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桡骨小头骨折概述 2011-07-28 本文行家:张锴博士桡骨小头/颈骨折 Radial Head / Neck Fracture 的Mason分型:I型:骨折无移位;II型:骨折有分离移位。骨折块有大小,有时小骨折块嵌如关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘;III型:桡骨头粉碎性骨折。桡骨头呈粉碎状,移位或无移位;IV型:桡骨小头骨折并肘关节脱位目录 损伤机制 影像学评估 桡骨小头骨折分型 桡骨小头骨折治疗选择损伤机制多数在上臂外展、肘关节轻度屈曲、前臂旋前摔倒,受到轴向应力所致。影像学评估标准前臂正侧位X线片及肱桡关节位;复杂骨折CT检查及三维重建;桡骨小头骨折分型1.Manson分型I型:骨折无移位II型:骨折有分离移位。骨折块有大小,有时小骨折块嵌如关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘。III型:桡骨头粉碎性骨折。桡骨头呈粉碎状,移位或无移位IV型:桡骨小头骨折并肘关节脱位MasonJohnsonclassificationofRadialheadandneckfracturesI NondisplacedII Minimallydisplacedwithdepression,angulationandimpactionIII ComminutedanddisplacedIV Radialheadfracturesassociatedwithdislocationoftheelbow2.Schatzker-Tile分型I型:楔形骨折;II型:嵌压骨折;III型:粉碎性骨折;3.Hotchkiss分型I型:移位小II型:移位2mm,可合并机械阻挡,比边缘性骨折严重;III型:粉碎性骨折合并机械阻挡,复位困难;4.Bakalim分型型:桡骨头纵向骨折,关节面无移位;型:桡骨头纵向骨折,关节面有分离;型:桡骨头纵向多骨折线,关节面有或者无分离;型:桡骨颈骨折,桡骨头无移位;型:桡骨颈骨折,桡骨头有移位;11桡骨小头/颈Hotchkiss分类(改良的Mason分类) Ref:HotchkissR.Longitudinalinstabilityoftheforearm.Fromthe67thannualmeetingoftheAmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons(ASSH);March15-19,2000;Orlando,Fla.桡骨小头骨折治疗选择无移位无阻挡容易复位者,长臂石膏固定2周换铰链式支具活动;移位明显合并机械阻挡,

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