体育锻炼对高血压的作用.docx

体育锻炼可以降低高血压，提高有益的胆固醇水平，并减少有害的胆固醇水平，减轻体重，有助于预防血块形成。高血压病患者的锻炼方法 在高血压病的防治中，运动疗法已被世界卫生组织国际高血压学会确认为是有效的降压措施之一。那么，高血压患者该如何制定和落实合理的锻炼计划呢？首先，我们必须了解运动疗法的一些基本概念。 运动疗法与运动处方 运动疗法是根据疾病诊断、病情、功能状态、康复目标等，以运动处方形式，确定恰当的运动方式和运动量，指导患者进行运动训练。运动处方由运动强度、运动持续时间、运动频率、运动形式及运动程序等几部分组成。简述如下： 1.运动强度 是运动处方的最主要部分，关系到运动的安全性和有效性。通常有最大耗氧量（VO2max）、代谢当量（METs）、心率（HR）和自觉费力程度分级（RPE）等四种表示方式，其中后两种比较常用。 心率（HR）：心率与耗氧量有直接关系，且心率容易测得，所以常被当做运动强度指标。一般健康者的运动强度定为最大心率（220年龄）的70%85%（相当于60%80% 最大耗氧量）。对于患者，最大心率最好由运动试验直接测得，运动强度一般取60%70%最大心率。 2.运动持续时间 由运动强度和患者的一般状况决定，通常70%最大心率的运动强度，持续时间为2030分钟；高于此强度，持续时间可为1015分钟；低于此强度，则为4560分钟。 3.运动频率 即运动次数，它取决于运动强度和运动持续时间。高强度、长时间的运动，次数可以减少；低强度、短时间的运动，则次数应增多。通常中等强度的运动，每周至少34次。 4.运动形式 为有大肌群参与、具有节律性反复重复的动态有氧运动。常见的运动形式有以下肢为主的步行、踏车、上下楼、慢跑等；以上肢为主的运动有无支持的上举运动，上举负荷可逐渐增加，以及上肢在支持下的抗阻运动，如上肢组合训练器、上肢功率计；还有包括上、下肢同时参与的运动，如游泳、划船训练器等。从疗效而言，下肢运动比上肢运动更有效，上下肢均参与运动或交替进行运动训练的效果，比单纯上肢或下肢运动更好。 5. 运动程序:热身运动：每次运动开始时，应先进行1015分钟的热身运动。主要包括两部分，一是低强度的有氧运动，例如缓慢步行，目的是升高体温，使机体尤其是心血管系统做好准备；二是肌肉伸展和关节活动，目的是避免运动中肌肉和关节受到损伤。 运动训练：包括以下几种形式：连续型，指无间歇期的连续运动。间断型，指运动时有间歇期。间歇时，可以完全停止运动，即被动休息，亦可以进行低强度运动，即主动休息。循环型，指几种运动形式交替重复连续进行。间断循环型，指在循环运动中加入间歇期。 整理运动（凉身运动）：在每次运动训练结束时，应有恢复期，使机体逐渐恢复到运动前的状态，避免由于突然停止运动而引起并发症。整理运动包括低强度有氧运动、调整呼吸、肌肉伸展、关节活动等，一般持续510分钟。 6. 坚持运动 当通过一定时期的运动训练产生效果后，应以较低的运动强度坚持长期训练。研究发现，若停止运动2周，体力便开始下降；若停止数月，疗效可以完全消失，体力降至训练前水平。 高血压病患者适合参加的锻炼项目 1. 步行 主要是下肢肌肉运动。经常步行有利于小血管扩张，使血管阻力降低，血压下降，减轻心脏负担。 国内有专家研究了步行运动对老年原发性高血压病的康复作用。其中步行组坚持每周至少5天，每次步行3545分钟，每分钟100120步。每周测一次血压，连续随访3个月。结果：步行组明显优于对照组。步行组的高血脂、高血黏度、高血糖和头痛、头晕、耳鸣等症状也比对照组明显改善。 高血压病患者步行一般以80120步分为宜。若自觉费力程度较轻或自我感觉较好，还可以慢跑。不过，最好步行、慢跑交替进行。走、跑的速度可根据心率来掌握。刚开始锻炼时，靶心率=（最大心率休息时心率）40%+休息时心率。适应后，逐渐过度到60。实际运动中测量的心率与用这种方法计算的结果一致则可认为是达到了锻炼目的。每次步行以30005000米为宜。在运动后35分钟或凉身运动后，心率应该恢复正常，运动后疲劳感在12小时内应消除。只要运动后自我感觉良好，心跳和疲劳感经适当休息后很快消失，就说明运动量是适宜的。 2 .太极拳 该项锻炼动作柔和，姿势自然，肌肉放松，能够反射性地引起血管舒张，促使血压下降。 在2002年3月出版的美国老人学会杂志上，美国马里兰州约翰霍普金斯医学研究所发表文章说，太极拳能使老年高血压患者的血压降低。他们对62名体重超重，年龄60岁以上且有高血压的人士进行了实验。这些人被指定从事3个月的有氧运动或打太极拳，每周45次，每次3040分钟。太极拳采用“杨氏太极”，共13个动作。3个月结束时，他们发现，太极拳组的人“血压降低的程度类似于参加中等有氧运动的人”。作者认为，许多老年人特别是妇女，基本上不运动，这些人甚至视中等激烈的运动为可畏，但是随处可以练习的太极拳，既不需特别服装，也不需什么设备，对自认根本不做运动的老年人，可能是既理想又适宜的锻炼项目。 国内专家认为对于处在第2、3期的高血压患者，可以选择太极拳中一些最自然、放松的动作，编成太极操，如“云手”、“野马分鬃”、“左右揽雀尾”、“倒卷肱”等。注意避免下肢独立，左、右蹬腿等难度较大的动作。练拳时要尽量放松、呼吸顺畅，心无杂念，心率最好在100次分110次分。练习结束35分钟后，心率应恢复正常。 3. 瑜伽 意为“结合”，是印度的一种传统健身法。该法强调呼吸规则和静坐，以解除精神紧张，修身养性。 有专家研究发现，古老的瑜伽健身法有助于治疗高血压和心血管疾病。美国亚特兰大和印度新德里的两个科研课题组在最新一期德国专业杂志医学实践中报告了自己的研究成果。 不同程度的高血压患者应有不同的运动方式及运动量，而且每位患者应结合自身情况制定个体化的锻炼计划，例如，患者可以根据自己在运动前后脉搏的变化及自我感觉来调整运动量。1期高血压患者可进行正常体育锻炼或中等强度的运动。2期高血压病人可采用低强度的运动，如健身操、太极拳、步行等。3期高血压病人可做气功锻炼及肢体按摩活动等。 锻炼贵在坚持，可采取“三五七方式”。“三”指每次步行30分钟，3千米，每日12次；“五”，每周至少有5次运动时间；“七”指中等度运动，即运动强度为年龄加心率等于170。同时要保证足够的睡眠。鼓励每周运动至少3次或天天参加运动更好，且每次3045分钟为好。 锻炼强调适合个人身体状况的运动强度、时间和环境。强体力劳动或超量运动可使心脏排血量增加，全身肌肉收缩，腹压增高，血液相对集中于较大血管，引起血压升高而诱发中风。高血压病患者还应避免力量型的运动，如举重等屏气的运动。在运动时间上强调，饭后1小时内不要运动，饮酒后不要运动，洗澡后也不要运动。当自己感到疲劳、虚弱或感冒时不要运动。运动环境要求宽敞明亮，相对幽静，空气清新无异味，忌在车辆多的马路旁运动。高血压病患者还应顺应大自然的变化规律来保护自己。夏季应选择在早晚进行运动。从深秋开始，人的血管就会因外界冷空气的刺激而收缩，使血压有所升高，运动强度应该降低。冬季和初春是高血压病的高发季节，所以在冬季严寒时期（气温在5以下），最好不要外出锻炼。更应避免冬泳。导读：任何适量运动都对身体有益，那么高血压患者进行适量的运动会不会也有效果呢？研究表明，规律体育运动可降低收缩压，所以高血压患者可以适量的进行有规律的运动，对其降压也有很好的帮助哦！可降压的体育运动任何适量运动都对身体有益，但安全有效的运动应持之以恒才可以见效，然后对于高血压病来说，运动同样可以起到降压的作用。运动疗法是高血压病有效的辅助治疗方法，具有降压、改善自觉症状、减少降压药用量、巩固疗效等作用。研究结果表明，规律体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg，所以应提倡健康的生活方式。专家介绍，在医生的指导下坚持以下体育运动可降低血压。1.散步因为非常方便，很适于操作，容易被接纳，所以各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。对于年龄偏大、体质较弱的老年人，可以将整个运动在一天中分为几次完成。步行注意姿势。尽量保持均匀呼吸。2.慢跑或长跑慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的量高心率每分钟可达120-136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以15-30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生童外。4.气功据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实，气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90左右。美国也有报道说，用气功治疗高血压，半年后约75的人有效。这些运动疗法不能代替药物治疗，高血压患者要运动和药物两者结合进行治疗，才能取得更好的效果。当血压平稳以后逐步将药物剂量减少至血压平稳的最低量。另外，高血压患者在运动过程中要定期检查自己的血压，要随时注意运动和血压的关系。若发现经过一段时间运动之后，血压一直程长升趋势，那么就要减少运动量，或者停止运动，运动一定要在血压一直处于比较平稳的状态下才可以进行。所以高血压患者一定要根据自己的实际情况，随时调整自己的运动量或者方法。 3.太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查，长期练习太极拳的50-89岁老人，其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人（154.5/82.7毫米汞柱）。高血压者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松使血管放松，促进血压下降。第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。 第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。 但高血压患者在进行体育锻炼，注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病，体育锻炼时更应注意，最好在医生指导下进行锻炼。高血压病已成为现代社会最常见的疾病之一，严重危害着人类的健康。运动疗法可以有效地协助降低血压、调整神经系统的功能、改善血液循环、提高体力活动能力和生活质量，是高血压病治疗的必要组成部分。 何谓高血压 所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。 三、康复治疗 临床治疗和康复医疗相结合，可更好地降低血压，减轻症状，稳定疗效，同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢，防治血管硬化，减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有： 1 气功疗法：以松静功为主，其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功，较差者以坐位练功。 2 太极拳：为低强度持续性运动，可扩张周围血管，给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静，要求肌肉放松，“气沉丹田”，有类似气功的作用。3 步行：在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟，有助于降压及改善心血管和代谢功能。4 医疗体操：练习太极拳有困难者可教以舒展放松，配合呼吸的体操，可采用太极拳的模拟动作，分节进行。5 按摩或自我按摩：按揉风池、太阳及耳穴，抹额及掐内关、神门、合谷、足三里，可助降压和消除症状。6 理疗：某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。二 适量运动运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。1、进行运动的注意事项： 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。2、运动的禁忌 生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 运动中有任何不适现象，应即停止预防高血压多锻炼 太极拳。动作柔和、可使肌肉放松，血管松弛，促使血压下降。打一套太极拳或做气功（放松功、站桩功），收缩压可一次性地