断是( ) DA21三体综合征 B先天性甲状腺功能减低症C维生素D缺专性手足搐搦症D苯丙酮尿症E癫痫27为协助诊断应选择的检查是( ) DA血钙、磷测定 B染色体核型分析 C血T3、T4、TSH测定 D尿三氯化铁试验 E脑电图检查28主要的治疗是( ) EA鲁米那 B维生素D C脑活素 D低铜饮食 E低苯丙氢酸饮食(2930题共用题干)男