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医学影像学读片 二 1 急腹症 2 3 4 小儿正常表现 5 腹脂线 6 盆腔内钙化 7 气腹 8 消化道穿孔 气腹 9 10 大量气腹 双壁征 外缘光滑内缘 锯齿状 溃疡穿孔 11 双壁征 Riglers征 肝脾显影镰状韧带显影 12 足球征 13 男21岁 14 15 肠梗阻 16 单纯性小肠梗阻 常见原因 束带压迫 狭窄 蛔虫团X线表现 上中腹部大跨度肠曲层层平行排列呈阶梯状肠管内多个液面宽度 3厘米结肠内气体少而消失高位 胀气肠曲和液面少 位置高 皱襞显著低位 胀气肠曲和液面多 布满全腹 不见皱襞 17 高位小肠梗阻 不全 男40岁1 胃囊充气2 空肠扩张3 结肠有粪便影 18 高位小肠梗阻 不全 19 低位小肠梗阻 完全 女48岁腹痛4天1 中量腹水2 肠壁水肿3 结肠内粪便影 20 低位小肠梗阻 完全 21 蛔虫肠梗阻 22 胆石症 23 24 绞窄性肠梗阻 25 空 回换位征 男43岁1 排列混乱2 大量粪便影 26 空 回换位征 女48岁1 大量血性渗液2 回肠扭转360度3 10年前行胆囊切除术 27 空 回换位征 女48岁1 大量腹水2 肠壁水肿3 肠内有粪便影 28 咖啡豆征 男性60岁上腹痛一天小肠扭转360度 29 同心圆 男性55岁中上腹部疼痛2天 手术结果 回肠扭转270度 30 同心园 女53岁阵发性腹痛2天 渗液500 600ml回盲部肠壁粘连扭转 31 孤立性肠段 男22岁60年胃穿孔72年阑尾切除WBC 170001 孤立性肠段2 与四周肠段不成比例3 位置固定不变 32 孤立性肠段 1 血性腹水600ml2 空肠40cm成内疝 扭转360 33 女性38岁腹痛两天四年前阑尾手术 孤立性肠袢 34 35 手术结果 盆腔束带形成扭转360度 36 易见于近端梗阻严重 或完全性肠梗阻 气体散布于充满液体的肠曲粘膜皱劈之间 典型者呈串珠状 小肠内多液量征 串珠征 37 男性39岁腹痛两天 结果 腹股沟疝钳顿 38 F 73岁盲肠癌手术后6年腹痛 腹胀6小时 39 手术结果 盆腔束带形成回肠形成内疝 40 手术结果 小肠束带粘连内疝形成 男性 54岁 脐周腹痛6小时 41 男性 54岁 脐周阵发性疼痛6小时 42 小肠扭转360度 肠壁密度增高 肠壁增厚 43 男 72岁 四月前有胃癌手术史腹痛腹胀四小时 44 手术结果腹水500ml横结肠至肠系膜根部形成束带小肠内疝形成 45 男 43岁 腹痛 腹胀6小时 手术 距回盲部100cm有50cm小肠坏死 46 女 73岁切口疝嵌顿3天 47 切口疝嵌顿绞窄 肠壁积气征 48 肠系膜血管栓塞 49 女性 63岁阵发性脐周疼痛一天 50 SMA部分栓塞 51 男48岁腹部剧烈疼痛2天 52 C C C C SMA栓塞 53 男42岁糖尿病DM2型腹痛腹胀一天 54 SMV栓塞 55 反射性肠郁积 腹部炎症性疾病可造成分泌功能和动力障碍 以至肠道内有过量气体和液平的预淤积称前哨肠曲 sentinelloop 56 阑尾炎 女21岁1 直肠内有气体2 脊柱侧凸3 盲肠充气4 盲肠与腹壁距离增大 57 急性胆囊炎 男37岁腹痛两天右肩部反射痛胆囊显示 58 麻痹性肠梗阻 麻痹性肠梗阻不是因为肠腔狭窄 而是由于各种原因引起整个胃肠道动力消失 处于麻痹状态所致的肠内容物通过障碍 59 腹腔脓肿 60 盆腔炎 61 乙炔爆炸伤颅脑 脊柱损伤股骨骨折肾出血 腹部外伤 62 结肠梗阻 右半结肠充以液体袋形集中消失或变浅结肠内大量粪便储留粘膜皱劈增厚而不规则结肠内缘呈锯齿状结肠内混杂斑片状液体影 63 结肠梗阻 肠腔狭窄 结肠癌 64 低位结肠梗阻 65 66 乙结肠Ca肠内大量粪便影 67 68 F32Y阵发性腹痛伴呕吐7天 69 乙结肠癌 70 盲肠扩张男18岁上腹痛7天脾曲5X4cm 直径9cm 71 盲肠扩张男43岁直径10cm 腹壁5mm 72 73 结肠癌导致结肠梗阻 造影显示结肠梗阻段 74 乙状结肠扭转 75 76 77 78 79 80 81 KUB和IVP C C 82 肾结石 83