氩氦刀治疗肿瘤的范围及经典案例精选.doc

氩氦刀治疗肿瘤的范围及典型案例精选氩氦刀氩氦刀是世界上唯一一种微创利用超低温冷冻及快速复温消融肿瘤的手术系统。它是航天制导技术，也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。氩氦刀1998年通过美国FDA批准和IEC及EMC认证，我国自1999年引进氩氦刀以来，已有数万多肿瘤患者接受氩氦靶向消融治疗，有效率达90%以上。临床证实，氩氦靶向治疗技术可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺等实体肿瘤。与化疗、放疗、生物治疗、靶向治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。以色列氩氦刀图片：照片1新一代以色列超级氩氦刀氩氦刀主要治疗哪些肿瘤一： 中晚期肺癌以及肺转移瘤对于3B期以上无法手术切除以及无法耐受手术的老年原发性肺癌患者，氩氦刀是合适的选择。消融肿瘤，联合化疗放疗或者靶向治疗可以达到最佳效果。尤其放疗化疗靶向治疗后复发的患者以及其他肿瘤肺转移的患者是氩氦刀微创治疗的首选适应症。图例1：靠近心脏大血管肺癌氩氦刀手术照片2A，B，C，D图例2：屈立新教授应邀在重庆医科大学第一附属医院进行肺癌的氩氦刀手术照片3：重庆医科大学第一附属医院放疗中心CT定位机为患者进行氩氦刀冷冻消融肺癌的治疗图例3：肺癌氩氦刀治疗术后疗效：照片4：靠近降主动脉的肺癌，无法手术切除，氩氦刀消融照片5：手术后4个月复查，肿瘤明显缩小图例4：气管肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗照片6A：氩氦刀探针插入气管肿瘤内部进行治疗图例5：微小肺转疗移病的氩氦刀冷灶冻消融治疗照片6B：微小病灶，小于1公分照片6C：氩氦刀探针准确插入肿瘤内部治疗二：肝癌及肝转移瘤氩氦刀对于原发性的肝癌疗效确切，小肝癌基本可以达到外科手术切除效果。超过7公分的大肝癌需要与介入治疗配合进行。临床证据表明，即使碘油充分充填肝癌组织，活检后仍然能查到癌细胞，因此有必要通过氩氦刀冷冻消融或者粒子植入杀灭残留的癌细胞从而达到优于单纯介入治疗的疗效。对于小于5公分的肝癌，氩氦刀冷冻消融可以做到手术切除类似效果，而创伤远低于外科手术切除。肝转移瘤的氩氦刀治疗有更强的适应症，微创下冷冻消融完全避免了开刀的痛苦。案例1：原发性肝癌的氩氦刀治疗 （照片7-11）照片7：巨大肝癌介入治疗效果欠佳后的氩氦刀冷冻消融治疗形成的巨大冰球，范围内的肿瘤细胞无法存活。照片8：氩氦刀探针继续后撤治疗，冰球向后延伸，扩大杀灭范围，这些优势是射频消融无法相比的。案例2：巨大原发性肝癌氩氦刀治疗效果（照片9-11）：照片9： 20公分巨大肝癌介入后效果不理想照片10：采取氩氦刀冷冻消融并植入了化疗缓释粒子照片11：一年后复查，肝癌缩小超过四分之三案例3：肝转移瘤的氩氦刀治疗 （照片12,13）照片12：PET检查示结肠癌手术后1年肝转移，病灶代谢活跃照片13：氩氦刀冷冻消融转移病灶，完全杀灭肿瘤细胞三：肉瘤的氩氦刀冷冻消融治疗 软组织肉瘤外科手术切除后很容易复发，对放疗化疗不敏感，因此采取氩氦刀冷冻消融治疗结合粒子植入是该类患者除手术切除外的最佳选择。我们数百例肉瘤氩氦刀治疗经验表明，氩氦刀联合粒子植入治疗各类肉瘤疗效确切，延长了患者生命，提高了生活质量，不少人达到长期带瘤生存。肉瘤案例1：（照片14，15）多次外科手术切除后复发的腹腔脂肪肉瘤氩氦刀冷冻消融治疗肉瘤案例2：（照片16，17）子宫肉瘤外科手术切除后转移至浅表会阴部位的氩氦刀冷冻消融治疗肉瘤案例3：（照片18A，18B，18C）Pet-CT验证氩氦刀杀灭转移性肉瘤效果良好18A：氩氦刀探针插入横纹肌肉瘤病灶进行治疗18B：氩氦刀冷冻消融形成的冰球，为有效治疗部位18C：PET手术后3天复查证实肿瘤细胞被杀灭，周围为炎性反应。四：肾及周围肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗 肾癌一般对于放疗化疗不敏感。氩氦刀及粒子刀对于手术无法切除或者无法耐受手术切除的患者是非常合适的选择。肾肿瘤案例：（照片19A，B）照片19A：PET示恶性肾肿瘤，代谢增高活跃照片19B：氩氦刀探针进行冷冻消融，完全覆盖肿瘤达到治疗效果腹膜后肾周围肿瘤案例：（照片20）照片20A：腹膜后透明细胞癌手术后复发，氩氦刀结合粒子植入综合治疗照片20B：治疗后2个月PET复查，肿瘤完全坏死细胞活性消失所有以上手术图片均为屈立新教授手术案例，版权所有，谢绝转载肿瘤微创氩氦刀治疗专家简介：屈立新教授，德国弗莱堡大学医学博士。南方医科大学附属医院教授，南方医院工作十余年，从事肿瘤治疗工作二十余年，目前致力于肿瘤的微创治疗尤其是氩氦刀粒子刀。手术案例逾千例，其中不乏国内超高难度及创新性的手术案例，首创氩氦刀治疗气管肿瘤获得良好效果。为中国抗癌协会肿瘤微创消融委员会委员，卫生部中国医院协会临床应用技术专业管理委员会（MTA）常务委员，广东省科技进步奖评审专家，国家级广