健康评估(1).doc

健康评估第一章 绪论1、下列哪项不是健康评估学习的内容（E）A、评估患者个性、价值观和信仰 B、评估和记录患者的病情 C、学习心电图机的操作 D、了解患者的家庭背景、职业性质 E、对患者实施护理 2、需要在人体上充分操作练习的知识部分（A）A、身体评估 B、常用实验室检查 C、常用心电图检查 D、护理诊断 E、常用影像学检查3、下列哪项不属于护士学习的重点（B）A、书写护理病历 B、会观看及识别各种影像学检查图片 C、各种检查标本的采集 D、评估患者全身各个部位，判断其是否正常 E、会进行心电图机操作第二章 症状评估第一节概述1、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是 （D）A、头痛 B、恶心 C、眩晕 D、血压 E、焦虑2、下列收集的资料哪项意义不大 （D）A、患者的年龄、民族、职业 B、患者对疾病的认识 C、患者的过敏史、婚育史 D、家庭成员的婚恋史 E、生活状况和自理程度3、关于客观资料的记录，正确的是 （C）A、每天排尿4-5次，量中等 B、咳嗽剧烈，有大量黏痰 C、每天饮水4-5次，每次100ml D、每餐主食2碗，1日3餐 E、体温39持续2天，午后明显4、属于既往史资料的是 （E）A、起病情况及诱因 B、疾病发展经过及伴随症状 C、诊治经过 D、目前的情况 E、与本病有关的过去疾病5、属于现病史的内容是（B）A、各系统曾患疾病 B、本次所患疾病的发病情况 C、过去健康状态的回顾 D、曾患疾病的并发症、后遗症 E、手术史、外伤史、传染病及过敏病史6、恰当的主诉是 （B）A、突发心绞痛2小时 B、反复心累心跳5年，伴下肢水肿2周 C、高血压20年 D、心源性水肿3天 E、胆结石发作5小时7、男性，建筑工人，不慎从高处坠落、昏迷，在附近医院包扎后转送入上级医院，在急诊室处理正确的是 （C）A、治疗前应详细询问病史 B、全面查体 C、重点询问后立即抢救 D、转诊资料多无参考价值 E、应尽可能询问患者本人8、金女士，65岁，因头晕、耳鸣、昏倒急诊入院，发现血压明显高于正常，要了解其高血压家族史，意义最小的是 （B）、父母、配偶、子女、兄弟姐妹、外公外婆9、张某，18岁，学生，急性右下腹持续疼痛4小时，采集健康史时，正确的询问是 （D）A、腹痛有无节律性 B、有无伴放射性上腹痛 C、有无腹泻或解血便 D、除腹痛外还有什么表现 E、你怀孕没有10、赵先生，18岁，一年前从老家农村来大城市当建筑工人，2月前开始咳嗽，痰不多，白色。在药店自购“消炎、止咳药”服用，似有减轻，偶感疲倦、头晕，1天前抬物时突然感胸闷，咽痒，咳出数口鲜红色痰。主诉中最恰当的是 （C）A、咳嗽2月伴咯血 B、咳嗽、咯血伴疲倦、头晕2月 C、咳嗽2月余伴咯血1天 D、2月来咳嗽、劳累后加重，咯血1天 E、咯血1天，咳嗽2月余11、护士在收集资料过程中，其资料来源属于主要来源的是（A）A、病人 B、家属 C、医生 D、目击者 E、护士12、护士在收集资料过程中，属于主观资料的是（D）A、体征 B、心电图 C、血常规 D、主诉 E、X线检查13、护士获取客观健康资料的主要途径是（C）A、阅读病例及健康记录 B、病人家属的陈述 C、观察及体检获取 D、病人的抚养人提供 E、病人本人提供14、评估病人时最常用的收集资料的方法是（E）A、实验室检查 B、心电图检查 C、X线检查 D、超声心动图检查 E、问诊和身体评估15、护士在收集资料过程中属于客观资料的是（D）A、主诉 B、现病史 C、一般资料 D、体征 E、既往史16、问诊时最先向病人进行（A）A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估17、属于现病史的内容是（B）A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况18、收集护理资料的目的（D）A、为正确诊断提供依据 B、为确认预期目标提供一律 C、为进行正确评价提供依据 D、为正确列出护理诊断提供依据 E、为正确列出护理措施提供依据19、正确的问诊语言是（C）A、您是否下午发热？ B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？ C、您头痛时还有什么不舒服？ D、您大便有隐血吗？ E、您腹痛时有否背部放射痛？20、护士收集资料成功的关键是（A）A、正确地应用沟通技巧 B、得到病人的信任 C、病人病情比较简单 D、病人文化程度高 E、病人能说会道第二节 常见症状的评估1、发热最常见的病因是（D）A、输血反应 B、重度脱水 C、心肌梗死 D、各种感染 E、中暑2、高热是指体温超过（C）A、37.1 B、38.1 C、39.1 D、40.1 E、41 3、发热病人退热期最主要的身心变化是（A）A、脱水 B、恶心、呕吐 C、惊厥 D、昏迷 E、舌炎4、中等度发热是指体温超过（B）A、37.1 B、38.1 C、39.1 D、40.1 E、415、属于感染性发热的疾病是（A）A、肺炎 B、消化道出血 C、心肌梗死 D、类风湿性关节炎 E、系统性红斑狼疮6、肾源性水肿首先发生的部位是（E）A、双下肢 B、胸腔积液 C、腹水 D、心包积液 E、眼睑及面部7、心源性水肿首先发生的部位是（A）A、身体下垂部位 B、胸腔积液 C、腹水 D、心包积液 E、眼睑及面部8、痰液静止后出现分层现象的是（C）A、支原体肺炎 B、肺结核 C、支气管扩张 D、肺炎球菌肺炎 E、肺癌9、咳铁锈色痰常见于（B）A、支原体肺炎 B、肺炎球菌肺炎 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺癌10、痰液有恶臭，感染的细菌是A、肺炎球菌 B、铜绿假单胞杆菌 C、厌氧菌 D、化脓菌 E、真菌11、咯血直接致死的重要原因是（D）A、休克 B、感染 C、发热 D、窒息 E、肺不张12、小量咯血是指每天咯血量在（A）A、100ml以内 B、200ml以内 C、300ml以内 D、400ml以内 E、500ml以内13、大量咯血是指每天咯血量在（E）A、100ml以内 B、200ml以内 C、300ml以内 D、400ml以内 E、500ml以内14、引起心源性呼吸困难最常见的疾病是（C）A、胸腔积液 B、心包炎 C、左心衰竭 D、右心衰竭 E、慢性阻塞性肺疾病15、最常引起胸痛的循环系统疾病是（B）A、心肌炎 B、心绞痛 C、心包炎 D、主动脉夹层 E、心肌梗死16、三凹征是指（A）A、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的凹陷 B、呼气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的凹陷 C、呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的凹陷 D、呼气时胸骨上窝、锁骨上窝的凹陷 E、呼气时胸骨上窝、肋间隙的凹陷17、引起肺源性呼吸困难最常见的疾病是（E）A、左心衰竭 B、心包炎 C、右心衰竭 D、胸腔积液 E、慢性阻塞性肺疾病18、咳嗽及深呼吸胸痛加重的疾病是（B）A、心绞痛 B、胸膜炎 C、食管炎 D、肋间神经痛 E、心肌梗死19、吸气性呼吸困难主要见于（A）A、喉头水肿 B、胸腔积液 C、肺气肿 D、肺炎 E、支气管哮喘20、不属于咯血和呕血的鉴别（C）A、前驱症状 B、血内混有物 C、血量 D、粪便的颜色 E、血的颜色21、呕血最常见的病因是（A）A、消化性溃疡 B、食管、胃底静脉曲张 C、急性胃炎 D、胃癌 E、重症肝炎22、正常人24小时平均尿量是（C）A、500ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml E、2500ml23、无尿是指24小时尿量少于（A）A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml24、黄疸呈浅柠檬色的疾病是（C）A、肝细胞性黄疸 B、肝内胆管梗阻性黄疸 C、溶血性黄疸 D、肝外胆管梗阻性黄疸 E、癌性黄疸25、黄疸呈浅黄至深黄（橙黄色）的疾病是（A）A、肝细胞性黄疸 B、肝内胆管梗阻性黄疸 C、溶血性黄疸 D、肝外胆管梗阻性黄疸 E、癌性黄疸26、严重腹泻病人最主要的护理诊断是（B）A、活动无耐力 B、体液不足 C、有皮肤完整性受损的危险 D、营养失调 E、气体交换受损27、与发绀的程度无关的因素是（E）A、体表毛细血管的转台 B、皮肤厚薄 C、有无色素沉着 D、红细胞含量 E、胆红素浓度28、不会出现黑便的是（E）A、消化性溃疡合并出血 B、肝硬化合并出血 C、食用动物血 D、服用铁剂 E、痔疮出血29、颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点是（B）A、常有恶心先兆 B、呈喷射状 C、较顽固 D、吐后不感到轻松 E、常伴剧烈头痛30、对于心源性水肿描述不正确的是（B）A、常伴颈静脉怒张 B、常伴肾功能异常 C、首先出现于下垂部位 D、常伴肝脏扩大 E、严重时出现胸腹水31、可出现三凹征的有（A）A、气管肿瘤 B、气胸 C、肺气肿 D、支气管哮喘 E、肺结核32、支气管哮喘出现的呼吸困难是（B）A、吸气性 B、呼气性 C、混合性 D、夜间阵发性 E、劳累性33、水肿的相关护理诊断，除外的是（E）A、体液过多 B、活动无耐力 C、有皮肤完整性受损的危险 D、潜在并发症：急性肺水肿 E、有外伤的危险34、体温在39-40以上水平，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1，称为（A）A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 E、不规则热35、关于便血护理诊断不正确的是（A）A、便血 B、组织灌注量改变 C、活动无耐力 D、焦虑 E、恐惧36、呕吐物多为隔夜宿食，甚至有粪臭味，提示（A）A、胃肠梗阻 B、颅内高压 C、前庭功能障碍 D、妊娠 E、神经官能症37、引起胸痛的胸壁疾病是（B）A、肺癌 B、肋间神经炎 C、自发性气胸 D、胸膜肿瘤 E、胸膜炎38、心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（D）A、肺癌 B、自发性气胸 C、干性胸膜炎 D、心绞痛 E、大叶性肺炎39、女性，68岁。以“急性脑出血”入院。评估：需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，该病人意识障碍为（D）A、深昏迷 B、浅昏迷 C、嗜睡 D、昏睡 E、意识模糊40、男性，48岁。突发持久剧烈胸痛伴休克者应首先考虑（B）A、心绞痛 B、心肌梗死 C、胸膜炎 D、心包炎 E、肺炎41、病人呼之不应，不能运动，深、浅反射均消失。该病人的意识障碍是（E）A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、谵妄 E、深昏迷42、病人呼之不应，不能运动，角膜反射存在，腱反射消失。该病人的意识障碍是（A）A、浅昏迷 B、昏睡 C、意识模糊 D、谵妄 E、昏迷43、女孩，7岁。持续发热1周，体温可达39.6-40.2，每天最低温度为37.8左右，此热型属于（C）A、波状热 B、间歇热 C、弛张热 D、稽留热 E、不规则热44、女性，35岁。突然发热3天。体温在39以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是（E）A、稽留热 B、波浪热 C、间歇热 D、回归热 E、弛张热45、女性，65岁。护士夜间巡视病房见病人端坐呼吸，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫痰。双肺布满哮鸣音和湿啰音。该病人最可能是（C）A、自发性气胸 B、大量胸腔积液 C、急性肺水肿 D、支气管哮喘 E、喘息型慢支46、男性，48岁。自诉食欲不振，尿色深半月来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下3cm，有触痛，脾未触及。实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。属于（B）A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、胆汁淤积性黄疸 D、药物中毒 E、食胡萝卜过多所致47-50题共用题干男性，28岁。淋雨受凉后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛4天，伴呼吸困难，口唇微绀2天入院。47、引起该病人发热的原因是（A）A、感染 B、变态反应 C、无菌性坏死物质吸收 D、自主神经功能失调 E、内分泌失调48、最可能的病因是（C）A、急性支气管炎 B、支气管哮喘 C、肺炎球菌肺炎 D、肺结核 E、肺脓肿49、其发热的热型可能是（A）A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、波状热 E、不规则热50、对本病的诊断具有特征性的痰液是（D）A、黄色脓性痰 B、白色粘液痰 C、粉红色泡沫痰 D、铁锈色痰 E、痰有恶臭第三章 身体评估第一节概述1、叩诊呈过清音见于（A）A、肺气肿 B、胸腔积液 C、气胸 D、正常肺组织 E、胃泡区叩诊音 2、恶臭味痰液最常见于（C）A、大量咯血 B、肺结核 C、支气管扩张或肺脓肿 D、肺炎 E、正常痰液3、视诊检查要求的光线是（E）A、任何光线 B、避光 C、紫光 D、强光 E、自然光4、呼吸有烂苹果味最常见于（A）A、糖尿病酮症酸中毒 B、肝性脑病 C、尿毒症 D、酒精中毒 E、有机磷农药中毒5、间接叩诊法不正确的一项是（C）A、左手中指第2指节紧贴于叩诊部位 B、右手中指指端垂直地叩击左手中指第2指骨的前端 C、右侧肘肩关节参与腕关节的协调运动 D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性 E、不断地连续叩击不利于分辨叩诊音6、身体评估的注意事项正确的一项是（B）A、必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场 B、检查卧位病人时应站立于病人的右侧 C、对危重病人应详细地询问和体检 D、一般仅在病人入院时进行 E、视诊黄疸应在灯光下进行7、视诊的内容不包括（E）A、营养状态 B、意识状态 C、瞳孔大小 D、面容表情 E、肿块的位置、大小8、触诊对全身检查更重要的部位是（B）A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统 E、颈部9、不正确的听诊方法是（C）A、环境应安静、温暖 B、听诊时要充分暴露检查部位 C、听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生摩擦音 D、必要时可在病人活动、深呼吸或屏气时听诊 E、有时可不用听诊器直接听诊10、有机磷农药中毒病人的呼吸气味有（A）A、蒜臭味 B、腥臭味 C、鼠尿味 D、烂苹果味 E、氨臭味（11、12题共用题干）男性、诉发热、腹痛2天11、身体评估该病人时主要运用（B）A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊12、评估腹部有无压痛采取的方法是（C）A、浅部触诊法 B、深部滑行触诊法 C、深压触诊法 D、冲击触诊法 E、双手触诊法（13、14题共用题干）男性，诉发热、咳嗽、胸痛1周，经检查诊断为右肺下叶大叶性肺炎13、该病人右肺下叶叩诊音为（D）A、清音 B、过清音 C、鼓音 D、浊音 E、实音14、要了解病人呼吸音需用（C）A、视诊 B、叩诊 C、听诊 D、触诊 E、嗅诊第二节 全身评估1、如幼年发生垂体功能减退，可发生（B）A、巨人症 B、侏儒症 C、呆小症 D、佝偻病 E、甲状腺功能亢进症2、双侧髋关节脱位病人常有（B）A、醉酒步态 B、蹒跚步态 C、慌张步态 D、鸭行步态 E、剪刀步态3、对疑有心脏病病人计数脉搏的时间至少需（D）A、5秒 B、15秒 C、30秒 D、1分钟 E、5分钟4、护士评估时发现病人面色苍白、唇舌色淡、神疲乏力，该病人最可能的面容为（B）A、急性面容 B、贫血面容 C、肝病面容 D、甲状腺功能亢进 E、黏液水肿面容5、符合甲状腺功能亢进面容的描述是（C）A、面色潮红、表情痛苦 B、面容憔悴、面色灰暗、双目无神 C、面容惊愕，眼球凸出 D、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀 E、面如满月，皮肤发红6、病人不能自己调整或改变肢体的位置称为（B）A、自主体位 B、被动体位 C、强迫仰卧位 D、强迫停立位 E、强迫坐位7、慌张步态常见于（C）A、脑性瘫痪 B、小脑疾患 C、震颤性麻痹 D、佝偻病 E、酒精性中毒8、生命体征不包括（D）A、呼吸 B、血压 C、脉搏 D、意识 E、体温 9、小脑病变病人行走呈（A）A、醉酒步态 B、舞蹈步态 C、慌张步态 D、鸭行步态 E、跳跃步态10、体高肌瘦，腹上角小于900称为（A）A、无力型 B、超力型 C、正力型 D、粗壮型 E、瘦弱型11、体重指数（BMI）的计算公式为（E）A、体重（kg）/身高（cm）2 B、身高（m）/体重（kg）2 C、体重（kg）/身高（m） D、身高（m）/体重（kg） E、体重（kg）/身高（m）2 12、二尖瓣面容的特点是（A）A、两颊部紫红，口唇轻度发绀 B、两颊部碟形红斑 C、两颊黄褐斑 D、午后两颊潮红 E、面部毛细血管扩张13、右侧大量胸腔积液时，病人常采取（D）A、端坐呼吸 B、强迫左侧卧位 C、强迫俯卧位 D、强迫右侧卧位 E、自主体位14、瘀点与充血性皮疹最重要的区别是（B）A、是否高于皮肤表面 B、压之是否褪色 C、直径大小 D、分布的部位 E、血小板计数是否正常15、符合皮下瘀斑描述的是（E）A、直径小于2mm，压之不褪色 B、直径小于2mm，压之褪色 C、皮肤黏膜的显著性隆起 D、直径为3-5mm，加压后不褪色 E、直径大于5mm，压后不褪色16、Kussmaul呼吸提示（C）A、巴比妥中毒 B、脑动脉硬化 C、代谢性酸中毒 D、呼吸肌麻痹 E、颅内压增高17、伤寒或副伤寒的特征性表现是（B）A、斑疹 B、玫瑰疹 C、丘疹 D、斑丘疹 E、荨麻疹18、蜘蛛痣产生的机理是（A）A、肝脏对雌激素灭活能力减弱 B、毛细血管脆性增加 C、肝功能减退 D、血小板减少 E、小动脉炎症19、皮肤出汗过多见于（A）A、佝偻病 B、尿毒症 C、严重呕吐及腹泻 D、维生素A缺乏症 E、粘液性水肿20、少汗或无汗见于（A）A、脱水 B、结核 C、甲状腺功能亢进 D、布氏杆菌病 E、风湿病21、贫血最主要的体征（D）A、窦性心动过速 B、心脏扩大 C、口腔炎及舌炎 D、皮肤黏膜苍白 E、毛发干枯无光泽22、玫瑰疹特征中不包括（B）A、多出现于胸腹部 B、以手指按压时皮疹不消退 C、直径2-3mm D、是一种鲜红色的圆形斑疹 E、压之褪色23、描述中度水肿不正确的是（D）A、全身组织水肿 B、指压后明显凹陷 C、水肿平复缓慢 D、伴有胸腔和腹腔积液 E、可见肾病综合征24、属于非凹陷性水肿的是（A）A、粘液性水肿 B、营养不良 C、心力衰竭 D、急性肾炎 E、肝硬化25、产生压疮的主要原因是（A）A、局部组织受压过久 B、皮肤受潮湿和摩擦等刺激 C、营养不良 D、年老体弱 E、水肿26、左锁骨上淋巴结肿大多见于（A）A、胃癌转移 B、乳腺癌转移 C、纵膈肿瘤 D、肺癌转移 E、白血病27、全身淋巴结肿大常见于（D）A、淋巴管炎 B、血小板减少性紫癜 C、淋巴结结核 D、白血病 E、再生障碍性贫血28、蜘蛛痣常见于（E）A、甲亢 B、粘液性水肿 C、慢性肾功能不全 D、肺炎 E、慢性肝炎、肝硬化29、测量脉搏时首选的动脉血管是（B）A、肱动脉 B、桡动脉 C、股动脉 D、颈内动脉 E、足背动脉30、病人行走时，起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步。此步态称为（E）A、醉酒步态 B、舞蹈步态 C、蹒跚步态 D、剪刀式步态 E、慌张步态31、男性，40岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，临床诊断为肺结核。病人呈现的面容是（B）A、急性面容 B、慢性面容 C、病危面容 D、二尖瓣面容 E、贫血面容32、男性，60岁。自己发现右锁骨上有一椭圆形5mm7mm大小的无痛性肿块，质地坚硬。首先考虑（B）A、乳癌 B、肺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、骨肉癌33、女性，22岁。近两月来午后低热，乏力、入睡后大汗。首先考虑（A）A、结核病 B、尿毒症 C、甲状腺功能亢进 D、风湿病 E、恶性肿瘤（34、35题共用题干）女性，20岁。面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀34、该病人的面容是（D）A、急性面容 B、甲亢面容 C、满月面容 D、二尖瓣面容 E、贫血面容35、此人所患疾病是（B）A、主动脉狭窄 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全第三、四节 头面颈部评估1、自然光线下成人正常瞳孔的直径为（D）A、1-2mm B、2-3mm C、1-4mm D、2-5mm E、3-6mm2、双侧瞳孔扩大见于（B）A、吗啡药物反应 B、阿托品药物反应 C、有机磷农药中毒 D、脑外伤 E、脑疝3、草莓舌可见于（E）A、严重脱水 B、真菌感染 C、核黄素缺乏 D、缺铁性贫血 E、猩红热或长期发热病人4、濒于死亡状态的病人瞳孔表现为（D）A、双侧缩小 B、双侧扩大 C、双侧大小不等 D、双侧散大伴对光反射消失 E、双侧散大伴对光反射迟钝5、鼻根部与眼内呲之间有压痛提示病变部位是（B）A、上颌窦 B、筛窦 C、额窦 D、蝶窦 E、腮腺6、腭扁桃体度肿大指腭扁桃体（C）A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓 C、超过咽腭弓但未达到咽后壁中线 D、超过咽腭弓并达到或超过咽后壁中线 E、能看到又能触及但在胸锁乳突肌以内7、早期或轻微黄疸最先见于（A）A、巩膜 B、前额及鼻部 C、手掌 D、角膜周围 E、颜面部8、小儿囟门过早关闭，可形成的畸形是（）A、尖颅 B、长颅 C、方颅 D、小颅 E、巨颅9、双侧上睑下垂见于（C）A、白喉 B、脑脓肿 C、重症肌无力 D、脑炎 E、蛛网膜下腔出血10、两侧瞳孔大小不等，提示（A）A、颅内病变 B、视神经萎缩 C、有机磷农药中毒 D、阿托品中毒 E、浅昏迷11、颅内压增高的病人，观察中最要注意的是（E）A、脉搏强弱 B、呼吸节律 C、血压波动 D、体温变化 E、瞳孔变化12、鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于（B）A、慢性鼻炎 B、慢性萎缩性鼻炎 C、过敏性鼻炎 D、鼻腔化脓性炎症先兆 E、急性鼻炎13、“落日现象”见于（B）A、方颅 B、巨颅 C、尖颅 D、小颅 E、长颅14、老年人角膜边缘及周围出现老年环，其原因是（C）A、铜代谢障碍 B、铁代谢障碍 C、类脂质沉着 D、维生素A缺乏 E、营养不良15、瞳孔对光反应迟钝或消失见于（A）A、昏迷病人 B、有机磷中毒 C、虹膜粘连 D、青光眼 E、濒死状态16、单侧上睑下垂见于（C）A、面神经麻痹 B、先天性上睑下垂 C、动眼神经麻痹 D、重症肌无力 E、营养不良17、男性，35岁。车祸半小时，意识不清，诊断为心脏骤停。支持心脏骤停诊断的依据是（B）A、意识不清、颈静脉怒张 B、意识不清、颈动脉搏动消失 C、意识不清、呼吸音消失 D、意识不清、运动障碍 E、意识不清、语言障碍18、男孩，2周岁。在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现白色斑点，周围有红晕。最可能为（E）A、维生素B2缺乏 B、白假丝酵母菌感染 C、复发性口疮 D、流行性腮腺炎 E、麻疹早期19、女性，26岁。昏迷，呼气有刺激型蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小。首先考虑（D）A、视神经萎缩 B、阿托品中毒 C、深昏迷 D、有机磷农药中毒 E、濒死状态20、女性，36岁。鼻部皮肤出现红色斑块，病变高于皮肤表面并向两侧面颊扩展，呈碟形，首先考虑（D）A、日光性皮炎 B、风湿性二尖瓣狭窄 C、酒渣鼻 D、系统性红斑狼疮 E、鼻窦炎21、颈静脉怒张不会出现于（A）A、高血压病 B、心包积液 C、右心衰竭 D、门静脉高压 E、上腔静脉阻塞综合征22、气管向左侧移位见于（B）A、左侧胸腔积液 B、左侧肺不张 C、左侧纵膈肿瘤 D、右侧胸膜增厚粘连 E、右侧肺不张23、肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是（A）A、吞咽动作 B、大小 C、压痛 D、质地 E、对称性24、安静时出现颈动脉明显搏动不见于（D）A、主动脉瓣关闭不全 B、高血压 C、严重贫血 D、心力衰竭 E、甲状腺功能亢进25、颈静脉搏动见于（D）A、严重贫血 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、甲状腺功能亢进26、甲状腺肿大分为三度，度指（C）A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及 C、超过胸锁乳突肌外缘 D、甲状腺上有结节 E、甲状腺肿大有脓性分泌物27、在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是（A）A、甲状腺功能亢进 B、甲状腺癌 C、甲状腺腺瘤 D、单纯甲状腺肿 E、甲状腺炎28-30题共用题干）男性，42岁。双眼突出，目光惊愕，颈粗，触诊甲状腺度肿大，质软，呈弥漫性增大，在甲状腺上极可触及震颤，听诊有血管鸣28、应首先考虑本病最可能是（）A、甲状腺癌 B、甲状腺功能亢进 C、甲状腺瘤 D、地方性甲状腺肿 E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎29、此病人甲状腺度肿大的依据是（C）A、颈部增粗明显 B、触诊肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘 C、能看到肿大的甲状腺又能触及，但在胸锁乳突肌以内 D、能看到肿大的甲状腺又能触及 E、甲状腺呈弥漫性肿大30、关于甲状腺评估描述错误的是（E）A、甲状腺肿物可随吞咽动作上下移动 B、青春发育期女性甲状腺可略增大 C、正常甲状腺表面光滑不易触及 D、甲状腺评估要视诊、触诊、听诊结合 E、甲状腺位于甲状软骨上方第五、六节 胸部、血管评估1、计算胸椎时首先寻找的标志是（C）A、第5胸椎棘突 B、第6胸椎棘突 C、第7胸椎棘突 D、第1胸椎棘突 E、第2胸椎棘突2、计数前胸部肋骨和肋间隙的标志是（B）A、胸骨柄 B、胸骨角 C、胸骨体 D、剑突 E、腹上角3、体表垂直标志线错误的是 （C）A、锁骨中线是通过锁骨肩峰端与锁骨胸骨端中点的垂直线 B、腋前线是通过腋窝前皱襞，沿前侧胸壁向下的垂直线 C、腋中线是通过腋窝顶点向下的垂直线 D、腋后线是通过腋窝后皱襞，沿后侧胸壁向下的垂直线 E、 后正中线为通过脊柱棘突下行的垂直线4、触诊乳房应从哪一部位开始 （B）A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、外下象限 E、乳头5、引起桶状胸的疾病是 （C）A、胸腔积液 B、肺实变 C、肺气肿 D、气胸 E、佝偻病6、提示病情危重 ，预后不良的呼吸是 （E）A、潮式呼吸 B、呼吸深大 C、呼吸浅慢 D、叹气样呼吸 E、间停呼吸7、引起语颤增强的疾病是 （A）A、肺实变 B、胸腔积液 C、气胸 D、阻塞性肺不张 E、肺气肿8、引起语颤减弱的疾病是 （D）A、肺炎实变期 B、肺内大空洞 C、压迫性肺不张 D、大量胸腔积液 E、大片肺梗死9、触诊胸膜摩擦感最明显的部位是 （C）A、锁骨下第2-4肋间 B、腋前线第3-5肋间 C、腋中线第5-6肋间 D、肩胛线第8-10肋间 E、肩胛间区10、大量胸腔积气的叩诊音是 （E）A、清音 B、浊音 C、实音 D、过清音 E、鼓音11、正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在 （E）A、喉部 B、胸骨上窝 C、背部第6、第7颈椎附近 D、第1、第2胸椎附近 E、右肺尖12、引起肺泡呼吸音增强的疾病是 （B）A、胸腔积液 B、代谢性酸中毒 C、自发性气胸 D、阻塞性肺气肿 E、胸膜肥厚粘连13、不符合湿啰音听诊特点的是 （C）A、声音断续而短促 B、吸气相和呼吸相均可听到 C、以呼气末时多而清楚 D、声音恒定，性质不易改变 E、咳嗽后可减少或消失14、干性胸膜炎的重要体征是 （D）A、呼吸运动减弱 B、语颤减弱 C、发热 D、胸膜摩擦音 E、强迫侧卧位15、呼吸过速是指成人呼吸频率超过 （E）A、16次/分 B、18次/分 C、20次/分 D、22次/分 E、24次/分16、肺气肿病人肺部叩诊音为 （B）A、清音 B、过清音 C、浊音 D、实音 E、鼓音17、正常人肺部叩诊音为 （C）A、浊音 B、过清音 C、清音 D、实音 E、鼓音18、异常支气管呼吸音常见于 （A）A、肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、自发性气胸 E、支气管哮喘19、干啰音多见于 （D）A、肺炎 B、肺气肿 C、胸腔积液 D、支气管哮喘 E、自发性气胸20、喘鸣音属于 （C）A、胸语音 B、湿罗音 C、干啰音 D、羊鸣音 E、爆裂音21、成年人呼吸频率低于12次/分，称为 （B）A、潮式呼吸 B、呼吸过缓 C、叹息样呼吸 D、深长呼吸 E、间停呼吸22、心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大，心腰加深，见于 （B）A、二尖瓣狭窄 B、高血压性心脏病 C、三尖瓣狭窄 D、心肌病 E、克山病23、二尖瓣听诊区在 （E）A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨左缘第2肋间 C、胸骨左缘第3、4肋间 D、胸骨右缘第3、4肋间 E、心尖部24、正常血压为 （E）A、收缩压120mmHg,舒张压80mmHg B、收缩压130mmHg,舒张压85mmHg C、收缩压130mmHg,舒张压90mmHg D、收缩压140mmHg,舒张压80mmHg E、收缩压140mmHg,舒张压90mmHg 25、心尖搏动向左下移位见于（C） A、左心房增大 B、右心房增大 C、左心室增大 D、右心室增大 E、心包积液26、心尖部触及舒张期震颤见于 （A）A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、肺动脉瓣关闭不全 E、室间隔缺损27、提示器质性心脏病的特征性体征是 （C）A、脉搏短绌 B、过早搏动 C、心脏触及震颤 D、心音分裂 E、心尖部收缩期杂音28、主动脉型心脏见于（D） A、肺心病 B、二尖瓣狭窄 C、大量心包积液 D、主动脉关闭不全 E、心肌炎29、二尖瓣型心脏常见于 （B）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉关闭不全 D、主动脉狭窄 E、肺动脉关闭不全 30、坐位时心浊音界呈烧瓶性见于 （A）A、心包积液 B、左侧胸腔积液 C、高血压性心脏病 D、肺源性心脏病 E、心肌病31、主动脉瓣第一听诊区在 （A）A、胸骨右缘第2肋间 B、胸骨左缘第2肋间 C、胸骨左缘第3、4肋间 D、胸骨右缘第3、4肋间 E、心尖部32、胸骨左缘第2肋间是（A） A、肺动脉瓣听诊区 B、主动脉瓣听诊区 C、主动脉瓣第二听诊区 D、二尖瓣听诊区 E、三尖瓣听诊区33、第一心音产生的主要机制是 （A）A、二尖瓣、三尖瓣关闭引起的振动 B、半月瓣开放的振动 C、心室肌收缩的振动 D、心房肌舒张的振动 E、血流进入主动脉使之扩张振动34、二尖瓣狭窄病人的特征性杂音是 （D）A、二尖部粗糙的收缩期吹风样杂音 B、肺动脉瓣区舒张期杂音 C、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音 D、心尖部舒张期隆隆样杂音 E、三尖瓣区舒张期隆隆样杂音35、胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音提示 （B）A、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损36、提示左心室功能衰竭的脉搏是 （B）A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、脉律不齐37、肝颈静脉反流征阳性提示 （A）A、右心衰竭 B、高血压病 C、左心衰竭 D、严重贫血 E、主动脉瓣关闭不全38、毛细血管搏动征见于 （D）A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、心包炎39、女性，45岁。身体评估见右侧乳房表皮水肿，毛囊和毛囊孔明显下陷，皮肤呈“橘皮样变”，在腋下可触及一花生米大小的淋巴结，质地较硬，不移动。最大可能是 （E）A、乳腺炎 B、乳腺增生 C、乳腺囊肿 D、乳腺腺瘤 E、乳腺癌 40、男性，24岁，因呼吸困难就诊。身体评估：气管向右侧移位。左肺胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失。可能是 （B）A、左侧气胸 B、左侧胸腔积液 C、左侧肺不张 D、左侧胸膜肥厚粘连 E、左侧肺实变41、男性，56岁。突然右侧胸痛，继之呼吸困难就诊。身体评估：气管向左侧移位。右侧胸廓饱满，语颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。首先考虑 （B）A、左侧气胸 B、右侧气胸 C、左侧胸腔积液 D、右侧胸腔积液 E、右侧肺不张42、女性，45岁。患高血压10余年，夜间熟睡中突感呼吸困难、被迫坐起，继之咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺广泛湿啰音。最大可能是（E） A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、气管异物 D、肺炎球菌肺炎 E、急性肺水肿 43、女性，30岁。心脏听诊示心律绝对不规则，第一心音强弱不等，心室率120次/分，脉率98次/分。应首先考虑 （A）A、心房颤动 B、心室颤动 C、期前收缩 D、窦性心律不齐 E、阵发性心动过速44、男性，40岁。因心悸、头晕住院。身体评估：血压110/50mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导 （E）A、二尖瓣关闭不全 B、室间隔缺损 C、三尖瓣关闭不全 D、肺动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣关闭不全45、男性，35岁。午后发热1个月，3天来心悸、胸闷、呼吸困难、吸气时脉搏消失、心浊音界于坐位时心下部加宽而卧位时心底部加宽，心音遥远无杂音。该病人可能是 （A）A、心包积液 B、气胸 C、右心衰竭 D、甲状腺功能亢进 E、左心衰竭46、男性，60岁。因房颤住院治疗，心率116次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 （C）A、同一人先测心率，后测脉率 B、同一人先测脉率，后测心率 C、两人分别测脉率和心率，同时起止 D、一人测心率，然后另一人测脉率 E、两人分别测脉率和心率后求平均（47、48题共用题干） 男性，55岁。十余年前曾换肺结核，半小时 前用力搬东西时突感右侧胸部剧痛，继之呼 吸困难。身体评估：右侧呼吸运动减弱，胸 廓饱满，触诊语颤减弱，听诊双肺呼吸音消 失。 47、该病人可能是 （C）A、肺气肿 B、肺实变 C、自发性气胸 D、胸腔积液 E、肺不张48、其肺部叩诊应为 （）A、清音 B、过清音 C、鼓音 D、浊音 E、实音（49、50题共用题干） 男性，27岁。因雨淋后突然发冷、发热、咳 嗽、左侧胸痛就诊。身体评估：体温39， 左胸上部呼吸运动减弱，触诊语颤增强，叩 诊呈浊音，可闻及管样呼吸音。 49、该病人的肺部表现是 （）A、气胸 B、胸腔积液 C、肺实变 D、阻塞性肺不张 E、肺内大空洞50、其疾病可能是 （E）A、肺结核 B、急性肺脓肿 C、结核性胸膜炎 D、支气管哮喘 E、肺炎球菌肺炎（51-53题共用题干） 男性，58岁。有慢性咳喘病史20年。胸部视 诊病人胸廓前后径增大，超过横径，肋骨的 倾斜度减小，肋间隙增宽。 51、该病人的胸廓形态为 （C）A、正常胸廓 B、扁平胸 C、桶状胸 D、佝偻病胸 E、漏斗胸52、该病人可能是 （A）A、肺气肿 B、气胸 C、胸腔积液 D、肺不张 E、广泛胸膜肥厚粘连53、该病人胸部叩诊音应是 （B）A、清音 B、过清音 C、鼓音 D、浊音 E、实音（54-56题共用题干） 男性，35岁。因劳累后心悸、气短5年，加重3天 住院。身体评估：面色晦暗，双颊暗红，口唇发 绀，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。X线示心腰部膨出。 54、该病人的面容是（D） A、惊愕面容 B、满月面容 C、粘液性水肿面容 D、二尖瓣面容 E、脱水面容 55、该病人的心形是 （B）A、正常心形 B、二尖瓣型心 C、主动脉型心 D、三角烧瓶型心 E、球形心56、此种心形常见于 （C）A、肺源性心脏病 B、高血压性心脏病 C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D、心包积液 E、心肌病（57-58题共用题干） 男性，33岁。10年前曾患肺结核，近3天来干 咳，右侧胸痛，深呼吸及咳嗽时加重。临床怀疑为干性结核性胸膜炎。 57、对诊断最有帮助的体征是 （E）A、气管是否移位 B、呼吸运动减弱 C、语颤减弱 D、呼吸音减弱 E、胸膜摩擦音58、该病人病程延长时，最易出现的改变是 （A）A、胸腔积液 B、自发性气胸 C、肺不张 D、肺气肿 E、肺实变（59-60题共用题干） 男性，36岁。午后低热、夜间盗汗、咳嗽3个月，呼吸困难、不能平卧10余天。胸片示右 侧大量胸腔积液。 59、不符合该病体征的是 （A）A、气管移向右侧 B、右侧胸廓饱满 C、右侧语颤消失 D、右侧叩诊呈实音 E、右侧呼吸音消失60、该病人心尖搏动的位置应为 （B）A、正常位置 B、向左移位 C、向右移位 D、向上移位 E、向左下移位（61-63题共用题干） 女性，64岁。高血压10余年，3天来夜间熟睡中 常突然被憋醒，被迫坐起，十几分钟后逐渐缓解 身体评估心界向左下扩大。 61、该病人的心形应为 （C）A、普大心 B、梨型心 C、主动脉型心 D、三角烧瓶型心 E、球形心62、该病人的表现提示 （A）A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、并发气胸 D、并发胸腔积液 E、并发肺不张63、符合本病表现的脉搏是 （）A、水冲脉 B、奇脉 C、无脉 D、短绌脉 E、交替脉（64-66题共用题干） 男性，52岁。劳累后心悸、气短12年，加重1个月。评估示病人脉率98次/分，心率116次/分，第一心音强弱不等。 64、这种脉率少于心率的现象称为（A） A、短绌脉 B、水冲脉 C、奇脉 D、交替脉 E、正常脉65、根据脉率与心率的这种特征性变化，首 先考虑该病人是合并 （B）A、心功能不全 B、心房颤动 C、冠心病 D、期前收缩 E、传导阻滞66、为进一步明确心律紊乱的性质，首选的 评估项目是 （A）A、心电图 B、超声心动图 C、心常规片 D、心音图 E、脉搏搏动图（67-69题共用备选答案） A、斜颈 B、颈强直 C、颈静脉怒张 D、颈动脉明显搏动 E、头不能抬起 67、蛛网膜下腔出血时出现 B68、右心衰竭时出现 C69、主动脉瓣关闭不全时出现 D（70-72题共用备选答案） A、扁平胸 B、桶状胸 C、鸡胸 D、胸廓单侧膨隆 E、胸廓局部膨隆 70、佝偻病的胸廓为 71、肺气肿的胸廓为 72、慢性消耗性疾病的胸廓为 （73、74题共用备选答案） A、呼吸深大而规则 B、呼吸浅快而规则 C、潮式呼吸 D、间停呼吸 E、叹气样呼吸 73、临终前的呼吸为 74、老年人深睡时可出现A、阻塞性肺不张 B、气胸 C、肺气肿 D、肺实变 E、干性胸膜炎75、语颤增强的是76、可触及胸膜摩擦感的是（77-78题共用备选答案）A、肺炎 B、胸腔积液 C、气胸 D、肺气肿 E、肺结核77、叩诊呈鼓音的是78、叩诊呈过清音的是（79-80题共用备选答案）A、肺泡呼吸音 B、支气管呼吸音 C、支气管肺泡呼吸音 D、病理性支气管呼吸音 E、病理性肺泡呼吸音79、胸骨上窝，喉部，背部第6、第7颈椎及第1、第2胸椎附近可闻及80、胸骨附近，背部肩胛间区第3、第4胸椎水平可闻及（81、82题共用备选答案）A、两肺散在干啰音 B、局限性干啰音 C、两肺底湿啰音 D、两肺满布湿啰音 E、左腋下胸膜摩擦音81、急性肺水肿时出现82、慢性支气管炎时出现A（83-86题共用备选答案）A、靴形 B、梨形 C、三角烧瓶形 D、一侧心浊音界叩不出 E、心浊音界缩小或叩不出83、高血压性心脏病时心浊音界84、心包积液心浊音界呈C85、肺气肿时心浊音界的变化E86、二尖瓣狭窄时心浊音界呈B（87-91题共用备选答案）A、二尖瓣听诊区 B、主动脉瓣第一听诊区 C、主动脉瓣第二听诊区 D、肺动脉瓣听诊区 E、三尖瓣听诊区87、胸骨右缘第2肋间是B88、胸骨左缘第2肋间是D89、心尖部是A90、剑突下稍偏左或偏右是E91、胸骨左缘第3、4肋间是C（92-95题共用备选答案）A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、正常脉搏92、心包积液时可出现C93、多发性大动脉炎时可出现D94、甲状腺功能亢进时出现A95、左心功能不全时出现B第七节 腹部评估1、按照九分法将腹部分区，肝脏位于（A）A、右季肋区 B、上腹部 C、脐部 D、右髂部 E、左腰部2、病人仰卧位时，前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合平面，为腹部（B）A、饱满 B、膨隆 C、平坦 D、低平 E、凹陷3、正常人仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称（A）A、腹部平坦 B、腹部低平 C、腹部饱满 D、腹部膨隆 E、腹部凹陷4、不会引起全腹膨隆的是（E）A、腹腔大量积液 B、胃肠胀气 C、巨大腹部肿块 D、妊娠晚期 E、脱水5、腹部叩诊鼓音范围缩小见于（A）A、肝脾极度肿大 B、胃肠高度胀气 C、人工气腹 D、胃肠穿孔 E、肠梗阻6、上腔静脉回流受阻时，曲张的腹壁静脉血流情况是（B）A、在腹壁两侧，血流方向由下向上 B、在腹壁两侧，血流方向由上而下 C、在腹壁右侧，血流方向由下而上 D、在腹壁左侧，血流方向由上而下 E、水母头状7、腹壁曲张静脉的血流方向以脐为中心向四周放射，见于（B）A、上腔静脉阻塞 B、门静脉高压 C、下腔静脉阻塞 D、门静脉和下腔静脉阻塞 E、上、下腔静脉阻塞8、腹部触诊有揉面感提示（C）A、正常腹壁 B、腹壁松弛 C、结核性腹膜炎 D、化脓性腹膜炎 E、急性胆囊炎9、腹部触诊出现反跳痛表示炎症已经（A）A、累及壁腹膜 B