临床2003128儿科试卷1.doc

名姓 线号 学 封级班 卷试 密学大峡三 2006年秋季学期 临床医学专业20031282-4班 儿科学期末考试试卷(B卷)注意：1、本试卷共 3页； 2、考试时间: 120分钟 3、姓名、学号必须写在指定地方 题号一二三四五六七八九十总分得分得分一、名词解释(每小题2分，共20分) 1.差异性紫绀2.新生儿寒冷损伤综合征3.生理性腹泻4. 咽-结合膜热5.艾森曼格综合征6. 中性温度7. 法洛四联症8.生理性贫血9.假月经10.高血压脑病得分二、填空题：（每空1分，共10分）1.急性感染性喉炎以 、 、 、 为临床特征。2.支气管肺炎常见并发症为 、 、 。3.急性肾小球肾炎的严重表现有 、 、 。得分三、选择题：（从下列各题5个备选答案中，选出一个正确答案，并将其代号写在题号前面的方括号内。每题1分 ，共40分）（）1.关于新生儿病理性黄疸，下列哪项说法不正确：A.生后23天出现，46天最重 B.血清总胆红素浓度大于257mol/LC.血清结合胆红素浓度大34mol/L D.血清胆红素上升速度大于85mol/L E.黄疸退而复现（）2.重度脱水的临床表现，下列哪项是错误的：A.精神萎靡或烦躁不安 B.眼窝及前囟深陷 C.哭时泪少，尿量减少D.四肢厥冷，血压下降 E.皮肤极干燥，弹性极差（）3.肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应症，哪项除外：A.中毒症状明显 B.严重喘憋 C.脑水肿 D.中毒性脑病 E.并发气胸（）4.重度缺铁性贫血的临床表现，应除外哪项：A.皮肤粘膜苍白 B.肝脾肿大明显 C.指甲菲薄、反甲D.心率增快，心脏扩大 E.智力低下，动作倒退（）5.哪项不是化脓性脑膜炎常见的并发症：A.脑性低钠血症 B.脑积水 C.脑室管膜炎 D.脑性低钙血症 E.硬脑膜下积液名姓 线号 学 封级班 卷试 密学大峡三（）6.早期新生儿是指A.出生3天内的新生儿 B.出生5天内的新生儿 C.出生7天内的新生儿D.出生10天内的新生儿 E.出生14天内的新生儿（）7.低渗性脱水的特点，下列哪项是正确的：A.血钠高于150mmol/L B.易于发生休克 C.尿比重高.烦渴 D.严重者惊厥 E.失水多于失钠（）8.急性肾炎小儿可恢复上学的指标是A.尿蛋白正常 B.血沉正常 C.血尿消失 D.ASO正常 E.水肿消退（）9.高热惊厥多见于：A.各年龄阶段 B.6个月到3岁 C.新生儿期 D.5岁7岁 E.学龄儿童（）10.患儿，男，1岁，体重9kg，因腹泻三天入院，入院时皮肤干燥，精神委靡，眼窝凹陷，哭时泪少，尿量明显减少。第一天补液总量约为：A.900720ml B.9001080ml C.10801350ml D.14001500ml E.15001800ml（）11.女，10个月，咳喘3天，高热2天。神萎、嗜睡、面灰、唇紫，R80T/min。两肺广泛细湿罗音，HR190T/min，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm，下列治疗措施哪项不妥：A.静脉输液+有效抗生素 B.液体量每日100120ml/Kg C.立即静脉推注洋地黄 D.静滴肾上腺皮质激素 E.静滴速度每小时5ml/Kg （）12. 6个月患儿,咳喘2天,.体检:呼吸急促,口周发绀,鼻扇(+),双肺喘鸣音,双肺底稀疏小水泡音,胸片示:双肺透过度增强。该患儿诊断考虑为: A.急性感染性喉炎 B.支气管哮喘 C.支气管异物 D.急性毛细支气管炎 E.急性大叶性肺炎 （）13.患儿，男，8，岁，浮肿5天，尿少、呈浓茶色，呕吐3次，头痛烦燥。外周血Hb112g/L.尿检：蛋白质，RBC 0-3/HP度, 颗粒管型0-3/HP，尿素氮3.6mmol/L。血压15/12kPa。应首先考虑的诊断是：A.急性肾炎，高血压脑病 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.原发性肾病综合征 E.肾炎性肾病（）14. 2月男婴,因腹泻一周于就诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好.体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛.化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+),此患儿最不可能出现的情况为: A.生理性腹泻 B.轮状病毒肠炎 C.侵袭性大肠杆菌肠炎 D.喂养不当引起的腹泻 E.乳糖酶缺乏 （）15.动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现A.头面部青紫 B.上半身青紫 C.下半身青紫 D.全身青紫 E.无青紫（）16.肾病综合征患儿用泼尼松治疗4周后完全缓解，但减量后很快复发，这种反应是属于激素A.敏感 B.低敏感 C.不敏感 D.依赖 E.耐药（）17.支原体肺炎，抗生素选择正确的是A.复方新诺明 B.青霉素 C.安苄青霉素 D.羟安苄青霉素 E.红霉素（）18.法洛氏四联征右向左分流量的大小主要取决于A.室间隔缺损的大小 B.肺动脉狭窄的程度 C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度 E.右心室肥厚的程度（）19.麻疹合并肺炎者应隔离至：A.出疹后5天 B.出疹后10天 C.出疹后14天 D出疹后21天 E.肺炎痊愈为止 （）20.小儿系统器官发育最晚的是A.生殖系统 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织（）21.小儿口服补液盐的张力为A.1/5张 B.1/3张 C.1/2张 D.2/3张 E.等张（）22.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.高热、易激惹、不安 B.前囟饱满，头围增大 C.表情淡漠甚至昏迷D.全身性惊厥发作 E.以上都不是（）23. 2岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外A.体重12Kg B.身长85厘米 C.头围48厘米 D.出牙18颗 E.腕部骨化中心4个 （）24.治疗川崎病的首选药物是A.泼尼松 B.丙种球蛋白 C.青霉素 D.能量合剂 E.阿司匹林（）25.婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的 A.见尿补钾 B.静脉点滴浓度不宜超过0.3%C.滴注时间不应少于68小时D.脱水纠正后第二天停止补钾 E.补钾量一般为34mmol/Kgd（）26.川崎病合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林应持续至A.热退后 B.血小板数降至正常 C.血沉正常后 D.冠状动脉内径缩到3mm E.血清水杨酸浓度达到正常水平（）27.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时有下列表现，但除外哪项A.右心室显著增大 B.原有心脏杂音明显增强C.肺动脉第二音明显亢进 D.肺动脉段明显突出 E.右心室压力明显升高（）28.应用叶酸治疗营养性巨幼细胞性贫血的疗效观察，哪一项除外A.治疗后24天网织红细胞上升 B.47天网织红细胞达高峰C.12天食欲好转 D.骨髓中巨幼红细胞12周内转为正常E.26周后Hb、RBC恢复正常（）29.新生儿败血症国内最常见的细菌为A.大肠埃希菌 B.葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.绿脓杆菌 E.脑膜炎双球菌（）30.婴儿秋季腹泻的病原为：A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.鼠伤寒杆菌 D.轮状病毒 E.埃可病毒（）31.有关铁剂治疗不正确的是：名姓 线号 学 封级班 卷试 密学大峡三A.二价铁盐容易吸收 B.加服VitC可增加铁的吸收 C.以两餐之间口服为宜 D.服用至血红蛋白正常即可停药 E.牛奶可影响铁的吸收（）32.一足月新生儿生后第9天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐、嗜睡,有时尖叫,查体精神差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1109/L,血清钙2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是 A.新生儿败血症,脐炎 B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症 C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎 E、新生儿破伤风 （）33. 6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.红细胞游离原卟啉 D.血红蛋白量 E.血网织红细胞 （）34.小儿初次结核感染后，最早出现PPD阳性反应的时间是A.1-2周 B.3-4周 C.1-2个月 D.2-4个月 E.4-6个月（）35.小儿尿路感染时，最常见的致病菌是A.粪链球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.葡萄球菌（）36.新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿，首先累及A.面颊部 B.臀部 C.上肢 D.小腿 E.股外侧（）37.下列哪项是坏死性小肠结肠炎常见的首发症状A.腹泻 B.便血 C.呕吐 D.腹胀 E.发热（）38.下列哪项是诊断坏死性小肠结肠炎的重要手段A.血常规检查 B.大便常规+隐血 C.血培养 D.腹部X线平片 E.腹部B 超（）39.水痘患儿隔离至A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后10天 D.皮疹全部出齐为止 E.皮疹全部结痂为止（）40.乳牙出齐的时间是A.1岁 B.11.5岁 C.1.52岁 D. 22.5岁 E.3岁得分四、简答题：（每题6分，共30分）