4咽的应用解剖学及生理学.ppt

咽的应用解剖学及生理学 Applieddissectionandphysiologyofswallowing 咽的应用解剖学 咽是呼吸道和消化道上端的共同通道 上宽下窄 前后扁平略呈漏斗形 上起颅底 下至第6颈椎 全长约12CM 前面与鼻腔 口腔和喉相通 后壁与椎前筋膜相邻 两侧与大血管和神经毗邻 一 咽的分部 1 咽分为3个部分 咽的分段解剖示意 1 鼻咽部颅底软腭游离缘水平 2 口咽部软腭游离缘会厌上缘水平 3 喉咽部会厌上缘环状软骨下缘 咽的分部 一 a 腺样体b 咽鼓管咽口c 咽鼓管圆枕d 咽隐窝e 咽鼓管扁桃体 1 鼻咽部 上咽部 nasopharynx 2 各部分的重要解剖标志 鼻咽部示意 间接鼻咽镜像 咽的分部 一 鼻咽部示意 侧面 2 口咽部 中咽部 oropharynx 咽的分部 一 口咽部示意 a 咽峡b 腭舌弓c 腭咽弓d 腭扁桃体e 咽侧索f 咽后壁g 会厌谷 正常口咽部 咽的分部 一 3 喉咽部 下咽部 laryngopharynx 咽的分部 一 喉咽部示意 a 喉口b 梨状窝c 环后隙 1 咽壁的分层从内向外分为4层 咽壁的构造 二 粘膜层纤维层肌层外膜层 咽壁的构造 二 2 咽的筋膜间隙及临床意义 1 咽后隙retropharyngealspace 2 咽旁隙parapharyngealspace 咽淋巴环 waldeyer淋巴环 咽的淋巴组织 三 外环 咽淋巴环 咽淋巴环示意 内环 三 咽的淋巴组织 咽扁桃体咽鼓管扁桃体腭扁桃体咽侧索咽后壁淋巴滤泡舌扁桃体 咽后淋巴结下颌角淋巴结颌下淋巴结颏下淋巴结 外环 内环 流向 咽粘膜下淋巴组织 颈部淋巴结 1 咽淋巴环的构成 2 颈淋巴结群 咽的淋巴组织 三 1 颈深上淋巴结 2 颈静脉淋巴结链 3 咽的淋巴回流及其意义 颈淋巴结群示意 4 腺样体 咽扁桃体pharyngealtonsil 1 腺样体的解剖特点 a 位置b 外观c 结构特点 腺样体位置示意 咽的淋巴组织 三 2 腺样体的生理功能和临床意义 腺样体肥大 咽的淋巴组织 三 5 扁桃体 腭扁桃体tonsillapalatina 1 扁桃体的解剖特点a 位置b 外观c 结构特点 咽的淋巴组织 三 2 扁桃体的血管 3 扁桃体的神经 腭扁桃体冠状剖面示意 咽的淋巴组织 三 3 扁桃体的生理功能及临床意义 a 扁桃体为末梢免疫活性器官b 扁桃体生发中心可产生具免疫力的细胞和抗体 能积极防御有害物质侵入c 扁桃体在生长发育过程中的变化 咽的淋巴组织 三 6 舌扁桃体 tonsillalingualis 7 咽鼓管扁桃体 tubaltonsil 8 咽侧索 lateralpharyngealbands 咽的淋巴组织 三 1 动脉2 静脉3 神经 咽的血管神经 四 1 呼吸功能2 吞咽功能3 防御保护功能4 共鸣作用 言语形成 5 调节中耳气压功能 二 咽的生理学 一 咽的生理功能 二 扁桃体的免疫功能 1 扁桃体为一末梢免疫活性器官2 扁桃体随年龄 而体积 免疫力 Questions 1 咽分为哪几个部分 各部分的重要解剖标志各有哪些 2 咽淋巴环的构成及临床意义 3 试述扁桃体的解剖生理特点及其在生长发育过程中的变化 4 扁桃体的免疫功能及临床意义 一 咽的应用解剖学 二 咽的生理学 Summar 一 咽的分部 鼻咽部 口咽部 喉咽部 咽后隙 咽淋巴环 咽的筋膜间隙 咽隐窝 扁桃体 吞咽 防御保护 共鸣作用 调节气