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文档简介

肝癌患者吃什么蔬菜好 苦瓜:在所有瓜果菜蔬中,惟一有显著苦味的就是苦瓜,但是苦瓜的苦味却不使人讨厌,吃后有一种独特的凉爽、舒适的感觉;而且苦瓜从不把苦味传给其他食物,用苦瓜炒鱼焖肉,鱼和肉是丝毫不沾苦味的,故而人们美其名日“君子菜”。苦瓜内含有一种活性蛋白质,有抗癌作用,将这种蛋白质注射到患癌的老鼠体内,能促使老鼠体内的免疫细胞杀灭癌细胞。由于苦瓜有增进食欲、清热止渴作用,故十分适宜于有低热口干的肝病、肝癌患者食用。 茄子:印度药物学家从茄属植物中研制出一种无毒的物质,用于治疗某些癌症,取得一定效果。这种物质现已确认为龙葵碱,实验证明有抑癌作用。肝癌患者发热,或在化疗、放疗后出现低热,口干、咽燥、小便黄赤、大便干结等热象时,十分适宜食用茄子。 大蒜:属百合科植物,性温,味辛辣。肝病病人宜熟用,含维生素A、维生素B1、维生素C等,其提取物具有抗菌、抗病毒、软化血管等作用。 空心菜:又名蕹菜,性平,味甘,含蛋白质、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等,具有解毒、清热凉血等作用。 荠菜:为十字花科植物,性平,味甘,含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。动物实验表明可缩短凝血时间,具有止血功效,适合于慢性肝病有鼻出血、齿龈出血者。 卷心菜:即圆白菜、甘蓝,性平,味甘,富含维生素C、维生素B1、维生素B2,还含有胡萝卜素、维生素E。卷心菜生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。 药 方(一)中国传统医学 1中国中医治疗 中医对肝癌的治疗,如果从中医治疗胁痛、痞块、黄疸、腹水、出血等角度来看,可追溯到汉代张仲景金匿要略。近代医家在大量临床实践研究中发展了对肝癌的治疗方法。中医的治疗从配合放疗、化疗、手术和单纯服用中药两方面入手。其特点是症状改善较显著,不良反应小,全身状态保持较好,病情发展较慢,少数病人AFP可下降,肿瘤亦可缩小或带瘤较长期生存。中医治疗原则为辨证施治,其中健脾理气药进一步显示了中医治疗肝癌的优越性。 (1)药物治疗 1)肝气郁结证。 主证:右胁胀痛、坠疼,胸闷不舒,恼怒后加重,饮食减少,肝肿大,舌苔薄白,脉弦。 治法:疏肝解郁,理气化滞。 方药:逍遥散加味(和剂局方)。柴胡12g,当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓10g,郁金10g,香附10g,八月札30g,甘草4g,沙苑子15g,青皮10g。 肝痛甚加川楝宇、玄胡索;肝郁化火加丹皮、山栀。 分析:本方以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气,解郁止痛;当归、白芍、沙苑子柔肝养血;八月札理气活血;白术、茯苓、甘草健脾和中,配合而成疏肝理气,和营健脾的方剂。 2)气滞血瘀证。 主证:胁痛如锥刺,痛牵腰背,固定不移,入夜剧痛,纳差,恶心,脘腹胀闷,胁下痞硬,呃逆嗳气,舌苔淡白,质紫暗,舌边尤甚,呈紫斑状,脉弦涩。 治法:破瘀散结,行气解毒。 方药:化瘀汤(陕西中医1991,11。484)。丹参、白花蛇舌草、大黄、醋鳖甲各30g,川楝子、当归、莪术、穿山甲、山栀各15g,赤芍、醋香附各20g,蜈蚣5条,郁金10g。 分析:本方以穿山甲、莪术、大黄破瘀散积,川楝子、醋香附理气化滞,白花蛇舌草、山栀清热解毒,丹参、当归养血和营,鳖甲滋阴软坚,郁金理气活血,蜈蚣开达肝气,全方以化瘀理气为主,兼及挟正。 3)肝胆湿热证。 主证:肝区疼痛,发热黄疸,烦躁难眠,口苦、口干,恶心作呕,纳食减少,大便干燥,小便短赤不利,肝大不平,质硬伴腹水,肝功损害,胆红质升高,舌质红或红绛,苔黄腻,脉弦或弦滑数。 治法:清利肝胆湿热。 方药:龙胆泻肝汤(和剂局方)。龙胆草3g,黄芩9g,栀子10g,木通3g,车前子草9g,当归9g,柴胡9g,生地黄9g,泽泻9g,甘草3g。 胸腹胀痛,大便秘结,小便赤涩加大黄9g、瓜蒌30g;黄疸重加茵陈15g、白毛藤24、郁金12g;口干重加石斛12g、知母10g;腹水重加生薏米24g、绞股蓝20g、猪苓15g。 分析:本方以龙胆草泻肝火,清下焦湿热,黄芩、栀子清热泻火,柴胡疏肝,当归活血,地黄凉血养阴。泻中有补,疏中有养,使泻火而不伤阴。再配以木通、车前、泽泻使湿热从小便出,甘草调和诸药,泻火解毒。全方既可泻肝胆实火,又有清利下焦湿热的作用。 4)脾虚湿困证。 主证:腹胀,有时腹泻。肝脏肿大,质硬不平,肝功能轻度损害,下肢浮肿或有腹水。舌质淡,苔薄腻,脉滑或濡。 治法:益气、健脾、化湿。 方药:四君子汤(和剂局方)。党参15g,白术12g,茯苓15g,甘草4g。 上腹胀满加枳实、厚朴,腹泻加神曲、麦芽、焦山楂,全腹胀满加乌药、槟榔、大腹皮、降香、沉香,腹水再加车前子、猪苓,湿滞加苍术、厚朴。 分析:方中党参补气,白术健脾化湿,两者配合有健脾益气之功。茯苓淡渗,与白术配合健脾利湿。甘草甘平,配合党参以益气和中。本方具有健脾益气利水消胀的功效。对肝癌脾虚而致积聚,腹水等病机均为运用。 5)肝肾阴亏证。 主证:胁肋隐痛,绵绵不休,纳少消瘦,低热盗汗,五心烦热,头晕目眩,黄疸尿赤,或腹胀如鼓,青筋暴露,呕血,便血,皮下出血,舌红少苔,脉细虚数。 治法:养血柔肝,滋阴益肾。 方药:一贯煎(柳州医话)。北沙参9g,麦冬9g,当归9g,生地黄30g,枸杞子15g,川子6g。 烦热眩晕加女贞子15g、旱莲草30g、生龟板20g、生鳖甲20g、山茱萸15g,低热盗汗加白芍15g、丹皮15g、嫩青蒿10g;乏力腹胀加生黄芪20g、茯苓皮30g、半边莲30g。 分析:本方重用地黄、枸杞子,滋阴养血以补肝肾之阴;沙参麦冬和胃养阴;当归养肝活血;川楝子疏肝止痛而性寒不燥。全方滋养肝肾,疏肝理气。 (2)单验方 1)安宫牛黄丸:牛黄、郁金、朱砂、冰片、珍珠、山栀、雄黄、黄芩、麝香等,制成丸剂。 主治:开窍镇痉,清热解毒,主治肝癌。 用法:每日一粒,吞服或温开水化服,显效后改2日或3日1粒。 2)肝癌直肠净化液:黄芪30g,大黄10g,丹参15g,红花5g,海藻20g,蒲公英25g。 主治:清热解毒,益气活血,主治晚期肝癌所致腹水、肝肾衰竭。 用法:上药加水煎煮4次,每次1小时,过滤,合并滤液,浓缩成稠膏,加95乙醇,使用乙醇消毒。以药液灌肠,每日2次,每次250ml,灌肠后尽量保留。连用5天为一疗程。 3)葫芦素:甜瓜蒂分离提取有效成分,即葫芦素,制成片剂。 主治:肝癌。 用法:口服,开始每次0.3米g,每日3次,逐渐增加至0.50.6mg,1日3次,成人口服的最安全有效剂量为每日1.51.8mg,少数患者在服药期有轻度胃肠道反应,经对症支持治疗,容易缓解,一般不需停药。 4)槐耳冲剂:槐耳加工成冲剂。 主治:原发性肝癌。 用法:每日服次,每次12包。 5)刺河豚皮:刺河豚皮干为末,或装胶囊。 主治:原发性肝癌。 用法:口服药末,每日3050g。 6)华蟾素:干蟾皮提取加工为注射液。 主治:清热解毒,利水消胀,治肝癌。 用法:肌肉注射每次4ml,每日2次。 7)美登木注射液:以美登木提炼加工为注射液。 主治:原发性肝癌。 用法:肌注每日23次,每次2ml,1014天为一疗程。 8)鹿仙草“B”:鹿仙草经加工提炼得到提取物,定名为鹿仙草“B”。 主治:清热解毒,壮阳补肾止血生肌。治肝癌。 用法:口服,每次6g,每日4次。 9)钩吻:以钩吻研粉。 主治:肝癌。 用法:口服每日3次,每次50mg,3日后无反应增加至每次100150mg。 10)冬凌草:以冬凌草加工成糖浆、片剂、注射液。 主治:肝癌。 用法:糖浆每日服3次,每次服30ml。片剂每日服3次,每次服5片。两种剂型同用23个月为一疗程。注射液每次静注75100mg,隔日1次。 (2)外治法 1)如意金黄散。 主证:肝癌疼痛。 治法:清热解毒,消肿止痛。 方药:大黄50g,天花粉100g,冰片20g,黄柏50g,生南星20g,乳香20g,没药20g,姜黄50g,皮硝50g,芙蓉叶50g,雄黄30g。 将上药共研细末,将药末加饴糖调成厚糊状,摊于油纸上,厚约35mm,周径略大于肿块,敷贴于肝区肿块上或疼痛处,隔日换药1次,2次为1疗程,敷药期间停用一切止痛药物。如敷药后局部皮肤出现丘疹或疱疹则暂停,待局部皮肤恢复正常后再敷。 分析:本方以大黄、黄柏、芙蓉叶、天花粉清热泻火,解毒消肿;乳香、没药、姜黄活血理气消肿止痛,南星、皮硝、冰片、雄黄化痰软坚消肿止痛。本方消肿止痛,治疗肝癌疼痛有一定效果。 2)癌痛散。 主证:肝癌疼痛。 治法:清热解毒、消肿止痛。 方药:山奈、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20g,小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g,蓖麻仁20粒。 上药共研末,取鸡蛋清适量,混合,搅拌均匀成糊状,敷于期门穴,再以纱布或蜡纸覆盖,胶布固定。疼痛剧烈者,6小时换药1次,疼痛较轻者,12小时更换1次,可连续使用至疼痛缓解或消失。 分析:本方以大黄、栀子、黄芩、黄柏清热消炎止痛;山奈、白芷、小茴香、公丁香、木香芳香走窜、理气散结止痛;乳香、没药、姜黄、赤芍活血祛瘀、消肿镇痛;蓖麻仁既有拔毒消肿止痛之功,且有大量脂肪酸,是赋形剂。期门穴为肝经募穴,经气所聚,敷贴穴位,较之单纯痛处,能更好地发挥药效。 (3)针灸治疗 1)针方1。 主穴:肝炎点(右锁骨中线直下,肋弓下缘2寸处),足三里ST36。 配穴:阳陵泉GB34、期门LR14、章门LR13、三阴交SP6。 2)针方2。 主穴:百会DU20,双侧胃区(头部皮针)、内关PC6、三阴交SP6。 配穴:肝俞BL18、肾俞BL23、命门DU4、阿是穴。 (4)气功治疗 患者在进行备种中、西医治疗的同时,持之以恒地进行气功锻炼,可以改善症状,提高生存质量,带病延年。 1)练功要领。 原定放疗、化疗方案继续进行。 适合于中期以前的肝癌患者,有一定的体力,能完成练功活动。 要注意量力而行,循序渐进。 2)常用功法。 双修功(此处省略)。 排肝气(此处省略)。 甩手(此处省略)。 (5)药膳疗法 1)斑蝥烧鸡蛋:斑蟊2只、鸡蛋1只。功能破血散结,攻毒抗癌。鸡蛋壳上打一小孔,纳入斑蝥(去头足),棉纸封之,文火烧熟,去斑蝥,食鸡蛋。 2)弥猴桃根炖肉:鲜弥猴桃根100g,瘦猪肉200g。功能清热解毒,利湿、活血。合于锅内加水,用文火炖,至肉熟,食肉并喝汤。 3)壁虎酒:活壁虎510条,白酒(60度)500g。功能散结、止痛。将活壁虎放入盛有酒的锡壶或棕色瓶内,置暗处,一般浸7天。每日饮酒23次,每次饮10ml。 4)蛤蟆散:蟾蜍12只,功能解毒消肿,止痛。取蟾蜍(2只)的皮、心、肝、眼置瓦上焙黄,研成细粉,分成5包。取一只蟾蜍除去五脏,加水文火煮烂,冷成胨状。每次服药粉1包,每日服2次,黄酒冲服。药胨每次服1剂,隔日服1次。 5)箬叶粥:箬竹嫩叶60g,粳米适量,功能解毒消肿,止血止痛。先将箬竹叶水煎取汁,再加入梗米煮作粥。早晚2次,服粥适量。 6)赤鱼粉:赤鱼尾大刺1根(小刺用2根)。将鱼刺焙黄,磨粉。功能清热消炎,化结除症。每日服1次,用温开水冲服。 7)田七末藕汁炖鸡蛋:田七23g,藕汁30ml,新鲜鸡蛋1只。功能散瘀止痛,止血。将鸡蛋去壳,打入碗中搅拌,加入藕汁(用新鲜藕洗净,削皮,榨取藕汁)及田七粉,拌匀,可加少许冰糖。肝癌患者呕血或便血时适量食服。 8)鸡骨草蜜枣瘦肉汤:鸡骨草30g蜜枣78枚,瘦猪肉100g。功能清热利湿退黄。上三样加水适量煎煮,加盐少许调味,去药渣,饮汤食肉。 2中国朝医治疗 肝癌早期患者,根据病情,可选用发汗汤、解毒汤、蔓永管。 发汗汤:麻黄16g,桂皮12g,石膏16g,杏仁6g,甘草4g,生姜5片,葱白1个。另以猪肉在外形性癌的治疗中外敷。 解毒汤:黄连、天花粉、葛根、熟地各8g、人参、五味子、桔梗、枳壳、川芎、白术、白芍、石膏、知母、贝母、甘草、泽泻各4g,生姜3片。 蔓永膏:生地黄汁10kg,人参末lkg,白茯苓末2kg,白蜜6kg,天冬、枸杞子末各1kg,麦冬、地骨皮末各300g,党参末600g。上药拌匀,放入瓷坛,用油纸封口,放入铜锅用文火煎,煎至熟透皇糊状,一日23次内服。 3中国蒙医治疗 主证:初起食欲不佳,上腹胀满,乏力,右腹上区灼痛。病情加重时,疼痛剧烈难忍,迅速消瘦,发热,乏力,时有恶心,食欲减退。肝部肿瘤不断增大,疼痛更甚,肝区可触到肿大的硬块,有时出现水膨,溲便黄赤,大便难,舌红苔黄腻,脉细数。 治法:清希拉和血热,解肝内热毒,破肝内血痞,继服泻剂,以祛病之余邪。 方药:清除血热服查干榜嘎十八味散:查干榜嘎30g、木鳖子、贝齿灰各18g,巴沙嘎、牛黄、黄柏皮、地丁、五灵脂、香青兰、黑冰片、肉豆蔻各15g,丁香、草鸟叶各9g,连翘8g,熊胆lg,共研细末。 八味绿松石散:绿松石15g,梅花片6g,白檀香12g,公丁香12g,红花12g,营实12g,熊胆3g,寸香0.5g,研细末,制成散剂。 上二方交替用开水送服。 亦可用红花十三味散:西红花10g、丁香、牛黄、麝番、犀角、银珠、紫檀香、大托叶云实、查干榜嘎、诃子、川楝子、栀子、木香各5g。 燥化肝血痞服刺果子、五灵脂各30g;白檀、红花各3g;共研细末,浸泡于120g白酒中,经37日成酵后,再加冰糖60g搅合制膏剂,每日2次,每次服1汤匙。 继服八味攻泻课题剂(资料中未列方剂内容)。 服药期间可针刺肘内外两脉。 4中国回医治疗 方药:金鸡豇豆20g,八仙草20g,菌陈蒿30g,泽泻20g,三棱15g,莪术15g。 用法:水煎4次,每次煮15分钟合并药液,分4次服,每次1茶杯,每日1剂。 主证:本方具有清热解毒,渗湿利水、活血化瘀火行气止痛之功。适用于肝癌初、中期,热毒内蕴,湿热郁滞,气滞血瘀,巩膜黄疸,肝区胀满疼痛,心烦干呕,口苦咽干者。 方药:和死还魂草(垫状卷柏)20g,八仙草30g,香茶菜20g,槟榔20g,草血竭15g。 用法:水煎4次,每次煎20分钟,合并药液,人4次服,每次服1茶杯,1日1剂,服药时加少许童尿(20ml)为引。 主证:本方具有通经络,破瘀血,消瘕之功。适用于肝癌症见肝脏大、坚硬如石、肚腹胀大、青筋暴突,胁肋疼痛,大便不通者。服药期间忌辛辣香燥等刺激食物。 5傈傈族医学治疗 方药:阿母辛那冼(白毛藤)30g,刺老苞30g,仙鹤草30g,刺立加15g,黄芪30g,三七粉3g,枸杞30g。 主证:本方治疗肝癌,对初中期病患者疗效较佳,晚期病人疗效稍差。 用法:三七粉除外,余药水煎后,用药汤分3次冲服三七粉。每日1剂,早、中、晚各服1次。 二、日本对传统医学治疗肝癌方剂的研究 (1)补中益气汤合桂枝茯苓丸:对肝硬变合并肝癌,施行肝动脉导管栓塞术后,出现肺部多发性转移的病例,投于补中益气汤和桂枝茯苓丸。用药后第45天及第90天二次胸片见原阴影消失,胸部CT仅示右下叶有1个结节阴影。此间以汉方药治疗为主,停用全部抗癌剂。再过2月,AFP转为正常(19ugml),肝硬变,肝瘛无变化,病人非常精神,也无特殊主诉,生活如常。日星野,日本东洋医学杂志,1992;42(4):409。(2)小柴胡汤:选择甲胎蛋白(AFP)200ugl以下的肝硬化患者,随机分为2组,各130例。两组一般用药相同,投药组多加小柴胡汤7.5gd,全体患者每2个月检查AFP一次,每3个月超声波检查一次。观察57个月的病例中投药组84例,对照组81例。投药组发现肝癌26例,对照组35例,除外研究开始后6个月以内发现肝癌者,则投药组为23例,对照组31例,第57个月时的累积发生率有显著差别(P0.039)。AFP值,投药组呈现低值,与对照组相比有显著差别。日山本右夫,内科,1991;67(4):651原发性肝癌怎么护理一 :持良好心态患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态,积极配合医生治疗。俗话说:“怒伤肝,”所以,肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动。患了原发性肝癌,并不是说什么事也不能干,可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等,但应以自己不感到疲劳为原则,且一定要避免重体劳动及剧烈的体育活动。因为情绪的激动、重体力劳动及剧烈的活动可能诱发肝癌结节皱襞出血而危及生命,要知道,癌结节皱襞出血是肝癌患者最常见的死亡原因之一。原发性肝癌怎么护理二:饮食要清淡因大多数肝癌患者都有肝功能的减损,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚在血液中,进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也应避免,因为原发性肝癌患者易出现门静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,一旦饮食不当,可引发病人出现上消化道出血,危及生命。原发性肝癌怎么护理三 :适当锻炼可以恢复工作的肝癌患者尽量复工(必须是轻体力劳动),这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当煅炼,回到岗位上与工友一起,可一定程度放下思想包袱,对身体有利。肝癌患者疼痛要如何护理:(一)护理目标1、提高病人的生活质量。2、病人诉疼痛减轻或消失。(二)护理措施1、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。2、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。3、观察患者生命体征的变化,一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。4、指导病人减轻疼痛的方法(1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。(2) 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。(3) 局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。(4) 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。(5) 保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。(6) 转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。5、保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。肝癌病人的心理表现及护理对策:1、怀疑心理:病人一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明病人的询问的目的,科学而委婉地回答病人的所提问题,不可直言,减轻病人的受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。2、恐惧心理:患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人。护士应同情病人,给予安慰,鼓励病人积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。3、悲观心理:病人证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。4、认可心理:病人经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。5、失望或乐观心理:因为各人的体质和各人的适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心清,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。护士对消极的病人要分析原因,做好心理安慰,及时调整病人的心态,做好生活指导;

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