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健康评估试题及答案健康评估试题及答案 健康评估 期末考试 A 卷 系班姓名考号成绩 一 名词解释 2 5 10 分 1 牵涉痛2 发绀3 强迫体位4 文氏现象5 核左移 二 填空题 1 20 20 分 1 健康评估的首要环节是 资料的主要来源是 2 身体评估的基本方法包括 3 咯血的四大病因是 4 周围血管征包括 5 X 线的特性是 6 粪便隐血实验常作为 诊断的一个筛选指标 三 是非题 1 10 10 分 1 现病史是病史的主体 它记录病人患病后的全过程 2 病人为了减轻疾病的痛苦而被采取的各种体位 称之被动体位 3 有机磷农药中毒时瞳孔缩小 4 紫癜是指皮肤粘膜下出血 常高出皮肤 压之不褪色 5 一侧大量胸腔积液时气管移向健侧 6 心脏触诊时 如触到震颤则可肯定有器质性心脏病 7 急性心包炎病人常出现心包摩擦音 屏气时心包摩擦音消失 8 脉搏骤起骤落 急促有力称为交替脉 9 III 导联的正级接左上肢 负极接右上肢 10 尿糖定性实验阳性 即可确诊糖尿病 四 单项选择题 1 30 30 分 1 属于非感染性发热的是 A 伤寒B 疟疾C 肺炎D 风湿热 2 某男性患者畏寒发热一周 每天体温最高达 40 左右 最低体温 37 8 左右 试问该热型属于 A 稽留热B 间歇热C 弛张热D 回归热 3 剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于 A 肺炎球菌性肺炎B 自发性气胸 C 急性心肌梗死D 急性左心衰 4 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A 端坐呼吸B 鼻翼煽动C 哮鸣音D 三凹征 5 夜间阵发性呼吸困难常见于 A 胸腔积液B 支气管哮喘 C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全 6 大咯血是指 24h 咯血量在 A 200ml 以上B 300ml 以上 C 500ml 以上D 1000ml 以上 7 中老年患者 慢性上腹痛 无明显规律性 伴消瘦 呕血 应警惕 A 慢性胃炎B 消化性溃疡C 胃癌D 肝硬化 8 便血 血色鲜红 不与粪便混合仅粘附于粪便表面 提示 A 上消化道出血B 肛门或肛管疾病出血 C 小肠出血D 食管出血 9 慢性腹泻是指腹泻病程超过 A 3 周B 1 月C 2 月D 3 月 10 腹泻伴严重脱水 见于 A 霍乱B 肠结核 C 伤寒D 血吸虫病 11 处 于熟睡状态不易唤醒 虽在强烈刺激下可被唤醒 但很快又入睡 醒时答话含糊或答非所问是指 A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷 12 心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动 称为 A 二联律B 三联律C 三音律D 奔马律 13 触诊是哪个部位评估的重要方法 A 头部B 颈部C 胸部D 腹部 14 以下各种呼吸哪项提示病情最危急 A 呼吸深快B 呼吸减慢C 间停呼吸D 潮式呼吸 15 嗜酸性粒细胞减少见于 A 肺结核B 病毒性肝炎C 伤寒D 支气管哮喘 16 心界叩诊呈梨形见于 A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全D 主动脉瓣狭窄 17 不需作造影剂过敏试验的 X 线造影检查是 A 支气管造影B 心血管造影 C 胃肠钡餐造影D 静脉肾盂造影 18 对大咯血的病人应重点观察 A 体温变化B 血压变化C 意识状态D 窒息先兆 19 高血压患者突发压榨性胸痛 拌窒息感 最可能是 A 急性胸膜炎B 食管炎C 心绞痛D 大叶性肺炎 20 能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是 A 腹壁抵抗感B 板状腹C 腹部压痛D 腹部反跳痛 21 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A 尿的颜色B 尿比重测定 C 尿沉渣镜检D 尿蛋白定性实验 22 尿胆红素显著增高常见于 A 溶血性黄疸B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸D 肾功能严重损害 23 不属于临床上常用的导联是 A IIB aVRC V5D V7 24 患者不能随意调整或变换肢体的位置称为 A 自动体位B 被动体位C 强迫体位D 患侧体位 25 伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹B 丘疹C 玫瑰疹D 荨麻疹 26 肝浊音界消失代之以鼓音见于 A 肝脓肿B 胃肠穿孔C 肠梗阻D 肺气肿 27 语颤增强见于 A 肺气肿B 胸腔积液C 肺实变D 自发性气胸 28 红细胞和血红蛋白生理性减少见于 A 脱水B 妊娠中后期C 大量溶血D 急性失血 29 在 X 片上呈黑色的造影剂是 A 硫酸钡B 碘化钾C 泛影葡胺D 空气 30 心尖搏动向左下移位并呈抬举性 提示 A 左室肥大B 右室肥大C 左房增大D 右房增大 五 简答题 3 5 15 分 1 呼吸困难分为哪几种 2 心房颤动听诊时有何临床特点 3 语音震颤增强和减弱的临床意义 六 论述题 15 分 1 试述各种 全身性水肿的临床特点 2 试述血沉增快临床意义 命题单位 盖 章 命题人 教研室主任审核签字系领导审核签字 荆州职业技术学院 2006 2007 学年度第一学期 健康评估 期末考试 B 卷 系班姓名考号成绩 一 名词解释 共 5 题 每题 3 分 总分 15 分 1 三凹征2 黄疸3 强迫体位4 水冲脉5 自然对比 二 填空题 共 20 空 每空 1 分 总分 20 分 1 心源性水肿首先出现在 肾源性水肿首先出现在 2 正常心尖搏动位于第肋间隙线内cm 搏动范围cm 3 脑膜刺激征包括 4 最常见也是最需要护理干预的情绪状态是 5 心电图机上红色的导联线与 相连 黄色线与 相连 绿线与 相连 黑线与 相连 6 胆汁淤积性黄疸程度越重 梗阻越 皮肤瘙痒越 尿 色越 粪便颜色越 7 目前在临床上最常见的一种超声诊断法是 三 是非题 共 10 题 每题 1 分 总分 10 分 1 阻塞性肺气肿胸部语颤增强 2 昏迷是意识障碍最严重的阶段 也是病情危险信号 3 典型肺脓肿病人常咯出铁锈色痰 4 尿糖定性实验阳性 即可确诊糖尿病 5 女性以腹式呼吸为主 儿童和男性以胸式呼吸为主 6 肠鸣音超过 10 分为肠鸣音亢进 7 大便潜血实验 仅见于胃癌及胃溃疡 8 过清音一定是一种病理性叩诊音 9 身体某部位有明确而固定的压痛点 常提示病变之所在 10 肾源性水肿常出现于身体的下垂部位 四 单项选择题 共 30 题 每题 1 分 总分 30 分 1 下列哪项主诉写的最佳 A 昨起腹痛 腹泻伴脓血便B 左下腹疼伴发热 腹泻一天 C 腹痛 腹泻伴恶心 呕吐一天 D 阵发性左下腹痛伴腹泻 里急后重一天 E 风湿性心脏病 2 年 2 发热最常见的原因是 无菌性坏死性物质吸收 变态反应 自主神经功能紊乱 病原体感染E 内分泌与代谢障碍 3 金属音调咳嗽见于 A 声带炎B 喉癌C 纵膈肿瘤D 支气管扩张E 喉头水肿 4 下列哪项可出现呼气性呼吸困难 A 喉痉挛B 胸腔积液C肺不张 D 气管异物E 支气管哮喘 5 夜间阵发性呼吸困难常见于 A 胸腔积液 B 支气管哮喘 C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全E 风湿性心脏病 6 当毛细血管内还 原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时 皮肤黏膜可出现 发绀 A 100g LB 75g LC 50g LD 45g LE 55g L 7 已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意 A 盆腔炎B 早孕C 慢性肝炎D 肠梗阻E 急性胆囊炎 8 粪便隐血试验阳性 上消化道出血量至少是 A 50mlB 250mlC 100mlD 5mlE 200ml 9 呕吐大量暗红色血液最常见于 A 急性胃炎B 急性胃黏膜病变C 胃底食管静脉曲张破裂出血 D 消化性溃疡并出血E 胆系出血 10 慢性腹泻是指腹泻病程超过 A 2 周B 3 周C 1 月D 2 月E 3 月 11 属于器质性便秘原因的有 A 滥用泻药B 进食量过少C 长期卧床 D 先天性巨结肠E 结肠易激综合征 12 肝细胞性黄疸可引起 A 寒颤 高热B 感染性休克C 右上腹阵发性绞痛 D 贫血E 出血倾向 13 有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味 A 刺激性蒜味B 尿臭味 C 烂苹果味 D 酸败味 E 酒味 14 处于熟睡状态不易唤醒 虽在强烈刺激下可被唤醒 但很快又入睡 醒时答话含糊或答非所问是指 A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷E 谵妄 15 烦躁不安 颜面潮红 呼吸急促 表情痛苦 是 A 急性面容B 慢性面容C 病危面容 D 甲亢面容E 二尖瓣面容 16 下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张 A 右心衰竭B 缩窄性心包炎C 心肌炎 D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征 17 检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者 应考虑 A 扁平胸 B 桶状胸 C 鸡胸 D 漏斗胸 E 佝偻病胸 18 由于呼吸中枢兴奋性降低 使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律 异常是 A 库氏呼吸B 潮式呼吸C 间停呼吸 D B 和 C 均是E 以上均不是 19 下列哪项不可能引起叩诊呈浊音 A 肺炎B 肺不张C 大量胸腔积液D 肺水肿E 肺气肿 20 语颤增强见于 A 肺气肿B 胸腔积液C 肺实变 D 自发性气胸E 支气管阻塞 21 胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区 A 肺动脉瓣B 主动脉瓣C 二尖瓣D 三尖瓣 22 梨型心可见于下列哪种疾病 A 主动脉瓣狭窄B 二尖瓣狭窄C 二尖瓣关闭不全 D 肺动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全 23 下列哪项不是室性奔马律的特点 A 常出现在有重症器质性心脏病的病人 B 心律 多在每分钟 100 次以内C 在心尖部可闻及 D 奔马律的三个心音其时间间隔大致相等 性质相近 E 不受体位影响 24 腹水量至少大于多少时 移动性浊音阳性 A 500 ml 以上B 1500 ml 以上C 2000ml 以上 D 1000ml 以上E 2500ml 以上 25 腹部振水音通常见于 A 幽门梗阻 B 腹水 C 胸水 D 尿潴留 E 巨大卵巢囊肿 26 Murphy 征阳性见于 A 急性肝炎B 急性胃炎C 急性胆囊炎 D 急性胰腺炎E 急性阑尾炎 27 下列哪项不属于病理反射 A Babinski 征B Oppenheim 征C Gordon 征 D Kernig 征E Hoffmann 征 28 心电图上代表左右心房除极的波形是 A P 波B QRS 波群C T 波D U 波E ABCD 都是 29 在 X 片上呈黑色的造影剂是 A 硫酸钡B 碘化钾C 泛影葡胺D H2ONE 空气 30 红细胞和血红蛋白生理性减少见于 A 脱水B 妊娠中后期C 大量溶血 D 急性失血E 中暑 五 简答题 共 5 题 每题 5 分 总分 25 分 1 健康史评估的内容包括哪些 2 咯血和呕血如何鉴别 3 如何分析疼痛的临床特点 4 试述心脏瓣膜听诊区的部位 5 胸腔积气的体征有哪些 荆州职业技术学院 2006 2007 学年度第一学期 健康评估 期末考试试卷答 案 一 名词解释 共 5 题 每题 3 分 总分 15 分 1 牵涉痛 指内脏器官疾 病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛觉或痛觉过敏 2 发绀 也称紫绀 是指血液中还原血红蛋白增多 50g L 使皮肤粘膜呈青紫色的现象 广 义的发绀还包括少数由异常血红蛋白衍生物 如高铁血红蛋白 硫化血红蛋白 所致的皮肤粘膜青紫现象 3 强迫体位 指被评估者为减轻疾病所带来的痛苦 而被迫采取的某种特殊体位 常见的有 强迫坐位 强迫停立位 强迫蹲位 强 迫仰卧位 强迫侧卧位 4 文氏现象 P 波规律出现 P R 间期逐渐延长直 至 QRS 波脱漏 脱漏后的 P R 间期缩短 以后又逐渐延长至 QRS 波脱漏 如 此周而复始 5 核左移 指正常外周血中中性粒细胞以 3 叶核居多 只有少量 杆状核 杆状核与分叶核比为 1 13 如外周血中杆状核细胞增多或同时出 现晚幼粒 中幼粒 早幼粒等细胞时均称核左移 常见于各种病原体所致的感染 二 填空题 共 20 空 每空 1 分 总分 20 分 1 收集资料 被评 估者 2 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 3 支气管扩张 肺癌 肺结核 风湿性心脏病 4 水冲脉 毛细血管搏动征 枪击音 Duroziez 双重杂音 5 穿 透性 荧光效应 感光效应 电离效应 6 消化道恶性肿瘤三 是非题 共 10 题 每题 1 分 总分 10 分 1 5 6 10 四 单项选择题 共 30 题 每题 1 分 总分 30 分 1 5 DCBDC 6 10 CCBCA 11 15 CBDCC 16 20 BCDCD 21 25 CCDBC 26 30 BCBDA 五 简答题 15 分 1 呼吸困难的分类 5 分 肺源性呼吸困难 吸气 性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 神经精神性呼吸困难 血源性呼吸困难 2 房颤听诊的特点 3 分 第一心音强弱不等 心律绝对不规则 心率大 于脉率 3 语音震颤增强和减弱的临床意义 7 分 语音震颤增强见于 占 2 分 肺组织实变 如大叶性肺炎实变期 肺梗死等 接近胸膜的肺内大空 洞 如空洞型肺结核 肺脓肿等 语音震颤减弱见于 占 5 分 肺内含气量 过多 如肺气肿 支气管阻塞 如阻塞性肺不张 大量胸腔积液 积气 胸膜高 度粘连 胸壁皮下气肿 六 论述题 15 分 1 全身性水肿的临床特点 8 分 心源性水肿 首先出现于身体下垂部位 并随体位改变而变化 颜面部一般不肿 肾源性水肿 疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿 以后可发展为全身性水肿 肝源性水肿 先出现踝部水肿 逐渐向上蔓延 全身性水肿不明显 常有腹水 营养不良性水肿 水肿分布从组织疏松处开始 然后扩展至全身 以低垂部位 明显 立位时下肢明显 2 血沉增快有何临床意义 7 分 生理性增快 2 分 见于妊娠 3 个 月以上 妇女月经期 60 岁以上的高龄者 病理性增快 5 分 各种急 性炎症 如细菌感染 病毒感染等 组织损伤及坏死 较大的组织损伤或手术创 伤可导致血沉增快 贫血 轻度贫血无影响 若血红蛋白低于 90g L 时 血 沉可增快 贫血越严重 血沉增快越明显 恶性肿瘤 高胆固醇血症 特别是 动脉粥样硬化血中胆固醇明显增高者 荆州职业技术学院 2006 2007 学年度第一学期 健康评估 期末考试 B 卷试卷答案 一 名词解释 共 5 题 每题 3 分 总分 15 分 三凹征 吸气过程显著 困难 吸气费力 严重者吸气时胸骨上窝 锁骨上窝和肋间隙明显凹陷 2 黄疸 由于血清中胆红素升高致使巩膜 黏膜 皮肤黄染的现象 3 强迫 体位 为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊的体位 4 水冲 脉 脉搏骤起骤落 急促而有力 犹如潮水涨落 常见 于主动脉瓣关闭不全 甲状腺机能亢进 严重贫血等 5 自然对比 指人体的 组织器官形态 密度不同 厚度不一 在 X 射线片或荧屏上显示出黑白对比或 明暗差别 这 种自然存在的差别称之 二 填空题 共 20 空 每空 1 分 总分 20 分 1 身体下垂部位 眼睑与颜面部 2 左侧第五肋间隙 锁骨中线 0 5 1cm 2 0 2 5cm3 颈强直 克匿格征 布鲁金斯基征 4 焦虑 抑郁 5 右上肢 左 上肢 左下肢 右下肢 6 完全 严重 深 浅 7 B 型诊断法 三 是非题 共 10 题 每题 1 分 总分 10