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文档简介

骨盆骨折手术入路 北京积水潭医院创伤骨科杨明辉 前言 骨盆骨折的急救 ATLS AdvancedTraumaLifeSupport 血流动力学稳定性骨盆骨折稳定性 Tile分型 A stableB partiallystableC unstable Tile分型 A Tile分型 B Tile分型 C 血流动力学不稳定的不稳定骨盆骨折 骨盆带简单有效外固定架一定掌握适应证C钳血管造影开腹探查和填塞止血 手术时机的选择 急诊进行最终固定 二次打击 临时固定后二期行最终固定 广泛的剥离 出血多 达到解剖复位的可能性降低 影响手术效果 手术时机的选择 多发创伤患者首先进行 损伤控制手术 尽可能减少额外创伤 可延期至伤后6d 3周行最终固定对于血流动力学稳定型者 则尽可能在伤后1周内手术 这样利于获得解剖复位 固定方法 单纯前环固定 钢板固定 外固定架和螺钉固定单纯后环固定 骶髂螺钉 骶髂关节前方钢板 骶髂关节后方钢板 骶骨棒 腰骨盆固定系统等前后环同时固定 Approachesforsacroiliaccomplex AnteriorPosterior AnteriororPosterior TypeofinjurySofttissueAssociatedpelvicringinjuriesPreferenceandexperiencePatient sgeneralstatus duetooperativeposition Anteriorapproach PosteriorapproachtoSIjoint PosteriorapproachtoSIjoint PosteriorapproachtoSIjoint PosteriorapproachtoSIjoint PosteriorapproachtoSIjoint Posteriorapproachtosacrum 旁正中入路DenisI IIsacralFx Posteriorapproachtosacrum 正中入路CentralandbilateralsacrumFx 主要风险 感染神经损伤体位 Approachesforanteriorring PfannenstielLateralapproachtoiliumStoppa Pfannenstiel incision Pfannenstiel Pfannenstiel 推荐书籍 Letournel Judet Fracturesoftheacetabulum 2nd 1993 推荐书籍 高级培训班 联系方式 魏老师 010
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