生命体征的评估及护理ppt课件ppt学习课件.ppt_第1页
生命体征的评估及护理ppt课件ppt学习课件.ppt_第2页
生命体征的评估及护理ppt课件ppt学习课件.ppt_第3页
生命体征的评估及护理ppt课件ppt学习课件.ppt_第4页
生命体征的评估及护理ppt课件ppt学习课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

体温的评估及护理 学习内容 一 正常体温及其生理变化二 异常体温的评估及护理三 体温的测量 学习目标 1 掌握生命体征的正常值及异常体温的护理2 掌握体温的测量和记录方法3 熟悉体温的异常变化4 了解体温的生理性变化 相关知识1 体温的定义 体温 通常指的是身体内部的温度 特点 温度较皮肤温度高且稳定 正常体温 1 体温的单位摄氏温度 和华氏温度 换算公式 9 5 32 32 5 9 成人正常体温范围及平均值 正常体温 体温过高的评估 又称发热 由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移 产热增加而散热减少导致体温升高超过正常范围 1 定义 要素一 病因 要素二 作用部位 要素三 作用结果 体温过高的评估 1 定义 2 临床分度 以口腔温度为例 低热中等热高热超高热 37 3 38 0 38 1 39 0 39 1 41 0 41 0 以上 人体最高的耐受热为40 6 41 4 高达43 极少存活 稽留热 4 热型体温曲线的形态称为热型 体温过高的评估 4 热型 驰张热 稽留热 体温过高的评估 间歇热 4 热型 驰张热 稽留热 体温过高的评估 不规则热 间歇热 4 热型 驰张热 稽留热 体温过高的评估 想一想 病人李某 发热一周 体温持续在39 40 拟诊发热待查于上午8时入院 测T40 3 P110次 min R28次 min BP135 90mmHg 神志清楚 面色潮红 口唇干裂 体质消瘦 卧床不起 食欲差 上午8 20给予退热剂后 体温降至38 9 大量出汗 口干 下午2 00体温升至39 8 请问 1 李某发热呈何热型 2 入院时的发热程度 3 请根据病人情况提出护理措施 1 密切观察2 保暖3 降温4 饮食护理5 清洁护理6 卧床休息7 心理护理 物理降温药物降温针刺降温 体温过高的护理 口腔护理和皮肤护理 补充营养和水分 测T q4h 正常3d后 2次 d 由于各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围体温不升 体温在35 以下 体温过低的评估 1 定义 体温调节中枢尚未发育成熟疾病或创伤低温环境低温麻醉和药物中毒 2 临床表现 皮肤 白 紫 凉呼吸心率减慢 血压降低意识改变甚至昏迷 课堂练习 1 以口腔温度为划分标准划分低热范围是A 36 0 B 36 8 37 3 C 37 3 38 0 D 38 0 38 5 E 38 5 39 0 课堂练习 2 适宜测量口腔温度的病人是A 昏迷B 婴幼儿腹泻C 支气管哮喘发作D 痔疮术后E 精神病 课堂练习 3 间歇热常见于A 流行性感冒B 伤寒C 败血症D 肿瘤E 疟疾 课堂练习 马某 高热 昏迷 护士为其测量腋下温度 检视读数为35 以下 估计体温不升的原因可能是 多
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论