护士职业资格证《实践能力》真题练习试卷A卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证实践能力真题练习试卷A卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸闷，胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭2、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是（ ）。 A. 禁用麻醉剂B. 慎用镇静剂C. 给予每分钟46L氧气吸入D. 肺心功能失代偿期应卧床休息E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食3、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄4、慢性便秘患者最主要的临床表现是（ ）。A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感5、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是（ ）A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压6、下列不属于住院处工作的是（ ）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区7、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（ ）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml8、在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是（ ）。A.化验室B.配膳室C.病区走廊D.病人浴室E.严密隔离病室9、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是（ ）A、1：15 000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜10、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（ ）。A. 心B. 肝C. 肾D. 肺E. 脾 11、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是（ ）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分12、用平车运送患者下列哪种做法不妥（ ）。 A. 冬季注意为患者保暖B. 上坡时使患者头在高处一端C. 下坡时使患者头在低处一端D. 注意观察患者生命体征E. 进门不可用车撞门13、影响舒适的心理方面因素不包括（ ）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损14、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（ ）。A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔15、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程16、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲来源：考试大E、不必保持目光的接触17、双颊紫红，口唇发绀，多见于（ ）。 A. 病危面容B. 贫血面容C. 二尖瓣面容D. 满月面容E. 慢性病容18、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（ ）。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术19、下肢静脉曲张早期的主要症状是（ ）。A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎20、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（ ）。A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平21、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物来源：考试大C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量22、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（ ）。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧23、异烟肼的主要毒副作用是（ ）。A.第对颅神经损害B.周围神经炎C.肾损害D.消化道反应E.骨髓抑制24、缩唇呼吸训练的目的是（ ）。A. 减少胸痛B. 减轻呼吸困难C. 加强呼吸运动D. 避免小气道塌陷E. 减轻呼吸肌劳累25、属于膀胱结石的典型症状的是（ ）A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感26、传染病病区内属半污染区的是（ ）。A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室27、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续多次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直28、紫外线消毒空气的有效距离不超过（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米29、最易引起原发性肝癌的疾病是（ ）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石30、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛31、最严重的输血反应是（ ）。A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒32、需准备麻醉床的病人是（ ）A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人33、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（ ）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑34、隐血试验前3天病人应禁食（ ）A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭35、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（ ）。A.呼吸可受意识控制B.小儿、老人的呼吸频率较慢C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢36、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（ ）。A. 面部表情B. 手势C. 身体运动D. 身体姿势E. 健康宣教资料37、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（ ）。A. 有利于静脉回流B. 防止颅内压降低C. 防止呕吐物流入气管D. 减轻伤口疼痛E. 减少局部出血38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（ ）。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍D.体温过高E.有受伤的危险40、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（ ）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促41、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（ ）。A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮42、提示左心衰的临床表现是（ ）。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉43、有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是（ ）。A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用44、室性心动过速首选的治疗药物（ ）。A. 普纳洛尔B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黄E. 酚妥拉明45、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动46、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（ ）A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗47、某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是（ ）。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵 48、成年人最常见的先天性心脏病是（ ）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭49、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（ ）。A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿50、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（ ）。 A. 腹水B. 脾肿大C. 肝肿大D. 交通支扩张E. 呕血 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（ ）。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：21：3E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在78次4、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（ ）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养5、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况( )。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（ ）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（ ）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿9、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼11、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况14、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2109/L，血小板150109/L。该患者的护理问题不包括（ ）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血15、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（ ）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育19、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度20、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油21、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。 A. 水平压力B. 垂直压力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力22、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（ ）。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘25、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快，血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁，嗜睡28、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离29、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（ ）。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始31、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了（ ）。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应32、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭33、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出35、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分36、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后37、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息38、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带，紫菜及低蛋白饮食42、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（ ）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素44、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂46、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素47、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史48、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（ ）。A.安慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位49、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤50、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷2、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.212.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。 若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血压D. 高血压E. 脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（ ）。 A. 按时测量体重B. 注意个人卫生C. 定量，定时进餐D. 不宜体力劳动E. 防止外伤3、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190110mmHg。 对该患者首要的护理是（ ）。 A. 冬眠疗法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通畅E. 应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（ ）。 A. 呼吸平稳B. 4周以上C. 血压平稳D. 1周以上E. 神志清醒4、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动5、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙6、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（ ）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（ ）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平7、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（ ）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位8、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周9、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高：体温38.9 与炎症有关10、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（ ）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（ ）。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注11、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（ ）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（ ）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则，正确的是（ ）。A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速12、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水13、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是（ ）。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期14、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水15、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（ ）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮16、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒17、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者