有机磷酸酯类农药中毒及其解救课件

有机磷酯类农药中毒及解救 有机磷酸酯类农药 常见的有敌百虫 乐果 敌敌畏等 其主要作为农业和环境卫生杀虫剂 其杀虫效力高 但对人畜的毒性大 可通过皮肤 呼吸道引起中毒 目前常见的为口服有机磷农药引起的中毒 世界卫生组织 WHO 文件曾认为杀虫剂中毒已成为一个全球性的问题 尤其在发展中国家 实验目的 掌握 有机磷酸酯类农药急性中毒的机制 阿托品及派姆 PAM 的解救机制 熟悉 有机磷酸酯类农药中毒的表现 了解 突触介导的神经冲动传递过程 理论基础知识 1 神经元之间如何传递信息 2 有机磷农药如何引起机体中毒 中毒症状有哪些 3 阿托品和解磷定的药理作用机制 神经元 1 神经元 neuron 的结构 神经系统结构与功能的基本单位 胞体 突起 树突 dendrite 多个 轴突 axon 一个 2 主要功能 接受刺激 传递和整合信息 神经元之间如何传递信息 1 神经元之间如何传递信息 突触 1 突触的定义 一个神经元的轴突末梢与另一个神经元相接触的部位 突触前膜 2 突触的基本结构 突触小泡 神经递质 突触间隙 突触后膜 受体 递质弥散 3 突触传递的基本过程 AP传到轴突末梢 突触前膜去极化 Ca2 通道开放 Ca2 内流入前膜内 突触小泡前移与前膜融合 破裂 递质释放入间隙 弥散至后膜与其受体结合 突触后膜对某些离子通透性增加 突触后膜电位发生变化 总和效应 突触后神经元兴奋或抑制 3 突触传递的基本过程 突触前膜 4 受体和神经递质 突触小泡 神经递质 突触间隙 突触后膜 受体 递质弥散 神经递质 由突触前神经元合成并在末梢处释放 能特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体 并使突触后神经元或效应器细胞产生一定效应的信息传递物质 eg乙酰胆碱Ach 4 受体和神经递质 乙酰胆碱的代谢与神经信号的传递 受体 细胞膜或细胞内能与某些化学物质 eg递质 激素 发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子 细胞膜上的受体是带有糖链的跨膜蛋白质分子 M受体 毒蕈碱受体 N受体 烟碱受体 骨骼肌 肾上腺髓质 平滑肌 眼 瞳孔 胃肠泌尿道血管 腺体 唾液腺 消化腺 气管及支气管腺体等 2 有机磷农药如何引起机体中毒 中毒症状有哪些 2 有机磷农药引起机体中毒的机制 有机磷酸酯类 胆碱酯酶 磷原子 酯解部位 Ser的羟基 中毒机理 共价结合 磷酰化胆碱酯酶 不易水解 乙酰胆碱 Ach 大量堆积 持续刺激M受体和N受体 引起一系列中毒症状 M受体 N受体 骨骼肌肌无力 肌震颤肾上腺髓质心动过速 血压升高 平滑肌 眼 瞳孔 瞳孔缩小胃肠呕吐 腹痛泌尿道小便失禁血管血压下降 腺体 唾液腺 消化流涎腺 气管及支呼吸困难气管腺体等 3 解救药及作用机制 阿托品 atropine 解磷定 pralidoximeiodide PAM M受体阻断剂 可阻断Ach与M受体的结合 竞争性的拮抗Ach对M受体的激动作用 M症状缓解或消失 胆碱酯酶复活药 其可与磷酰化胆碱酯酶生成一种两者的复合物 该复合物可进一步裂解 使胆碱酯酶游离出来 恢复其活性 中毒症状缓解或消失 实验方法与步骤 1 取兔 称重 2 观察动物正常情况 血压 呼吸频率 瞳孔 口鼻分泌物 有无肌颤等 4 复制模型 耳缘静脉给药iv0 5 敌敌畏1ml kg 3 颈部手术 气管插管颈总动脉插管 实验方法与步骤 4 观察动物变化 血压 呼吸频率 瞳孔 口鼻分泌物 有无肌颤等 5 出现中毒症状时 开始抢救 分三组 甲组 iv0 1 阿托品1ml kg乙组 iv2 5 PAM2ml kg丙组 iv阿托品 PAM 6 观察比较每组动物中毒症状消失情况 并记录 实验报告题目 有机磷酸酯类农药中毒及解救 实验器械 止血钳4把 粗剪刀1把 组织剪1把 眼科剪1把 镊子1把气管插管1支 动脉插管1支 动脉夹1个 压