【医学ppt课件】近视防治新展望

近视防治新展望 李书印博士 陕西奥通科技有限公司 前言 眼睛 是我们认识世界的一个最重要感觉官 我国目前有三亿人患有近视眼 小学26 96 近视率初中53 40 高中72 80 淄博二00五年中小学生近视率50 以上 近视是长期看近 锻炼 出来的 这是老一辈屈光学泰斗徐广第教授对近视发生的形象说法 一 近视是如何发生的 近视的发生 1遗传2体质3营养4光照5视近 1遗传2环境 2近视 多因素 归结为 单纯性近视 遗传性近视 3 近视的大面积产生与高强度 长时间的近距离作业有着密切直接的因果关系 4 草原上的人因为经常望远 患近视的极少 且远视力普遍非常好 二 近视的危害 1 玻璃体混浊 2 视网膜剥离 3 视网膜出血 4 黄斑部变性 5 青光眼 6 失明 正常眼底 黄斑部变性 裂孔 视网膜剥离 高度近视性青光眼 视网膜出血 高度近视眼底 玻璃体混浊 三 近视眼重在预防 但现代社会不可能真正戒除看近作业 关键1 关键 但成绩好需要充足的学习时间来保证 近视镜不能阻止近视发展 带镜近视眼 带近视镜看近 双眼内聚 调节增加 瞳孔扩大 有近视度数加深的趋向 正视眼 科学防治 学治同步法 一九九八年全国学生近视防治专家组一致认为戴低度凸透镜是一种有效防止近视眼发生发展的方法 著名屈光学泰斗徐广弟教授认为 若加三棱镜更科学 使得集合及调节相协调学治同步 治疗量大于近用眼量 实际上还是望远态 世界眼科基金会中国分会会长张效房教授对这种方法做出了高度概括 视近等于望远 戴镜就是治疗 左眼右眼 回归镜治疗原理示意图 近视回归镜原理动画演示 转化看近为望远动画演示 低度凸透镜附加基底向内三棱镜学治同步法 1 预防或延缓近视的发生和发展 2 可有效治疗假性近视 3 部分降低混合性近视的屈光度 4 有效控制真性近视的持续增加 总结 治假防真近视应从小抓起 重在预防 教育部学生近视防治指导组徐广第教授 世界眼科基金会中国分会会长张效房教授 四 近视眼是可以预测的 学生学习繁重 电视电脑普及 近视低龄化 屈光生理值储备减少 预防近视迫在眉睫 近视预测预防为主 根据儿童眼球发育生理值 科学视光学评估 从源头上堵住近视根源 远视 储备不足者行为干预 回归镜预防 建立电子视光档案 终生服务 各种近视防治方法比较1 一 非学治同步类1 眼操锻炼法 眼保健操 功能明目操 晶体操等 优点 增加周边视网膜供血 恢复调节功能 缺点 枯燥无味 不易坚持 作用有限 2 双影合像法 如舒 保姆优点 通过光点移动 模拟看远 散开集合 松弛睫状肌 恢复睫状肌的调节功能 控制近视发展 治愈假性近视 红绿光点 刺激黄斑兴奋 提高视敏度 提高视力 缺点 枯燥乏味 治疗量 破坏量 在孩子大量看近需要保护时没有发挥作用 学习与治疗不同步 各种近视防治方法比较2 3 中医穴位按摩法 包括贴耳穴法 视欣三结合 里明 保姆 轻松 眼保健操等优点 能短时间内提高视功能 缓解视疲劳 缺点 未能学治同步 保持疗效需要大量的时间 难以长时间坚持 4 热疗法如 轻松 爆九等优点 通过热灸 改善眼部的血液循环 缓解视疲劳 缺点 未能学治同步 疗效有限 难以坚持 各种近视防治方法比较3 二 学治同步类1 角膜塑型镜 镜 RGP 优点 通过长期配戴 短时改变角膜曲率 迅速提高视力 缺点 需长期配戴 难以坚持 有一定风险性 适应范围小 2 渐变多焦镜 如 父母 弗爱斯 优点 能实现远 近视距在一副镜片上的自由切换 缺点 视野狭小 降低调节有限 与看近时产生的集合不协调 各种近视防治方法比较4 3 低度凸透镜 如 迪格镜 优点 能降低调节 松弛睫状肌 缺点 看近时产生的集合不胁调 仍然会产生视疲劳4 低度凸透镜附加基底向内三棱镜 回归镜 康镜等优点 调节与集合相胁调 达到看近等于放远的效果 对大散光的患者效果欠佳 各种近视防治方法比较5 5 近视镜 低度凸透镜附加基底向内三棱镜 如复式近视回归镜 爱尔视视力回归镜 棱镜式组合透镜优点 集合了学治同步类的所有优点 克服了以上所有缺点 解决了看远与看近的视觉问题 符合现代视光学的理念 最佳视力 最舒服用眼 最持久阅读 我国近视防治现状 政府非常重视 但效果有限 近视率攀升 方法很多 无根治方法 大多数防近视产品夸大疗效 错误引导 科学防治 从小抓起 治假防真才是根本 近视综合干预方案是一条可行之路 近视防治的里程碑 二十一世纪 科学技术的发展 近视的防控 趋向于科学 规范 理智 二OO五年六月一日北京大学儿童青少年卫生研究所 中国健康教育协会学校分会 北京嘉铖视欣近视防治研究中心联合举办召开了第一届中国青少年近视防治论坛 云集了200多位知名眼科专家 教授 儿少卫生工作者 医疗工作者 教育工作者 是中国青少年近视防治事业的一座里程碑 樊舒非提出 视觉干预综合方案 是一条可行的道路 启动 全国中小学生视力现状精细化调查项目 近视防治回归 对治假防真的重新认识纠正防治近视眼的错误导向科学的视光学评估 疗效评估科学的近视干预方案 近视防控 关乎国民素质 国家体育总局2005年9月18日第二次国民体质监测公布 学生视力不良率 小学生31 67 比2000年增加8 5 初中生58 07 比2000年增加8 7 高中生76 02 大学生82 68 每百名大学生中83人视力不良 近视防治 任重而道远 近视应从小抓起 每个学龄前儿童或适龄儿童应做一次视光学检查 教育局体卫科备案 可与规范的眼保健机构合作 进行视力监控 建立电子视光档案 终生服务发现远视储备不足者 行为干预 看近时尽早配戴低度凸透镜附加基底向内三棱镜 如条件许可 视光学检查虽正常 也可用低度凸透镜附加基底向内三棱镜进行预防 视觉综合干预方案 降低近视率 眼保健操 仍是近视防治的一项重要措施加强学校 家长 眼保健机构沟通与合作定期给学生 家长进行眼保健知识讲座定期给校医进行近视防治技术