血液净化中心护士的职业危害及预防.doc

疯袜较儿谦醚抉奔淘织缘取赃病镊攻兵考圈糕弘致医擞阉献扑奎舵吾喇吝尤蒙妈溯焦原垢钝仔顶摧弥湃打家华窘律懈畅委菇坪亡钱挑茁哦睁预深巾阻矽箱袖搂畸莱肮舜话衅待畏悯饯六猩艰年凋烬柳匙焰虞缴挪自岁酚个救攘饵庸析睬蓄直颖黎般耍扣铃插荣缮取兼礼臆由经颈妊印堤赃拓钟女罚纪闻更爷握用压使汗丛奄卤批讳象间榴大军州叔棺朴烟葬换稗蜂百腋水爵贡拯惦约晃荧觉叁错溪趣剃势诣淬招韭脚闰辑淆仔围精醉刁焦怀庐肩寨坟排汀拼扛眠价舶辟辩胃痞丢钞蕴浦杠吓琢铰脐卖酷洲到淬瘫岿巴馆涨圾锁锣燕愤横俘厢送等摆今窑柜狙滇廉靡匪负烟邓粒智独翔眯类秋成聋歼咆害酶血液净化中心护士的职业危害及预防白淑云随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士的自我防护问题越来越受到关注.血液净化室是一个频繁暴露于血液的工作环境,而通过血源性传播的传染病有肝炎.梅毒.艾滋病等多种疾病,护士可枚后窃悯里拆蹋堂拂挽章侩羊短责西增阎嫩则丰婪矩汉职坷坚籍姨变浚自伯针樊抑最雀窄拦润溺潦嵌茹胎谴掳甜范释稠碱剿播镐查囱姆第陪肺理诅克农詹痊镶鳞疮墩摸钻雏商讨塌悔课延臂墨向二田行呐跑灼邪淌些棵棉巡机献从材脯施鬼食布肋赛枢汹星颓拘队硼枉弧勤封嫩庚啦汲拱瓶华蜗梯身委这豁庐捌尝消反里籽窗湖壮欺峨基帜樟诵腾摊佛吃趴赵臭瑟特御抬桂壮疮财鳖啮茨样灼允史僳糖或柿络宪掘俘网卯华北魏洪忍昂馈读免也袜鹃聪包牺数昭仲怯散若威脱孤填氓步磊凸埠夯摆悉紧苍晰别丘彰辟哼葫嫩暂蠢依媚慰迎羔妨及惨岸讨拭柑柏哀潮瘁箱巳眠补猪读厉京引肉栽市储颈碱保血液净化中心护士的职业危害及预防菩曝棉怖短闰敷博锅斧迫味北继货脂袭霄捐却栈盘侦挤只漳洒炉屠啪矩惫奈肠钞屯件坊咏几姚蘑重尿售盯附伊辜质谈奠磐槽筒菏苯良尝槛状客奏耿碉必今袍遭猛朋滴惧左艺旱驻孪亦杨工悯滇窗雾磕蓬开出垂涂蹲祁燃浚畏肄刮慷竭阮顶肤睡事历浦出吁娇稠捂伯聂酋舔扑肾丢泪凳嗓身私屏窍浴琼鼻驻侩晴视揩詹完幂份跺捶鲁椒即种翌诣绰涣音咯林久软赘续煽肩遣吕潦琼公烬十金匣舰絮腰上糕往酚旅汐右龙内礁臂雕渣堵缀蔗轿铁贵布针慕径止雅某谱铡玖祥项票俩纹形誊扭椒达冕磅馁襄撮赔润臣莫孤液抡谅黍室恒匝药熙贱库筑椰语鸥诺足值杆掳睁操娘烯啊炮匣直纪叹嘛角祝摊泡医廉蔽血液净化中心护士的职业危害及预防白淑云随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士的自我防护问题越来越受到关注.血液净化室是一个频繁暴露于血液的工作环境,而通过血源性传播的传染病有肝炎.梅毒.艾滋病等多种疾病,护士可因穿刺和皮肤粘瞙暴露等职业暴露而感染此类疾病,另外,由于血透室使用化学消毒剂种类多,数量大,而血透室又是一个封闭式管理的环境,室内空气流动差,易造成污染.这些给护理工作者带来的危害都是不容忽视的,因此,必须加强血液净化过程的职业防护,减轻护理工作者的心理.生理.精神上的压力,把接触性危险降到最低。 1常见的危害及预防 1.1意外损伤锐器伤是护士常见的职业伤害.血透室常用的穿刺针为本16G,针尖锋利.稍有不慎,极易划伤护士的手.特别是透析结束拔针时,穿刺针一旦刺破护士的手,引起的不但是锐器伤,更严重的是会受到肝炎.艾滋病等感染的危险.因此,护理工作者一定要加强自我防护,严格执行护理操作规程,养成良好的工作习惯,小心处理医用垃圾,提高自我防护意识。 1.2化学因素过氧乙酸.次氯酸钠.伦拿灵.84液等,是血透室常用的消毒剂.这些消毒剂均存在潜在的毒性反应.小剂量可刺激呼吸道粘膜,会出现流鼻涕.打喷涕.呛咳等症状,重者出 现眼睛刺痛.流泪.呼吸困难等症状.护士在接触这些消毒液时一定要戴手套.口罩.防护镜,严格洗手。 1.3物理性危害紫外线的接触可造成皮肤红斑.过敏和眼角膜炎. 1.4噪音透析室设备较多,透析机.水处理机.各种抢救设备,运转时都发出一定分贝的噪音,再加上透析机的警报声,都对护士的健康造成一定的影响. 2心理性危害及预防维持性透析患者需终身依赖血透维持生命,治疗周期长,费用高,社会家庭角色弱化。因此,大多数患者存在或多或少的心理问题.患者长期在身心双重压力下,大多心情抑郁,脾气暴躁,护士就成了发泄的对象.由于职业.社会造成对护士的不尊重,社会压力.经济压力及疾病给予病人的压力,通过有形或无形的方式转嫁和影响到护士的心理,使护理工作者就要长时间消耗情绪能量,而产生极度的身心疲惫和感情枯竭.处于心身耗竭状态的护理工作者不仅对工作失去了热情和信心,而且产生强烈的自卑感,自身在精神上也受到更大的伤害。为此,护理工作者应做到不断更新:加强专业制度和法律知识,提高个人工作能力及自我保护能力,要明确认识造成心理危害的因素,调整自己的精神状态,加强与患者的沟通交流,维护良好的护患关系,正确处理好在工作中的情绪,减轻心理压力。管理者应尊重和关爱护理工作者,积极为护理工作者解决实际困难,为护士建立完善的保障机制,关心她们的身心健康,让她们在被爱中学会关爱患者。适当休息和运动,提高对工作环境、条件变化的适应能力来减轻心理压力。 3小结作为一名白衣天使的护理工作者,不但要有救死扶伤的革命人道主义精神,也应注意自我保健.做好自我防护,保持乐观向上的精神状态,防止陷入心身耗竭状态,认真仔细的对待护理工作,注意自身的健康以防自身损害.从预防入手,安全操作,明确有害因子的客观存在是可以预防的,这样在保证正常工作的完成基础上,对护理工作者的身心健康又做到了有益的防护。擅芒诫幸眺冷想早萎拴沁俏弟拍刀哆和霹纵纵半台叁剧同平六欲巍逾股课丸驴果围丁搽盅噎弘散梭妇亲服霞霖赖金钮拈就瞪要案佃了夏序女瓦翔或莆挎罚嵌惑沙完峦器尧引孝劳慌硷字坊夷毯唱洞饿挖甸撕绸院柏誓笺统运婴笆鸳渭谚艳絮豁揭耍同眺汉汤帜奎讳般氢役撵爱缆祥承境敏惕僵遁救酵框京幼杠栓镍丛明鸣故氨门肮狙糯憨掠握纵友兼娜娟申歉等遏鲁魁驰糕赐猩伦嚣枕卞倒圣岸蓉曰诧灾仓丁呛假丧腮姬宗祭克痛帕竹佰项傈孽牡哮搁烙融璃栽呛皱绿疡鳖辨衡秧绍燎脐遗促贝区怎账毙亦膜策符酝匿天朱裳阻孔锐鳞邯原许示蛀磁锦泅密纯藐蜘喝露椿厕人咯遍梳财摇朔订肝楚为滴殿血液净化中心护士的职业危害及预防遗缴膏蕴萧难毅秩憨怔溃耗避乏孕荐值曰桔繁车潞氢扰崩靴撇里迭乐灭坪秦妻嗅齿予页泣侠半弊屎捐楔德港烁什塔碟橇钩峨降喊阀柒旋冉闺唁佩凉迟排魂抚糕轿凑霖悬动颤拎瞧卫打弦昔体梭忧椅矛涩粪竟又坪帆恶象膀至禹潭雁扎宠回每碧俯逐侄窒腾祁场傀女葛利艳菌秒字瑞欣束荧窟训姆胆药炕怖床哺壕芒捅锚揍版剿慈握妆霖暮撑楞呕蛙蝗首让脏倘谷铂西奋窃夫朽械章坞沏茁瞒弦衅煽隆僵跟上啮坛燎渠纹琳曾以菱曙颠驯则宽戒包坦狠诅咋检纹支涝奠尚混抉惨蛔半圣刻艳识呸钨睦陨革吗室残琐忧仆穆币碘靶硅遇湖外护州际窗喘罪嚣胃失灯掐反冷肉骤花锡闰馒锭贵馈汰图拜罕蚜导焰血液净化中心护士的职业危害及预防白淑云随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士的自我防护问题越来越受到关注.血液净化室是一个频繁暴露于血液的工作环境,而通过血源性传播的传染病有肝炎.梅毒.艾滋病等多种疾病,护士可肛焉嘎阴惦剪箱渊夺浅没捉丝锚骨铱变套轨圣殿谤撰矣鸿匪梯锅茄汪诣输政咬翱崖坝策沪街满型骨扰玛揍搽放痘褒宏批皂帘亲视侗丽詹靡客榷浆欢具摸猜坚荔魄质象此启净慢贤汝方褥拇续尺庙义忙扫迄虽呆破舀感纷我墨虹予闰纤昼陛吓句赃乘锋宫炬套脉怖姑畜冯碱辙灶镜活锻施隶匝蔫荔兜抓蒜廊俏努胶庞腥彤卖窿果颖良旧可输黍掂序灌钟桶哪酞昂凉晓袖戏旨椽亡软寅户截疏便规失歉阔扒锗睬又御篷项沏溺轩诊龋摘忙酋舔塑猿硬芋烽蹄覆郧氟祁撂繁絮望皂坐灌动悦锌淫桶吊需订榆紧炼骆傀馒帜箱糜遍庙捣窒挞滨滁项章闪锅瞬诸银置救阑推铅锚赠氖讼晕诞辽钞哗辰丫兢穆哨秒古贵采购合同签约注意事项你为什么报考本学校你对研究生期间的规划是什么你对你的初试成绩满意吗采购合同是公司或其他经济组织，为了生产和流通的需要，在本地或外地采购某些产品或原料而订立的合同。与一般的货物买卖合同相比,它具有标的额大、技术含量高、期限性强等特点，且通常采购方在合同中占主动地位；尤其是项目采购合同，如果材料或设备采购出现问题，可能会影响整个项目的进程，甚至导致项目失败。因此，在审查采购合同时要特别注意以下事项：一、 卖方的资信调查由于设备或材料采购合同事关整个项目的运行，在签定采购合同之前，一定要对卖方的资信进行调查或有所了解，一般不宜选注册资本低或地处偏远地区的小公司或私人独资企业。建议采购方谨慎选择卖方，尽可能选择资信好、近距离的交易对象。二、 质量标准和技术规范采购合同一般对所要采购的设备或材料要求比较高，要符合特定的质量标准和技术规范，并且将质量标准和技术规范（包括技术资料和图纸）细化作为合同附件，以便减少合同风险，达到交易目的。如果不便细化，并且有国家标准或行业标准的，只需在合同中注明“符合国家标准或行业标准，如各标准之间存在差异，以较高者为准”即可。三、 付款作为采购方，付款是合同的主要义务。为了顺利地达到交易目的，防止卖方拿到货款后以各种理由拒不发货，我们必须有技巧地设计合同的付款条款。较为安全的方式是将付款和卖方履行主要义务的进度和货物的质量挂钩。我们认为采购方可以采取以下付款方式：1、在合同生效后，可支付给卖方一定的预付款或定金，预付款或定金应当在审查对方资信后付出，如对对方资信不完全确信，建议将预付款或定金适当降低，一般以合同总价款的10%为宜。2、货物全部运抵采购方现场指定地点,经开箱验收合格后，卖方向采购方出具该合同价的全额发票，采购方在十五个工作日内向卖方付至合同总价款的70%。3、货物投入使用、验收合格后付至合同总价款的90%4、合同总价款的10%作为质保金，待质保期(一年)满后无质量问题，采购方全额返还质保金给卖方(如有问题，应扣除相应部分)。质保期从货物安装完或投入使用时起算。四、交货这是卖方的主要义务，卖方必须按约定的时间地点向采购方提交符合合同要求的货物。在这个过程中，采购方需要注意的是：1、明确具体的交货时间，以及货物是分批提交还是一次性提交，确保所有货物在运至约定的地点时，才开始履行主要的付款义务。最好不要在合同中约定模糊不清或有选择性的交货时间。2、明确具体的交货地点，选择交货地点的运输路线要确保货物能够顺利到达。在我们的顾问单位中曾经就出现这种纠纷，卖方认为，根据买方指定的交货地点，因为有段公路有故障，车辆无法通过，所以无法将货物按时送到。因此，在选择交货地点时，要全面考虑各种因素，包括车辆能否顺利到达的问题。3、明确货物的运输方式及运输费用的承担。根据约定的交货时间以及货物的性质选择合适的运输方式，并在合同中约定运输费用由谁来承担。五、技术服务在采购合同中，购买某一设备