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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格实践能力综合练习试题考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、阵发性腹痛常见于( )。A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血2、高血压患者,60岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗( )。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大3、拔火罐的适应证是( )。A. 外感风寒,风寒湿痹B. 急性腰扭伤C. 各种疮疡疖肿D. 平素体质虚弱E. 高热、抽搐、昏迷4、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是( )。A、起病急B、发热C、咽痛明显D、鼻黏膜充血肿胀E、颌下淋巴结肿大5、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调( )。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动6、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A. 若采取立位测量,手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气,速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位7、主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是( )A、11、2%的乳酸钠溶液B、0、9%氯化钠C、复方氯化钠D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液8、休克病人留置导尿最主要的目的是( )。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留9、能反映艾滋病预后和疗效的项目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗体检测D淋巴细胞总值E淋巴结活检10、人际间关系模式是由谁提出的( )。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛11、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是( )。A、仰卧骶尾部B、侧卧髋部C、俯卧内踝D、坐位坐骨结节E、侧卧肩峰部12、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝埘戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢,缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动13、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是( )。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律14、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为( )。A.1分钟B.15分钟C.510分钟D.1015分钟E.15分钟以上15、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡16、关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是( )。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止臀红17、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为( )。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm18、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )。A.消化道症状B.呼吸道症状C.泌尿道症状D.神经系统症状E.血液系统症状19、传染病的基本特征,下列哪一项除外( )。A.有病原体B.有感染性C.有遗传性D.有流行性E.有免疫性20、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是( )。A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问21、适于面罩吸氧法治疗的病人是( )。A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸22、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血23、肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是( )。A、7一lO em,30分钟左右B、10-15 cm,20分钟左右C、15-18 cm,20分钟左右D、20-22 em,20分钟左右E、2224 cm,30分钟左右24、下列关于气胸病人的护理,错误的是( )。A、绝对卧床休息B、给予吸氧,2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸25、下列服药方法,不正确的一项是( )。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时,禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时,避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净26、诊断心律失常最有效的检查方法是( )。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振27、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛,检查:子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少,护士对产妇的指导正确的是( )。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛E.通常1周后消失28、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是( )。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 药物使用不当D. 妊娠和分娩E. 情绪激动29、抢救肺结核咯血窒息病人时,病人应采取的体位是( )。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位30、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。 A. 为了解患者的隐私,确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应,评估护理行为提供依据31、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)32、新生儿硬肿症最先受累的部位是( )。A上肢B面颊C臀部D下肢E躯干部33、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是( )A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查34、下列哪种药物不是脱水利尿剂( )。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素35、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器( )。A. 心B. 肝C. 肾D. 肺E. 脾 36、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现37、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是( )。A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音38、慢性左心功能不全最早出现的症状是:( )。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低39、引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是( )。A.冠心病B.心室停顿C.梗阻性肥厚型心脏病D.心律失常型心肌病E.严重缓慢性心律失常40、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境41、李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是( )。A. 头端与床尾相接B. 头端与订头平齐C. 头端与床头呈锐角D. 头端与床尾呈锐不可当角E. 头端与床头呈钝角42、下列不属于超声波雾化器工作特点的是( )。A、雾滴小而均匀,直径5m以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小,节约资源43、母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是( )。 A. 喂哺前消毒乳头B. 喂哺后消毒乳头C. 让新生儿早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E. 沐浴时用精油涂抹44、常规治疗焦虑症的药物不包括( )。A、地西泮B、咪达唑仑C、阿普唑仑D、劳拉西泮E、奋乃静45、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是( )。 A. 脑膜炎双球菌B. 肺炎链球菌C. 流感嗜血杆菌D. 大肠埃希菌E. 乙型溶血性链球菌46、不属于护理理论4个基本概念的是( )。 A. 人B. 健康C. 保健D. 环境E. 护理47、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍,其中最常见的幻觉是( )。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉48、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是( )。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾49、下列不属于住院处工作的是( )。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区50、下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是( )A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患儿男,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.142、某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要( )。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年3、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油4、患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。5、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移6、孟先生,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为( )。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次7、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A、若采取立位测量,手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气,速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位8、患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取( )。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧9、患儿男,3岁,因进食花生时突然剧咳,面色发绀,内镜下取出异物,护士告诉家长该患儿可以进食的时间是( )。A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后10、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是( )。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血11、患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汀、咳嗽、咳痰,追问病史,患l者认为肺结核已治愈,已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合12、某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动13、患者男,26岁,溃疡结结肠炎,1天前患者大便次数增多,呈黏液脓血便,对其饮食指导正确的是( )。A.高纤维,高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食14、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音15、某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了( )。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘16、患者男,56岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是( )。A.减少能量消耗B.避免肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生17、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量18、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素19、患者男,38岁。支气管哮喘病史10余年,护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物,常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是( )。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾20、患者女,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射21、患者,女性。30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择( )。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食22、患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖23、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力24、患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大、小斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿应隔离至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天25、患儿,男,1岁,平常体重10kg,1天来腹泻,医生诊断为轻度脱水,该患儿的液体丢失约为( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml26、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅27、患者女性,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( )。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿28、患者女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了( )。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症29、患者女性i,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是( )。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止,方可使用止泻剂30、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射31、患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是( )。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律32、患者男,55岁。高血压病。身高176CM,体重86Kg,该患者属于( )。A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖33、患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是( )。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路34、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后35、患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节,40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是( )。A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用36、患儿,6岁,风湿热经治疗痊愈,医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月,肌注。该药使用时间最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年37、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在( )。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后38、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛39、田某 26 岁。双侧甲状腺肿大 3 年伴突眼,食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措施不包括( )。A. 理解患者,态度温和与其沟通B. 对患者关心的问题予以耐心解释C. 适当的外表修饰可增加自信D. 指导患者多做运动E. 鼓励患者家属给予患者关爱和理解40、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日1516次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括( )。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟41、患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是( )。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦42、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分43、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素44、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育45、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息46、患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为( )。A.高热量、富营养B.乳带4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纤维素47、患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是( )。A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗48、患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大使隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是( )。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼49、某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前50、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁2、患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温 36.4,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧,下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧3、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是( )。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压4、患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是( )。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉5、患者,女性,31岁,会计,喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。 该患者手术前应采取的正确护理措施是( )。 A. 术前3天进少渣饮食B. 排便时可看报以放松心情C. 坐浴时水温以30为宜D. 可以喝咖啡但不能饮酒E. 术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是( )。 A. 仰卧硬板床B. 术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤口换药,然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是( )。 A. 定时排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少运动D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习E. 每次排便后清洁肛周皮肤6、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位7、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗8、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水9、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍10、患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为( )。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是( )。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸11、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟12、患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是( )。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是( )。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是( )。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征13、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒14、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是( )。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼15、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗:采用哪种隔离( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥( )。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换16、患者,男性,24岁,10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是( )。 A. 中和游离毒素B. 抑制破伤风杆菌C. 杀灭破伤风杆菌D. 预防肺部感染E. 镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是( )。 A. 避免亲友受感染B. 保护医务人员C. 预防患者继发感染D. 减少对患者的刺激E. 维持病房良好秩序17、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.

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