下肢静脉曲张的围手术期护理课件.ppt

下肢静脉曲张围手术期的护理 介入科周游 CompanyLogo 围手术期的定义 CompanyLogo 内容简介 CompanyLogo 1 定义 是指下肢浅静脉曲张 主要表现在浅静脉显示扩张 曲张 在全世界都是一种常见的疾病 严重时俗称 老烂腿 45岁以上的人群发病率为16 4 主要病因是静脉壁软弱 静脉瓣缺陷 浅静脉内压力升高导致静脉瓣关闭功能不全 静脉血倒流 轻者影响美观 重者患肢酸胀 沉重 及钝痛感 易疲乏 皮肤萎缩 色素沉着 皮肤及皮下硬结 甚至湿疹和溃疡 CompanyLogo CompanyLogo 临床表现 小腿酸胀 疼痛 浅表静脉迂曲 CompanyLogo 浅表静脉隆起 渐渐扭曲成团浅表静脉隆起 CompanyLogo 皮肤色素沉着 粗糙 硬结 湿疹皮肤 2020 1 29 9 可编辑 CompanyLogo 严重者出现局部出血 局部溃烂 下肢感染 下肢静脉曲张易发人群 1 从事经常站立工作者2 小腿静脉受伤者3 妊娠妇女4 盆腔肿瘤患者5 深静脉血栓形成患者 CompanyLogo CompanyLogo 手术类别 传统外科手术 手术时间长 痛苦大 有手术麻醉风险 还有伤口感染 出血 深静脉血栓形成及组织损伤等并发症 而且留有多个伤疤 影响美观 介入治疗 手术时间短 病人痛苦轻 无切口 无伤口感染 出血 深静脉血栓形成及组织损伤等严重并发症 将损伤降至最低 真正做到美丽不留痕 CompanyLogo 术前您需要注意什么 一 须佩带手腕带 利于身份的识别 二 戒烟戒酒 减少肺部及心血管等方面的并发症 三 术前医生会找您或家属谈话签署知情同意书 请不要离开病房 四 术前需完善各项常规检查 血常规 凝血功能 肝肾功能 下肢彩超等 五 术前需要备皮 平脐至大腿上三分之一 晚上请您做好个人卫生 如剪指甲 洗澡 洗头等 六 手术当天清晨进食清淡易消化饮食 需禁食医务人员会另行通知 请留家属陪同 换好病号服 取下假牙 金属饰品 手机 钱包等贵重物品交家属保管 体内有金属置入者需向医生讲明 CompanyLogo 术前准备 七 手术当天等候通知拿好CT片等影像资料 由护士或医生送入门诊3楼介入手术室 八 因部分手术24小时后才可下床活动 静脉曲张患者4小时便可下床活动 故术前请您在床上训练大小便 并备好尿壶或便盆 九 以良好的心态积极配合治疗 保持心情舒畅 避免紧张焦虑等不良情绪 十 医务人员会根据手术具体情况详细向您及家属交代注意事项 十一 术后当天由于病情需要严密观察 您将转至我科监护室进行观察 CompanyLogo 介入术后护理 您术后需要上心电监护仪 以了解病情变化 饮食以清淡易消化为宜 忌油腻 辛辣 刺激性食物 一般情况股动脉穿刺者术后穿刺侧肢伸直制动12小时 卧床休息24小时 穿刺点会用绷带加压包扎 手术侧下肢不可用力 弯曲 如术肢麻痹 感觉迟钝请及时告知医护人员 床上做双侧踝关节屈伸 双足背伸展 屈曲 环绕运动 预防下肢静脉血栓形成 一般情况股动脉穿刺者术后穿刺侧肢伸直制动12小时 卧床休息24小时 穿刺点会用绷带加压包扎 手术侧下肢不可用力 弯曲 如术肢麻痹 感觉迟钝请及时告知医护人员 床上做双侧踝关节屈伸 双足背伸展 屈曲 环绕运动 预防下肢静脉血栓形成 我们应该注意什么呢 1 指导病人进行适当的体育锻炼 增强血管壁弹性 2 继续穿弹力袜或用弹力绷带3 6周 晚上睡觉可不穿 避免重体力劳动 3 平时维持良好的姿势 避免久站 坐时双膝勿交叉过久 休息时抬高患肢 4 避免用过紧的腰带 吊袜和紧