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小儿患慢性胰腺炎的原因 北京海军总医院肝胆外科 慢性胰腺炎在中老年人中比较常见，长期忙于应酬，过多吸烟饮酒，暴饮暴食等都会引发这种疾病。其实，此病的发病人群不只局限于成年人中，小儿也容易引发此病。为什么小儿会患发此病呢?了解这个问题对于家长更好护理儿童来说是很有帮助的。专家总结小儿发病原因主要有以下几点：1.常见原因 引起慢性胰腺炎的常见原因有3类：(1)阻塞性：先天性导管异常、损伤，硬化性胆管炎，特发性纤维性胰腺炎。(2) 钙化：遗传性胰腺炎、热带性胰腺炎、胆囊纤维化、高钙血症、高脂血症。(3)混合性：线粒体肌病、炎症性肠病、特发性。2.慢性钙化性胰腺炎(1)遗传性胰腺炎：是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因定位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被组氨酸替代，导致胰腺的自身消化并诱发胰腺炎。病理发现包括胰腺萎缩、纤维化及钙化，腺泡细胞几乎均萎缩，导管堵塞以及广泛的纤维化。胰岛细胞完好。(2)青少年热带性(营养性)胰腺炎：热带性(营养性)胰腺炎是儿童慢性胰腺炎较常见的原因。见于印度南部、印尼、非洲近赤道的热带区域的一些营养摄入不足的人群。其原因是营养不良及食用木薯粉，木薯含有有毒的糖苷。临床过程与其他类型的慢性胰腺炎类似。3.慢性阻塞性胰腺炎(1)胰腺分裂症：胰腺分裂症在总人群中的发病率为5%15%，是胰腺最常见的畸形。由于背侧和腹侧胰腺始基不能融合，导致胰尾、胰体和部分胰头通过相对狭窄的副胰管引流，而不是通过主胰管引流。许多学者认为胰腺分裂症和复发性胰腺炎有关。ERCP可以诊断胰腺分裂症。乳头括约肌切开有帮助。(2)腹部外伤：腹部受外伤后，胰腺导管的隐性损伤可以导致狭窄、假性囊肿形成以及慢性阻塞。4.特发性纤维化胰腺炎 特发性纤维化胰腺炎很罕见，可以有腹痛或阻塞性黄疸。腺体可见弥漫性纤维性组织增生。小儿患慢性胰腺炎的原因也是多种多样不能小觑的，当发现病情后，家长要及时带小孩去医院诊治，避免耽误了病情，
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