广西壮族自治区劳动能力鉴定申请表.doc_第1页
广西壮族自治区劳动能力鉴定申请表.doc_第2页
广西壮族自治区劳动能力鉴定申请表.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

广西壮族自治区劳动能力鉴定申请表 编号： 姓 名性别年 龄贴 相 片身份证号码详细通信地址省 市 县（城区） 乡镇（街道） 村（小区） 组（栋号、房号）单 位 名 称单位详细地址单 位 代 码邮 编联 系 人单位：联系电话单位：个人：个人：申请单位（人）鉴 定 类 别初次鉴定；复查鉴定；再次鉴定鉴 定 原 因因工伤残；非因工伤残或因病；其他申请理由：申请人： 年 月 日单位意见：（盖 章）年 月 日协议医疗机构意见：1.伤（病）情及治疗经过2.体格检查3.辅助检查结果4.与伤（病）情有关的临床诊断医 生： 医疗机构： （盖 章） 年 月 日说明：申请劳动能力鉴定时，需附下列材料：1.工伤认定决定书（工伤职工）；2.被鉴定人身份证明；3.鉴定供养亲属劳动能力的，提交死亡职工与供养亲属关系证明；4.签订服务协议的医疗机构出具的疾病诊断证明；5.职业病诊断证明或者职业病诊断鉴定结论；6.相关病历及医学检查结论；7.初次申请劳动能力鉴定的单位须提供合法机构证明材料及复印件；8.与劳动能力鉴定相关的其他材料。
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论