高甘油三酯血症患者的治疗.doc

高甘油三酯血症患者的治疗应该改变饮食结构、控制体重、戒烟、参加体力活动。在饮食方面，应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30以下，其中饱和脂肪酸控制在7以下。对高甘油三酯血症患者而言，少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此，饮酒必须限制。同时应该注意的是，饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-胆固醇水平。肥胖时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中游离脂肪酸水平上升，导致血清中甘油三酯水平升高，而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。运动和体力活动可以使血清胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平明显下降。因此，同高胆固醇血症患者一样，高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼，以维持减轻的体重。所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时，应该采用药物治疗。在药物的选择方面，可以选用烟酸或烟酸的衍生物，如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者，使用纤维酸衍生物或烟酸治疗高甘油三酯血症，可以预防急性胰腺炎的发生。人体脂质代谢异常，血胆固醇负荷（高脂血症）是心脑血管病发病的三大危险因素之一，所以降低和控制血清胆固醇含量过高，是防治心脑血管病的重要手段。因此，务必精心调理、降低血脂，以保平安。1、饮食应有节制，粗细粮宜搭配。研究表明：五谷杂粮比大米、精面粉更有保健作用，若经常食用燕麦、荞麦及小米等杂粮有较明显降低血清胆固醇的作用。燕麦已制成麦片供应市场，荞麦面宜做成面条，小米可以熬粥。2、多食降脂食物，防止血脂过高。科学研究证实；豆类、新鲜蔬菜、水果、牛奶、紫菜、木耳、香菇、海带、海鱼、洋葱、大蒜、姜和植物油及茶叶等食物，均有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化，可以经常吃。而蛋黄、肉类，特别是肥肉、内脏、虾皮、鱼子、脑等胆固醇含量均过高，宜少吃为好，血胆固醇高者更应注意。若查出甘油三酯过高者忌糖、甜食，并应限制总食量。蛋类原则上每天不超过一只，烹调时避免油炒、油煎。饮牛奶时不加糖。3、避免过度紧张，参加体育锻炼，亦有利于脂肪的消耗。研究表明：情绪紧张可引起血清甘油三酯含量升高。这类病人应注意生活规律化，多参加一些有益健康的社团活动，必要时可小剂量服用镇静剂。适度体育锻炼既可清耗热量、降低体重，又可增强机体代谢，有利于甘油三酯的运转与分解，减少肝脏合成VLDL，提高HDL水平。再者，平时应戒酒，因为酗酒或长期饮酒可刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯。4、如果在上述食疗、体疗等治疗半年仍不能使血脂降至理想水平，即应在医生指导下开始药物治疗。到目前为止，国内外尚未找到理想的降血脂药物，一些药物虽然有效，但停药后大多不能维持疗效，而且有一定的副作用，所应应遵医嘱，按高血脂治疗方案服用合理的降脂药。尿酸偏高怎麼吃一何謂尿酸尿酸是核酸新陳代謝後的產物。什麼是核酸？攜帶基因密碼的DNA就是核酸的一種。核酸新陳代謝後產生一種叫普林的物質最後會在肝臟變成尿酸。尿酸太多就可能形成結晶鹽沉澱在關節等處就有機會誘發痛風。尿酸也不完全是壞東西它也有補捉自由基的功能。二尿酸偏高的飲食原則 維持理想體重若體重超過理想體重的10% 時應慢慢減輕每月以減重12公斤為宜不宜過速且不宜於痛風發作時減輕體重。 蛋白質攝取應充足但不過量。在正常情形下每人每天每公斤體重以攝取公克蛋白質為宜。 痛風急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物。如：蛋類奶類五穀類及蔬菜水果。蛋白質儘量由蛋類、奶類供應。並應攝取充足的熱量以避免組織分解產生更多的尿酸。 平常在不影響營養均衡攝取的原則下控制食用普林含量過高的食物（請參考：食物普林含量表第三組為普林含量高的食物）。 脂肪攝取應控制烹調時用油要適量。少吃油炸肥肉皮脂等高脂肪食物，避免經常外食。 黃豆及其製品（如：豆腐豆干豆漿味噌醬油豆芽等）雖含較高量的普林但因普林的種類與肉類不同故於非急性發病期仍可適量攝取。 鹼性食物（如海帶蔬菜水果等）可提高尿酸排除能力可增加攝取。 保持身心娛悅避免壓力。食物攝取亦宜以天然新鮮的食物為主較易攝取所需的各種營養 少吃肉湯肉汁及高湯因為經過長時間烹調的肉湯肉汁及高湯通常含有大量溶出的普林。 多喝水（每日2000以上）避免喝酒。 避免暴飲暴食 過量攝取維生素C菸鹼酸等與尿酸生成有關因此在攝取上述營養補充劑時應特別注意 附註：普林含量高的食物（每100公克含150 - 1000毫克普林