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文档简介
呼吸 Respiration 3 呼吸过程 1 概念 机体与外界环境之间的气体交换过程 2 意义 呼吸过程的三个环节 概述 维持机体新陈代谢和功能活动所必需的基本生理过程 第一节呼吸系统的组成及结构 呼吸系统由肺和呼吸道组成 一 呼吸系统的组成 肺 肺是呼吸系统最重要的器官 也是气体交换的场所 新生儿的肺呈淡红色 成年人呈暗红色 老年人为蓝黑色 第二节肺通气 Pulmonaryventilation 肺与外界环境之间气体交换的过程 肺通气 一 肺通气原理 一 肺通气的动力 肺通气的动力 肺通气的阻力肺通气 直接动力 呼吸运动 原动力 大气与肺泡气之间的压差 1 呼吸运动 1 概念 呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小 吸气运动 呼气运动 2 呼吸过程 吸气肌 胸廓缩小 肺缩小 肺内压 大气压 呼气 节能的最佳呼吸方式 吸气主动 呼气被动 平静呼吸 用力呼吸 耗能高 吸气主动 呼气主动 吸气肌 胸廓扩大 肺扩大 肺内压 大气压 吸气 3 呼吸运动形式 胸式呼吸 腹式呼吸 2 肺内压的周期性变化 平静呼气时 肺内压 1 2mmHg用力呼气时 肺内压 60 140mmHg 2 肺内压 intrapulmonarypressure 1 概念 肺泡内气体的压力 吸气末呼气末 肺内压 大气压压力差 0无气体流动 平静吸气时 肺内压 1 2mmHg用力吸气时 肺内压 100 30mmHg 吸气初 肺内压大气压呼气开始呼气末 肺内压 大气压呼气停止 3 胸膜腔内压 intralpueralpressure 1 形成 胸内压 肺内压 肺回缩力 大气压 肺回缩力 肺回缩力呼气末 3 5mmHg吸气末 5 10mmHg 2 胸内负压生理意义 有利于静脉血与淋巴液回流 有利于肺和小气道的扩张 气胸 5 肺活量 VC IRV TV ERV衡量肺通气功能的指标 1 潮气量 TV 平静呼吸时 每次吸入或呼出的气体量 500ml2 补吸气量 IRV 平静吸气之末再尽力吸入的最大气量 2L3 补呼气量 ERV 平静呼气之末再尽最大力量呼出的气量 900ml4 余气量 RV 尽最大努力呼气后肺内尚遗留的不能呼出的气体量 三 肺通气功能的评定测定 一 肺容量和肺容积 基本肺容积和肺容量 BasicPulmonaryVolumeandPulmonaryCapacity 补吸气量 二 肺通气量 每分钟进出肺部的气体量 每分通气量 潮气量 TV 呼吸频率 R 2 肺泡通气量 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 肺泡通气量 潮气量 无效腔量 呼吸频率 1 每分通气量 被测者 肺泡通气量 毫升 分 呼吸频率 次 分 肺通气量 毫升 分 潮气量 毫升 正常安静 16 8000 500 浅快呼吸 250 32 8000 3200 深慢呼吸 1000 8 8000 6800 5600 不同呼吸频率 潮气量对肺通气量及肺泡通气量的影响 从气体交换效果看 深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效 结论 第三节肺换气和组织换气 方式 扩散 动力 气体分压差 一 气体交换的原理 二 肺泡气体交换和组织气体交换过程 第四节气体在血液中运输 O2和CO2在血液中存在的形式 物理溶解化学结合 多 一 氧的运输 血红蛋白 Hb 是重要的运输工具 物理溶解 1 5 化学结合 98 5 二 二氧化碳的运输 第五节呼吸运动的调节 一 呼吸中枢 二 呼吸的反射性调节 一 肺牵张反射 Pulmonarystretchreflex 黑 伯反射 1 概念 由肺扩张引起吸气抑制或肺缩小引起吸气兴奋的反射 吸气停止转为呼气 肺牵张感受器 气管 支气管 细支气管平滑肌 延髓吸气中枢 吸气肌 膈神经 肋间神经 例如实验中同时剪断双侧迷走神经 长吸式呼吸 呼吸变得深而慢 2 反射过程 二 化学感受性反射 1 外周化学感受器 适宜刺激 动脉血PO2 PCO2 H 1 化学感受器 2 中枢化学感受器 生理刺激 脑脊液和局部细胞外液中的 H 表 PCO2 P PO2对呼吸的调节 PCO2 P PO2 是呼吸的生理性刺激因素 PCO2适度升高 加强呼吸超过一定限度 抑制呼吸 起麻醉效应 中枢化学感受器 为主 外周
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