耳鼻喉重点2.doc

2010级临床班耳鼻喉重点大家好，以下是耳鼻喉老师说的重点，同时配套录音上传。由于教务处要求老师出三套试卷并涵盖本册书所有重要知识点，不知道我们会用哪一套，所以老师尽力囊括所有考点。范围很凶残，请大家保重身体，加油。题型：A1 A2 1*35 A3 1*10 B 1*5 X 2*10 简答 5*4 (据称耳鼻咽喉均会涉及) 病例分析 10*1有可能出大题：1. 鼻源性眶内、颅内并发症2. 耳源性颅内外并发症3. 鼻出血的原因（局部、全身）4. 慢性鼻窦炎分型、临床表现、治疗5. 气管切开、气管插管的适应证、并发症，气管切开定位6. 鼻咽癌的病因、分期与各期的治疗2008分期（没讲自己查,见【附】）7. 喉癌的病因、分期与各期的治疗8. 慢性化脓性中耳炎三种分型、临床表现、治疗9. 鼻息肉的病因、病理临床表现、诊断、鉴别、并发症、治疗原则（写详细）10. 喉梗阻的分度、临床表现、治疗11. 脑脊液鼻漏的漏口定位、治疗12. 鼻中隔偏曲的病因表现治疗（有可能病例分析）13. 慢性鼻窦炎、儿童鼻窦炎临床表现、治疗14. 血管瘤、内翻性乳头状瘤的临床表现、治疗15. 咽的筋膜间隙16. 扁桃体的血管神经17. 咽的血管神经18. 咽的生理学功能19. 喉的生理学功能20. 急性扁桃体炎分类、病因、并发症、治疗21. 慢性扁桃体炎的病因病理、临床表现、并发症、治疗（有可能病例分析）22. 喉的神经性疾病，尤其是运动神经（简答、病例分析均可能）。喉返神经非常重要。23. 支气管镜、食管镜检查的适应证、禁忌证24. 面神经的分支分段走向，尤其鼓室的分支25. 颞骨骨折的表现J解剖（单选 多选）26. 儿童急性化脓性中耳炎和乳突炎的所有27. 耳硬化的表现、诊断、鉴别、治疗28. 耳源性眩晕的典型临床表现、鉴别（眩晕症和梅尼埃病）29. 听神经瘤病因病理、临床表现、影像学、治疗30. 颈部的分区和三角31. 颈部淋巴结的分区32. 颈部血管性疾病（颈动脉体瘤、颈动-静脉瘘）的临床表现、诊断治疗33. 吞咽困难的原因34. 喉气管狭窄的原因重要知识点（选择）：耳：1. 脑脊液鼻漏的漏口定位2. 颞骨的解剖（单选、多选），手术标志3. 中耳、内耳的组成4. 鼓室六个壁5. 翼状间隙、颞下窝、翼腭窝（上课没讲，但老师意思好像是很重要）6. 先天性耳前瘘管临床表现、治疗7. 先天性内耳畸形临床表现、治疗8. 鼓膜外伤治疗9. 分泌性中耳炎的临床表现、检查（纯音测听、声导抗）、治疗10. 急性化脓性中耳炎的表现11. 突发性耳聋的诊断依据，须CT排除内耳疾病12. 外伤性鼓膜穿孔，保持干燥禁止滴药水，一个月保守治疗无效则行手术治疗（鼓室成形术）。感染并发中耳炎按中耳炎治疗。鼻：1. 鼻窦的良性肿瘤：骨瘤、软骨瘤、神经鞘膜瘤2. 鼻腔、鼻窦的解剖，窦口位置3. 鼻窦的血管神经淋巴4. 硬质、软管鼻内镜看一下5. 脑脊液鼻漏确诊脑脊液葡萄糖定量6. 变应性鼻炎、血管运动性鼻炎的发病机制、表现、诊断、治疗7. 鼻内镜手术的适应证8. 容易导致面神经损伤的原因：耳部手术、颈部肿块9. 耳硬化症的临床表现及治疗10. 鼻窦炎和鼻息肉的CT表现11. 慢性鼻窦炎的分型诊断12. 小儿鼾症多由于上呼吸道阻塞，其中多为腺样体肥大、扁桃体肥大等。确定阻塞部位手术切除。13. 先天性脑膜脑膨出的表现14. 鼻源性头痛的特点咽：1. 咽淋巴环2. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征概念、分型3. 咽异物4. 咽的良性肿瘤，鼻咽纤维血管瘤5. 硬质鼻内镜（0度用得多 30度 70度）6. 甲状腺手术术后声嘶喉返神经损伤7. 扁桃体手术术后出血的处理喉：1 喉软骨的组成、作用、损伤2 急性会厌炎、急性喉炎、小儿急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉关节炎的临床表现和治疗3 喉乳头状瘤的特征。最常见，好发年龄。4 喉肌的组成（内、外）5 有关喉癌的一切6 声带息肉、小结的常见原因头颈：1. 颈部淋巴结群2. 颈部重要解剖标志、重要血管和神经的体表投影3. 颈部先天性疾病的临床表现、治疗4. 颈部肿块的诊断特殊炎症：有选择，看下特征吧食管、气管：1. 食道异物临床表现、诊断、检查2. 气管、支气管的应用解剖学3. 食管生理学4. 小儿支气管异物的临床表现【附：鼻咽癌2008分期】T分期：T1：局限于鼻咽部T2：侵犯鼻腔、口咽、咽旁间隙T3：侵犯颅底、翼内肌T4：侵犯颅底神经、鼻窦、翼外肌以及以外的咀嚼肌间隙、颅底（海绵窦、脑膜等）N分期：N0：影像学及体检吴淋巴结转移证据N1a：咽后淋巴结转移N1b：单侧b、a区淋巴结转移且直径小于等于3cmN2：双侧b、a区淋巴结转移，或直径大于3cm，或淋巴结包膜外侵犯N3: 、a区淋巴结转移M分期：