爱婴医院应知应会.doc

经过培训，全体工作人员应该掌握和熟记如下重点内容：一、纯母乳喂养的定义：除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其它食物。二、人工喂养的定义：全部用母乳代用品喂养（包括葡萄糖水、果汁等），不论其喂养方式如何，如用胃管、匙或奶瓶。三、母乳喂养的好处：1、母乳是婴儿最佳的食品和饮料，营养丰富，最适合婴儿的消化吸收。2、母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿抵抗病症的能力。3、有利于母亲健康和产后康复，母乳喂养可刺激子宫收缩，减少产后出血，抑制排卵，推迟月经复潮；可减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。4、有利于增加母子感情。5、母乳喂养经济、方便、卫生。四、母婴皮肤接触的做法：1、正常产母婴皮肤接触是在新生儿断脐、清理呼吸道、擦干血迹后30分钟内，将新生儿裸体放在母亲胸前进行皮肤接触，接触时间不能少于30分钟，同时吸吮乳头，并注意保暖。2、剖宫产母婴皮肤接触一般是在母婴同到病房，产妇有应答反应后30分钟内，母婴情况良好，即可做皮肤接触，方法时间同正常，在手术室，只做母婴局部（如面部）皮肤接触。五、早吸吮的定义：生后在母婴皮肤接触的同时开始吸吮母亲乳头。六、早吸吮的好处：1、可练习、巩固吸吮反射，有助于母乳喂养成功。2、出生后婴儿立即吸吮母亲乳头，可刺激乳汁分泌，有助于尽早下奶。3、让婴儿吸到营养和免疫价值极高的初乳，增强免疫力，促进胎粪排出。4、促进母亲子宫收缩，减少产后出血。七、母婴同室的定义：母亲和婴儿一天24小时在一起，医疗及其它操作每天母婴分离不超过一小时。八、母婴同室的重要性：1、促进乳汁分泌，保持有足够多的母乳。2、有益于早吸吮和按需哺乳。3、有利于增加母子感情。4、有利于母亲护理婴儿，并学会护理新生儿的方法。5、为出院后持续母乳喂养创造条件。九、按需哺乳的定义：按小儿需要哺乳，不规定次数和时间（婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀满时即哺乳）。十、按需哺乳的重要性：1、经常性的频繁的吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足够的母乳，利于婴儿的生长发育。2、可预防奶胀。3、可增加母子感情。十一、婴儿睡眠过久时的喂养方法：婴儿睡眠过久或母亲感到奶胀时，应叫醒婴儿哺喂母乳。十二、正确的哺乳和含接姿势：1、正确的哺乳姿势：母亲应采用舒适的体位，坐位、卧位、立位均可；婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颌部接触乳房（做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房、鼻尖对乳头）。2、婴儿正确的含接姿势：先用乳头刺激婴儿口周围，待婴儿嘴张大时，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。此时婴儿嘴唇凸超处翻，吸吮时两面颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢而有节奏的吞咽声，看到吞咽的动作。上述做法使婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到乳头疼痛。十三、正确的挤奶姿势和手法：母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指和食指相应放在距乳头根部2cm左右（乳晕上），其它手指自然放在胸壁上，向胸壁方向压挤，手指固定不要在皮肤上移动，沿着乳头依次挤空所有乳窦，挤奶时间一身般为10-20分钟，最多不超过30分钟。十四、开奶前喂糖水和食物影响母乳喂养的原因：1、使用奶瓶后，易产生乳头错觉，使婴儿不愿再吸吮母亲的乳头。2、减低对母乳的渴求，婴儿吸吮次数少，时间短，减少对乳房的刺激，导致母乳分泌量不足。3、可发生过敏反应。4、易使母亲产生心理不适，误认为自己乳汁不足，而丧失母乳喂养的信心或采取其它喂养方法。十五、母乳不足最常见的原因：未做到有效的母乳喂养（没勤吸吮，每次吸吮时间短，喂奶姿势和含接姿势不正确）。十六、乳房肿胀最常见的原因：生后最初几天未按需哺乳及喂奶姿势不正确。十七、乳头疼痛最常见的原因：主要是含接姿势不正确，没有把乳头和大部分乳晕充分放入婴儿嘴内。十八、保证母乳充足的方法：1、早吸吮：出生后30分钟内，在进行母婴皮肤接触的同时，开始吸吮。2、母婴同室。3、按需哺乳，吸完一侧再吸另一侧4、让母亲相信自己的奶量是足够的。5、夜间坚持哺乳。6、乳母保持充分睡眠、休息，食营养丰富的食物，多进水分。7、开奶前不喂食，不使用奶瓶和人工奶头。十九、产科病房母乳喂养的规定：1、早吸吮，早开奶。2、24小时母婴同室。3、按需哺乳。4、不用奶瓶、奶嘴。5、开奶前不喂食水。6、指导母亲正确哺乳及婴儿正确的含接。7、帮助母亲建立喂奶的信心。二十、母乳喂养应持续的时间：纯母乳喂养4-6个月后开始边喂母乳边添加辅食，母乳喂养可以持续到婴儿出生后第二年（即小儿2周岁）。二十一、生后4-6个月纯母乳喂养的重要性：1、母乳营养丰富，成份比例适当，最适于婴儿的消化吸收。它的量和质随婴儿的生长发育提供所需的全部营养物质，不必添加牛奶、果汁和水。2、母乳中含多种免疫物质，可预防疾病，患病机会低于人工喂养婴儿的2.5倍。3、可增进母子感情交流，使婴儿得到更多的母爱，早期开发智力，使孩子健康聪明。4、其它见前母乳喂养好处。二十二、判断婴儿吃到足够母乳的方法：1、哺乳后婴儿很满足，很安静，不哭闹。2、婴儿体重增加，每周平均增重150克左右；2-3个月内婴儿每周增重200克左右。3、哺乳前母亲乳房有充满感，哺乳后乳房变柔软。4、婴儿尿布24小时湿6次以上，经常有软的大便。二十三、母婴分离时保持泌乳的方法：24小时内挤奶6-8次或更多。二十四、添加补充食品的医学指征：1、婴儿方面：极低体重儿（1000克）及早产儿（32孕周），严重未成熟儿有潜在低血糖，婴儿患先天代谢病（苯丙酮尿症、半乳糖血症），婴儿脱水母乳不能满足液体时。2、母亲方面：母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲在哺乳期服禁用药品（细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物）。二十五、促进母乳喂养支持组织和随访组织概念：1、支持组织：一些国家由热心社会服务，有母乳喂养经验，并经过培训的人员组成，支持组织成员深入到家庭对新做母亲的妇女进行咨询指导，帮助她们解决母乳喂养中遇到的问题，成功地进行母乳喂养。在我国目前尚无此种支持组织，应建立母乳喂