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文档简介

医院感染知识试题1、医院感染的定义是?答:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染2、医院感染暴发的定义是?答:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、疑似医院感染暴发的定义是?答:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。4、医源性感染的定义是?答:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。5、特殊病原体的医院感染的定义是?答:指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。6、消毒剂的定义是?答:用于杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。7、灭菌剂的定义是?答:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)并达到灭菌要求的制剂。8、手卫生的定义是?答:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称9、洗手的定义是?答:指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。10、卫生手消毒的定义是?答:指医务人员用速干手消毒剂搓双手,以减少手部暂居菌的过程。11、外科手消毒的定义是?答:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。12、暂居菌的定义是?答:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。13、接触传播的定义是?答:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。14、空气传播的定义是?答:带有病原微生物的微粒子(5um)通过空气流动导致的疾病传播。15、飞沫传播的定义是?答:带有病原微生物的飞沫核(5um),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。16、医疗废物的定义是?答:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。17、终末消毒的定义是?答:传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后,对病室进行的最后一次消毒。18、床单位消毒的定义是?答:对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。19、高效消毒剂的定义是?答:指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。20、个人防护用品包括哪些?答:口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。21、外科口罩:能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医务人员在有创过程中佩戴的口罩。22、医用防护口罩:能阻止经空气传播的直径5UM感染因子或近距离(1M)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。23、高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。24、卫生手消毒应遵循以下方法:取适量消毒剂按洗手步骤揉搓双手,使消毒剂覆盖手部皮肤,直到手部干燥。25、手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应怎样进行手卫生?答:宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。26、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应怎样进行手卫生?答:先洗手,然后进行卫生手消毒。27、免冲洗外科手消毒方法是指什么?答:先用清洁剂和流动水洗手,再用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。28、卫生手消毒效果应达到的要求是?细菌数应10cfu/cm2 29、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪类废物?答:感染性废物30、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于哪类废物?答:病理性废物。31、玻璃试管、玻璃安瓿属于哪类废物?答:损伤性废物。32、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪类废物?答:化学性废物33、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间为多长?答:不得超过2天34、上呼吸道感染诊断标准为?答:发热(38.0超过2天)、有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现以上两条同时具备才能诊断35、根据医院感染诊断标准规定,无植入物手术后多少天发生的感染不能诊断为手术切口感染 答: 30天以后36、根据医院隔离技术规范的要求,一般诊疗活动,可佩戴(A)A、纱布口罩或外科口罩;B、医用防护口罩C、N95口罩37、根据医院隔离技术规范的要求,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴(A)A、医用防护口罩B、外科口罩C、纱布口罩38、根据医院隔离技术规范的要求,进行胸穿、腰穿操作时应戴(C)A、清洁手套B、乳胶手套C、无菌手套。39、根据医院隔离技术规范的要求,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴(C)A、可以不戴手套B、无菌手套C、清洁手套40、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?(B)A.消毒方法;B.灭菌方法;C.清洁处理。41、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物达到消毒要求的是什么消毒剂?(B)A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。42、仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?(C)A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低消毒剂。43、可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的杀灭作用的消毒剂为(A)A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。44、与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品是(B)A高度危险性物品;B中度危险性物品;C低度危险性物品45.使用中的30W紫外线灯辐射的强度不得低于多少?(C)A.90W/cm2;B.80W/cm2;C.70W/cm2。46.测定普通直管紫外线灯的强度时,在灯管下垂直距离为多少?(B)A.2m; B.1m; C.1.5m。47、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:(C) A、6小时; B、 12小时; C、 24小时; D、48小时。48、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C) A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日49、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(C) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人50、对细菌耐药率超过多少的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。( D )A、30% B、40% C、 50% D、 75%51、多重耐药菌患者采取的隔离措施是( C )A.标准预防+ 空气传播 B. 标准预防+ 飞沫传播C.标准预防+ 接触传播 D. 标准预防+ 严密隔离52、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药:(A) A、甲氧西林或苯唑西林 B、万古霉素C、利福平 D、氯霉素53、抗生素相关腹泻最常见病原体是( D )A念珠菌 B.金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D艰难梭菌54、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。(B )A 4/5时; B 3/4时; C 2/3时; D 3/5时。55、治疗车上的物品应排放有序,上、下层分区为 ( B )A 污染区、清洁区 B 清洁区、污染区C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区56、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A )A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 57、灭菌效果最佳的物理灭菌法是 ( C ) A紫外线照射法 B煮沸消毒法 C高压蒸气灭菌法 D日光曝晒法 58、能发生血源感染的医疗侵入性操作有( E ) A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对59、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A )A.高度危险用品 B.中度危险用品 C.低度危险用品 D.无危险用品60、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A)A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是 61、高度危险性物品使用前必须达到何种处理水平(B)A 消毒水平 B 灭菌水平 C清洁水平62、医疗废物分为(C)A 3类 B 4类 C 5类 D 6类 63、手术预防用药的最佳时机是( C ) A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟 D 术后当天64、当出现医院感染病例时,经治医生必须在几小时内报告医院感染管理科。(B ) A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时65、按规定,医院感染按其病原体的来源可分为( C ) A外源性医院感染 B内源性医院感染 C外源性医院感染和内源性医院感染 D交叉感染 66、下列属于医院感染的是(C)A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等67、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C)A 外源性感染是可以预防的B 洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染68、氧气湿化瓶的湿化液应用(B)A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水69、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选的灭菌方法是(D)A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌70、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为几个月(C)A 1 B 2 C 6 D 1271、环境温度、湿度达到标准时,使用纺织布包装的无菌物品,有效期宜为几天(C)A 7 B 10 C 14 D 3072、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应多少cfu/2 (B)A 5 B 10 C 15 D 2073、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应多少cfu/2 (A)A 5 B 10 C 15 D 2074、隔离病室应有隔离标志,空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为(C)A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉色、黄色 75、病人经血管介入性操作后,发热380C,局部有压痛、无其它原因可解释,临床可诊断为:( C )A、输血相关感染 B、局部感染 C、血管相关性感染 D、败血症76、六部洗手法搓手时间应不少于:( B )A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、2分钟77、医务人员洗手后,选择的干手方法错误的是?( C )A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器78、呼吸机相关性肺炎(VAP)预防与控制措施不正确的是:( C )A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症B、吸痰时严格无菌操作,医务人员为病人吸痰前后应做手卫生C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换D、每天停用镇静剂,评估是否撤机和拔管,减少插管天数79、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:(C)A、集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液B、保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口C、集尿袋每天更换D、应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管80、医院内肺炎(HAP)预防控制措施错误的是:( D )A、存在HAP高危因素患者,用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6小时1次。B、如无禁忌症,应将床头抬高30。C、鼓励患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背,促进痰液引流。D、常规采用选择性消化道脱污染来预防。81、关于标准预防的意义错误的是:( C )A、对医务人员和病人均有保护作用B、能防止血液传播性疾病传播C、不能防止非血液传播性疾病传播D、在标准预防的基础上,再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施82、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物?(A)A感染性废物; B 病理性废物; C损伤性废物; D一次性废物。83、医院感染管理办法中规定,医务人员的职业卫生防护,按什么及其配套规章和标准的有关规定执行。(C)A传染病防治法 B.执业医师法C.职业病防治法 D.护士管理条例84、医院感染管理办法中规定,医疗机构应当按照什么严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。(A)A消毒管理办法 B传染病防治法 C.执业医师法 D.职业病防治法85、医院感染管理办法中规定,医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A)A抗菌药物临床应用指导原则 B、消毒管理办法C传染病防治法 D.执业医师法86、医院感染管理办法自何年9月1日起施行。(B)A2005 B2006 C2004 D200387、污染针头等利器应使用什么包装物收集?( C )A、污物桶套双层黄色塑料袋 B、纸盒 C、专用利器盒 D、纸箱88、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。( )89、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。( )90、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。( )91、速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。( ) 92、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。 ( )93、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染()94、医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目录,对医疗废物实施分类管理。( )95、 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。( )96、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。( )97、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门( )98、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。( )99、脂肪液化属于手术切口感染。()100、无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口的感染可以诊断为切口感染。 ( )101、不发烧的普通感冒不是医院感染。( )102、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3大类。( )103、碘伏属中效消毒剂。( )104、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。( )105、清洁-污染手术:是指手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染的手术,例如消化道手术。( )106、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。()107、标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。()108、手套可以有效阻隔病原体传播,戴手套操作可以不用洗手。()109、 MRSA是耐万古霉素金黄色葡萄球菌。()110、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。() 111、外科手消毒过程中应保持双手低于肘部。()112、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。() 113、取用无菌包之前应该洗手。()114、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。()115、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。()116、新生儿经产道发生的感染不属医院感染。()117、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。()118、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现,属于医院感染。()119、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。()120、使用后的医疗器械应按清洗消毒灭菌的步骤处理。()121、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门,如遇暴发倾向时,随时报告。()122、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案的规定进行报告和处理。()123、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染( ) 124、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染( )125、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等()。126、医院感染管理办法是根据传染病防治法、医疗机构管理条例和突发公共卫生事件应急条例等法律、法规制定()127、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例()128、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒()129、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染()130、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染()131、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染管理科()132、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品,应选用低效以上的消毒方法()133、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品,根据消毒要求不同,应采用高水平消毒法()134、盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒()135、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应选择洗手或使用速干手消毒剂()136、医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用;接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换()137、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用防护镜()138、少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明()139、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物,在必要时可取出,但应戴手套()140、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物()141、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运,但应做好防护()142、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。( )143、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身。( )144、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。( )145、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。( )146、病人的易感性主要包括年龄、免疫力、所患的疾病及所应用的诊疗方法。( )147、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。()148、在条件不够如时间紧迫时,高度危险物品用高水平消毒即可以使用。()149、医院中使用过的输液瓶都属于医疗废物,这种说法对吗?()150、支气管镜、胃镜由于不能耐受高温灭菌,因此,只要达到高水平消毒即可。()151、一次性使用的导尿管如果要重复使用,就必须先用2%的戊二醛浸泡10个小时()152、使用后的一次性注射器、输液器、呼吸机管路等是由塑料制成的所以属于化学性废物()153、医院感染也可以称为医源性感染()154、医护人员的手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染物后,应进行手消毒再洗手()155、发生艾滋病职业暴露后如果预防性使用抗病毒药物时要连续使用28天。( )156、医院感染是交叉感染的一种类型()157、在医院中发生交叉感染就是医院感染( )158、无菌物品的放置应离地10cm,离墙5cm()159、消毒灭菌首选方法化学方法,不能用化学方法的用物理方法()160、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等不属于医院感染 ( )161、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。()162、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是(暂居菌)。163、严格实施正确的洗手规则,可减少(20-30%)的医院感染164、用洗手液正确洗手可以减少手部(90%)的细菌。165、发生在医院内尿路感染最常见的诱因是(留置导尿管)166、如无禁忌证,应将床头抬高(30-45),以减少胃液反流和误吸的发生。167、呼吸机相关肺炎的预防措施建议使用(可吸引的气管导管),定期作声门下分泌物引流。168、呼吸机相关肺炎的预防措施严格掌握气管插管或切开适应证,(优先考虑无创通气)。169、呼吸机湿化器添加水可使用(灭菌水),每天更换;170、呼吸机冷凝器应始终保持在最低位,冷凝水应作为(污水及时倾倒),不可使冷凝水流向患者气道。171、对于人工气道/机械通气患者,每天评估(是否可以撤机和拔管),尽量减少机械通气和插管天数。172、导尿管相关尿路感染预防SOP导尿管口径、类型(成年男性选16F,女性选14F)173、导尿管相关尿路感染预防SOP仔细检查无菌导尿包(如是否灭菌有效、是否过期、外包装有无破损、潮湿。)174、导尿管相关尿路感染预防SOP无论病人处于何种体位,引流管道的位置(不能高于膀胱水平)175、导尿管相关尿路感染预防SOP患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护,(不要把导管浸入水中)176、导尿管相关尿路感染预防SOP疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,(应先更换导尿管)177、导管相关血流感染预防SOP外周静脉导管更换导管(一般7296小时)178、导管相关血流感染预防SOP紧急置管,应在(48h内更换导管),选择另一穿刺点179、中心静脉导管一旦发生血管内导管相关感染,应(及时拔除导管)180、导管相关血流感染预防SOP病人洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要(把导管浸入水中)181、经治医生对可疑切口应(及时作分泌物培养,及时报告)。182、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者,进行隔离的标识颜色是(蓝色)。183、留置中心静脉导管穿刺点的选择:成人建议选择(锁骨下静脉置管)184、留置中心静脉导管穿刺点的选择:儿童建议选择(股静脉置管)185、穿刺点敷料应选择:覆盖(无菌纱布或者无菌、透明的、透气的)专用贴膜。186、医院感染的发生与哪三个环节有关?答:感染源、感染途径、易感人群 187、MRSA的中文名称是什么?答:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。188、VRE的中文名称是什么?答:耐万古霉素肠球菌189、ESBLs的中文名称是什么?答:产超广谱-内酰胺酶细菌190、CR-AB的中文名称是什么?答:耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌191、CRE的中文名称是什么?答:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 192、损伤性废物的定义是?答:能够刺伤或者割伤人体的医用锐器193、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?答:减少暂居菌。194、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?答:清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌195、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间?答:至少需要10小时196、如果要判断患者是否发生尿路感染可做什么辅助检查?答:1、尿常规直接涂片镜检2、尿培养197、请问医疗废物分哪几类?答:1、感染性废物2、病理性废物3、损伤性废物4、药物性废物5、化学性废物 198、锐器(针头、穿刺针等)用后应如何处理?答:锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。199、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。答:当手部有血液或其他可见污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染,宜使用速干手消毒剂代替洗手。200、无菌操作:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术201、使用中紫外线灯管照射强度不得低于( 70 )uw/cm2202、抽出的注射药液须注明时间,超过( 2小时 )不得使用203、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用(含氯)消毒剂204、无菌包外须标明(物品名称)、(灭菌日期及失效日期),物品按失效期先后顺序摆放205、蓝色隔离标识表示(接触)隔离 206、黄色隔离标识表示(空气 )隔离207、粉红色隔离标识表示(飞沫 )隔离208、导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。 ( X )209、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的病人,科室应采取接触隔离措施( )210、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。 ( )211、佩戴口罩的注意事项有哪些?(1)佩戴口罩前后都必须清洁双手;(2)要让口罩紧贴面部;(3)口罩有颜色的一面向外;(4)系紧固定口罩的绳子,或把口罩的橡筋绕在耳朵上,使口罩紧贴面部;(5)口罩应完全覆盖口鼻和下巴;(6)把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧,使口罩紧贴面部。212、NDM1细菌:泛耐药肠杆菌科细菌213、若发现医院感染病例经治医生应在48小时从网络上报感控科,并登记在感染病例登记本上。 ( )214、所有的无菌操作都应戴口罩、帽子。 ( )215、外源性感染可以通过消毒、灭菌、宣教等进行预防和控制 ( )216、医院感染诊断依据是卫生部的医院感染诊断标准。 ( )217、艾滋病职业暴露分为二级 ( )218、碘伏原液的浓度为5000mg/L ( )219、导尿管相关尿路感染预防SOP普通细菌和真菌学检查可从集尿袋采集。( X )220、医院感染管理规范要求,我院(二级医院)医院感染现患率应为 8%221、漏报率 10%222、清洁手术切口感染率,三级医院 1.5%,二级医院0.5%223、清洁手术切口甲级愈合率 97%224、感染病例病原学送检率 50%225、为预防非结核分至杆菌,关键环节监测的有各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作226、产NDM1泛耐药肠杆菌科细菌感染的易感人群:疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气。227、接触感染常见疾病有 肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染。228、空气传播常见疾病有肺结核、水痘等229、飞沫传播常见疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等230、医务人员手卫生规范什么时候开始实施?( 09年12月1日 )231、医用防护口罩使用的时间是 (68h )232、本科室院感小组成员为: 233、留置导尿管时插管前使用0.5%的碘伏消毒会阴。 ( )234、医疗垃圾流失处理应及时报告(保卫科、后保科、感控科);235、感染性废物污染区域进行消毒时,从(污染最轻区域向污染最严重区域进行)236、一次性物品的包装袋或纸属于(生活垃圾)237、胎盘按照(医疗废物)处理238、洗手指征:接触病人前、无菌操作前、接触病人后,脱手套后、接触病人床单位及周围物品后239、艾滋病职业暴露分为(三级)240、什么叫艾滋病职业暴露?是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病 毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况242、凡报出的感染病例应做哪些检查?答:细菌检验及药敏试验243、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则? 答:标准预防244、将针套套回针头,以防扎伤别人造成针刺伤,这样的说法对吗? ( )245、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套246、发生艾滋病职业暴露时使用常规治疗剂量,连续使用多少天?(28天)247、什么是艾滋病一级暴露? 一级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。248、什么是艾滋病二级暴露?二级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。249、什么是艾滋病三级暴露?三级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液252、导尿管相关尿路感染指导尿管留置后或拔除48小时内发生的泌尿系统()253、静脉置管的患者如没有堵塞、渗漏,可长时间保留 ( )254、术中保持正常体温,给患者保暖,是防止伤口感染的措施之一 ( )255、泛耐药铜绿假单胞菌的缩写为VAP,是否正确? ( )256、安置多重耐药菌患者住院时,多重耐药菌患者可同住一室 ( )257、安置多重耐药菌患者住院时,如无条件单间隔离,应当做好床边隔离 ( )258、为防止尿路感染,应常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗或灌注 ( )259、为防止尿路感染,应严格无菌操作,避免不必要的置管 ( )260、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒 ( )261、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、等重点部门应配备(非手触式水龙头)262、洗手与卫生手消毒应遵循的原则是?a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双代替洗手263、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。 ( )264、外科手消毒应遵循先消毒,后洗手的原则 ( ) 265、导管相关血流感染定义?带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(38)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源266、导尿管相关尿路感染定义?导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染267、简述外科手术切口的分类? 答:清洁切口 清洁污染切口 污染切口269、医疗废物管理条例于何时颁布? 2003年6月16日 270、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁? 法定代表人271、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?答: 48小时272、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。 ()273、切口深部组织感染的定义是?答:无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染274、如导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌即可诊断导管相关血流感染 ( )275、留置导尿管后如需留取大量尿液标本时,可打开导尿管和集尿袋的接口留取( )276、清洁污染切口是指?手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染277、准备手术部位皮肤时,确需除去手术部位毛发时,最好使用刀片刮除毛( )278、导尿管相关尿路感染方式是什么? 逆行性感染279、导尿管置管发现尿液浑浊,可使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗( )280、清洁切口是指? 答:手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。281、外科手术部位感染分为? 答:切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。282、同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口浅部组织感染。 ( )283、留置血管内导管不宜常规更换,特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。( )284、新生儿鹅口疮不属于医院感染 ( )285、患者出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测()286、床单位首选消毒方法为? 床单位臭氧消毒器消毒287、什么是标准预防?是针对医院内所有的医务人员和病人采取的一组预防感染的措施。标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。288、碘类、醇类消毒剂是 哪类消毒剂。? 中水平消毒剂289、无菌物品必须一人一用一灭菌 ( )290、抽出的药液.开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过6小时后不得使用 ( )291、一般用过的器械和物品消毒灭菌应按照,去污染-清洗-消毒灭菌的程序进行 ( )292、一般30W紫外线灯的使用寿命为多长? 1000小时293、测定普通直管紫外线灯的强度时,在灯管下垂直距离为多少? 1米294、采用室内悬吊式紫外线消毒时,照射时间不少于多少? 30分钟295、戊二醛属灭菌剂,常用灭菌浓度为? 2%296、过氧化氢消毒常用的浓度是多少? 3%297、碘伏原液浓度为多少? 5000ml/L或答0.5%298、碘酊的浓度为多少? 2%299、深部手术切口感染的诊断要点。答:无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。临床诊断:符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。1、从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。2、自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热38,局部有疼痛或压痛。 3、再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4、临床医师诊断的深部切口感染。病原学诊断 :临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。300、哪些情况属于医院感染。答:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原 来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。301、血管相关性感染的临床诊断标准是什么?符合下述三条之一即可诊断。1.静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。2.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。3.经血管介入性操作,发热38,局部有压痛,无其它原因可解释。302、何谓类和II类切口手术?答:类切口手术指未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。II类切口手术指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。303、III类手术切口包括哪些?答:手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。304、下呼吸道感染的诊断标准?答:一、临床诊断,符合下述两条之一即可诊断。1患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:发热。白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。X线显示肺部有炎性浸润性病变。2慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变二、病原学诊断,临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。1经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体。 2痰细菌定量培养分离病原菌数106cfu/ml。3血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。4经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数 106cfu/ml;经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到病原菌数104cfu/ml;或经防污染标本刷(PSB)、防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌,而原有慢性阻塞性肺病包括支气管扩张者病原菌数必须103cfu/ml。5痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其它特殊病原体。6免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。305、多重耐药菌定义?答:是指有多重耐药性的病原菌。一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B内酰胺类)或三类以上抗菌药物同时耐药。306、泛耐药菌定义?答:泛耐药菌指对临床使用的五类和五类以上抗菌药药物同时呈现耐药,仅对12种潜在有抗菌活性的药物(主要指替加环素和/或多黏菌素)敏感的细菌。307、感染性腹泻院感诊断标准?答:一、临床诊断,符合下述三条之一即可诊断。1急性腹泻,粪便常规镜检白细胞10个/高倍视野。2急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。3急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上二、病原学诊断,临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。1粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。2常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。3从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体,达到诊断标准。4从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致308、洗手指征?答:a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的

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