家长科学的护理很关键.doc

家长科学的护理很关键四、五岁以下，要提高抵抗力的话一定要把孩子护理好，护理孩子我的建议是孩子穿衣服第一不能和老人一块儿比，老人循环能力差一些，要和妈妈比。妈妈穿什么孩子就穿什么，实际妈妈穿什么孩子就穿什么已经不少了。中医讲小孩是阳性体质，还有一句话孩子屁股三把火，孩子不怕太冷，不像成人那么怕寒，她是不怕凉的。要想小儿安三分寒，只要手摸起来不是那么热乎，孩子不觉得冷就正合适。穿的没有那么多，孩子活动当中就不会出汗，停下来之后也就不会受凉感冒。我们现在很多孩子感冒发烧就是护理不好，或者家长没有意识到这些问题，孩子容易发生感冒带孩子户外活动必不可少把孩子经常带到户外活动一下，我们还是建议家长在不刮风不下雪时带孩子户外活动，下雪之后的空气特别好，其实真的是要抱孩子出去一下，无论多小，从满月开始就可以了。有的家长习惯把孩子的脸全罩上，孩子喘气很费劲，这样是不好的。出去之后一定给孩子透透气，跟户外有一个沟通交流。稍微大一点的孩子建议在外面跑跑跳跳，不要在室内活动，还是应该跟外界接触。过敏性哮喘的孩子建议增加肺活量，增加肺活量最好的办法是能够游泳，定期游泳或者一个星期有时间带孩子去活动一下。现在的亲子园比较多，类似的运动也比较多，可以带孩子去这样的地方。主持人：宝宝消化系统有哪些特点？张宝元：消化系统是人最重要的功能系统，孩子的生长发育全靠消化系统来消化吸收营养，提供生长发育所需的能量。消化系统包括口腔、食管、胃、肝、胆、肠等等。口腔：口腔的特点是黏膜比较薄，底比较浅，唾液腺不是很发达，所以好多家长老觉得小宝宝口干。到宝宝五、六个月的时候，孩子唾液腺发育逐渐完善了，这时候唾液分泌增加，又出现了流口水这种现象，我们叫生理性流涎，有的可能跟出牙有一定关系。食管：食管的特点也是黏膜比较薄，容易出现食物从胃反流到食管（胃食管反流），出现呕吐。胃：成人胃容量大概两千毫升左右，新生儿刚出生一般是30-60毫升，胃是很小的。宝宝稍微喂多了就容易出现呕吐，就是因为他们的胃容量比较小。随着年龄增长，一岁达250-300毫升，五岁可达850毫升，这个容量是逐渐增加的。另外解剖的位置跟成人也不一样，宝宝的胃稍微呈水平状，更容易出现呕吐。肠道：肠道相对于身体来说是比较长的，大概是身长的七倍左右。因为孩子的肠道黏膜比较薄，有些没有消化的大分子、一些细菌毒素、一些过敏原就很容易通过肠道吸收，引起一系列过敏反应。胆：孩子的胆相对比较大，但是再生能力特别强，胆汁分泌不是太旺盛，所以脂肪消化比较弱。胰腺：胰腺每种酶的分泌受天气、疾病、食物等各种因素的影响，所以容易发生各种功能紊乱。肠道菌群：这个菌群实际上是肠道微生态的概念。微生态是什么？宏观生态是我们生活的地球上周围的环境。微生态即指肠道环境里很多细小的细菌、病毒等微生物，和我们机体保持相对稳定的状态，数量、所在位置都是相对恒定的，一旦这些出现变化以后，就可以出现肠道菌群紊乱，出现一些相应的症状。肠道菌群对消化功能起了很好的调节作用。刚出生的时候肠道是没有细菌的，但是母乳以后，通过母亲的乳头、孩子的吞咽，就会有细菌出现。大肠杆菌、双歧杆菌的数量比较稳定，双歧杆菌对人体是有益的益生菌，它的数量代表孩子肠道菌群的健康状态。粪便：说到消化不良，大家会问健康宝宝的粪便是什么样的？这个可能跟喂养方式有很大关系。食物从进入到排便，如果是母乳儿一般是13个小时左右，人工喂养儿一般是15个小时，到成人就更长了，18-24小时。所以小孩排便次数相对成人来说要多一些。母乳喂养儿的大便一般呈金黄色，或者黄色糊状，比较软，呈酸性，没有什么臭味，一天排便3-4次。人工喂养儿，比如喝牛奶的孩子，他的大便呈黄色，相对比较硬一些，是碱性的，有一些臭味。混合喂养儿介于两者之间。家长掌握了孩子大便的正常特点以后，孩子大便发生异常就很容易发现了。主持人：如果小宝宝发生消化不良会有哪些表现？张宝元：宝宝消化不良的原因有很多，如天气因素、喂养因素、疾病因素等，都可以导致肠道消化功能紊乱，随之可能出现一些食欲差、吃奶不好、恶心呕吐，或者大便比较细、不成形，或者一天腹泻多次，有的还会出现黏液便、血便。大一些的孩子会有肚子疼。这些都是消化不良的典型表现。主持人：如何预防喂养的宝宝出现消化不良？张宝元：孩子喂养的方式要适合孩子消化系统的解剖、发育和生理功能，太过的话，可能会导致一些消化不良的状况。如何预防呢？一、喂养要定时、定点，母乳喂养的孩子3个月之内可以4个小时一次定点，晚上稍微间隔长一点。人工喂养的孩子，因为人工喂养的代乳品和母乳成分不一样，蛋白比较大，不太好消化，这种间隔可能稍微长一点。二、每餐之间要加一些水，根据孩子的生长发育状况，家长自己来体会喂多少量合适。喂太多了孩子也不会说，可能就会出现吐奶；喂太少了，时间长了，就会影响他的生长发育。我们提倡母乳喂养，母乳是咱们人类最好的一种天然食品，从一出生就能接受的最优质的、最经济的一种喂养方式。母乳喂养的营养成分比较均衡，孩子容易消化。它的酪蛋白都是酪蛋白，形成凝块比较小。而牛乳中的酪蛋白含量比母乳高，但是它不好消化，容易形成大的凝块，遇酸以后不容易消化吸收。母乳当中的钙、磷比例是2：1，这个比例是最好吸收的。而牛乳正好相反，是1：2，所以钙虽然很高，但吸收不太好。母乳中的免疫成分是孩子出生后的第一个天然免疫屏障，分泌型IgA可以直接抵抗平时遇到的病毒、病菌等，保证孩子不得疾病。为什么说孩子六个月以内很少得病？除了因为他从母体中集成了一些抗体以外，母乳喂养也是很重要的一个因素。所以我们还是提倡母乳喂养。主持人：哪些错误的喂养方式会导致宝宝消化不良？张宝元：给孩子喂养要定时、定点，而不是孩子一哭就吃。小婴儿哭的表达可能有不同意思，饥饿只是其中一个含义，不能一哭闹就给他喂奶。这样的话，对他身体的消化酶的刺激有害，况且随喂随吃的量也不好掌握。母乳喂养的抱姿也很讲究。小孩的胃呈水平位，比较小，所以应该斜着抱，相对竖起来一些。喂完以后不要马上把孩子平躺下来，应该让他竖起来以后，拍一拍，把他吞咽的气体排出去，就不容易发生打嗝、溢奶的情况。添加辅食以后，我发现有的家长说萝卜水特别好，就一直煮萝卜水给孩子喝。其实我们添加辅食要注重营养均衡，各种蔬菜、水果都要让他去尝试尝试。主持人：过敏性肠病是怎样一种病？张宝元：过敏性肠病是一种过敏性疾病，而且发病率越来越高，有些食物过敏发生的症状和一般的消化不良，或者肠炎、痢疾很相似，如出现一天多次腹泻，可以有黏液便，或血便，或严重的肚子疼。有的孩子还合并发烧、呕吐。这些反应往往又和一些感染性腹泻类似，有时家长给孩子吃了抗生素以后，发现症状减轻了，就觉得可能不是过敏，因为用抗生素以后管用了。实际上过敏性肠病原因很复杂，小儿肠道黏膜比较薄嫩，对比较大的分子不容易吸收。这种过敏是机体对食物的一种不良反应。食物进入血液以后，刺激产生一种IgE抗体，是一种过敏性抗体，这种抗体可以和绝大多数细胞结合。等再遇到这样的食物，即过敏原以后，就可以发生过敏。过敏现象多种多样，表现在肠道，则出现腹泻、呕吐、脓血便。过敏本身又是一种炎性反应，因为肠道有充血，毛细血管血量比较大，还有继发细菌感染，会加重腹泻的反应，这时候用抗生素以后会觉得有效，但实际上它的过敏因素并没有去除。这样的孩子，我们可以通过两方面诊断，一个是喂养史，家长要注意观察喂养的时候哪些食物容易使孩子出现哭闹、呕吐、腹泻等现象。二是可以做一些过敏原的检测，但是这些检测只是一个参考。加辅食过程中，为了避免出现过敏，应该遵循从一种到多种，由少量到多量的原则。主持人：宝宝换奶粉也会容易出现消化不良？张宝元：有这种可能，因为不同品牌的奶粉的蛋白不同，如有的腹泻奶粉是把蛋白部分水解，大蛋白、大分子水解成小的氨基酸分子，或者水解成小分子肽，就不容易过敏，有利于吸收。还有一个看奶粉里面含乳糖多少，因为有的孩子乳糖酶缺陷，双糖酶缺陷，不能消化这种乳糖。如果乳糖含量过多，就会出现乳糖不耐受，导致腹泻。所以家长换奶粉一定要慎重，要考虑换奶粉是出于什么目的？孩子的年龄段是多大，新奶粉的成分是什么。最好跟医生咨询一下。主持人：助消化药可以和奶粉一起服用吗？张宝元：我们不建议孩子吃药和喂奶放在一起。药都有一定的口味，尤其是中药，如果和奶混在一起的话，不良的滋味有可能引起孩子的反感，认为将来喝奶就意味着吃药，就会拒绝喝奶。但我们常用的活菌制剂没有什么味道，可以和奶一起服用，温度不超过40度。主持人：喂养的宝宝出现上火、舌苔厚白、大便干燥怎么办？张宝元：这种情况可能以人工喂养的孩子居多，牛奶中含酪蛋白比较多，不容易消化，相对大便比较干燥。对于这类孩子可以这样：一是有意地给孩子加一点酸奶作为零食，比如晚上睡前的一顿奶可以给他用同等量的酸奶代替，既有利于消化，又能促进肠道蠕动，改善便秘情况。另外，舌苔比较厚，可能有一些湿热，可以用调理脾胃的小中药，辅助性的调理3-5天，或者一个星期，稍微好以后停药。平时注意喂养习惯和排便习惯。主持人：喂养的宝宝出现便秘怎么办？张宝元：小儿便秘这种情况临床比较多见，不管是人工喂养还是母乳喂养，如果这个孩子是容易便秘的体质的话，就很容易出现便秘。大一点的孩子可能跟他的饮食习惯有关，如挑食。另外还和遗传因素也有关。我们怎么预防呢？平时应注意均衡饮食，对于大一点的孩子，肉食和蔬菜要搭配着来。对于小宝宝，不管是母乳喂养，还是人工喂养，在餐间可以给他多喝点水，尤其是人工喂养的宝宝。因为蛋白含量高，会使肾脏负担比较重，所以加点水，可减少肾脏负担。另外可以加一点酸奶，酸奶中本身含有乳酸菌，对调节肠道菌群有作用。如果用一些药，或者儿童保健药品也好。微生态制剂、乳酸菌，这些活菌制剂长期使用对身体也没有害处。主持人：人工喂养的宝宝大便比较稀正常吗？张宝元：如果是纯人工喂养的宝宝出现这种情况，跟个体有关系，可能因为消化不良，或者消化功能紊乱。人工喂养的宝宝大便要比母乳喂养的宝宝稍稠一些，次数每天是2-3次。如果出现奶瓣、恶臭，或者发绿，则都是消化不良的表现，应该及时的调理。网友：儿子四个月，以前一直是混合喂养，胃口还不错，可近半个月来都不吃奶粉，完全靠母乳喂养，胃口似乎也小了，每天的大便里都有未消化的奶瓣，这是为什么？张宝元：实际上从它的症状来说应该是典型的消化不良。“一直是混合喂养”，最近胃口说明食欲不好，大便形状改变了，而且有不消化的奶瓣。如果做大便的常规检查的话，可能还会发现一些脂肪粒等等，像这种宝宝可以加双歧杆菌活菌制剂，一定要活菌的，效果比较好，或者乳酸菌也可以，或者加一点酸奶，咱们说的酸奶是纯酸奶。网友：女儿四周岁一个月，不爱吃饭，蔬菜水果都吃得很少，面黄肌瘦，头发枯黄，舌苔白厚，大便干燥。去年总说肚子疼，经常呕吐，爱感冒发烧。看过中医说是脾胃不合，吃了两个半月的中成药，四磨汤、小儿健脾化积口服液、小儿康颗粒轮换着吃。现在不爱感冒了，肚子也不疼了。就是还不爱吃饭，身高和体重不爱长。我觉她营养吸收不好，请问专家怎样才能让她营养吸收好呢？张宝元：这个孩子是比较典型的消化不良的孩子，而且他是相对大一点的孩子，可能涉及到辅食。他是以成人的饮食为主的。奶制品应该是成为一种辅食了。这个孩子头发颜色干枯，面色不好，舌苔比较重，大便干燥，这是一个脾胃不好的表现。经过中医调理以后，效果还是不错的。孩子应该查一下微量元素，如果微量元素有异常的话，咱们缺什么补什么。这个孩子还是应该调理饮食为主，第一个要均衡，肉食、蔬菜要搭配着来。另外不能吃得太饱，咱们老百姓讲的，“要想小儿安，三分饥和寒”，这还是有道理的。再一个如果经常大便干燥，用活菌制剂、酸奶，效果还是非常不错的。网友：女儿102天了，最近吃了后老感到她不消化，4、5个小时后还肚子圆圆的，不好好吃，请问专家怎样让她消化得快些？张宝元：这个母亲对小孩观察非常细致，对孩子的这种心情可以理解。三个多月的孩子，消化不良有各种原因，比如感冒以后就会影响消化，另外喂养的量的情况，季节的影响等等。像这种孩子可以少量多次喂养。还可以加一些微生态制剂调节肠道菌群，腹胀这些就都会缓解。再有就是可以加一些小儿健脾类的中药。网友：我儿子现在刚到一周岁，母乳喂养，从很小的时候就发现他舌苔很厚，以前一直是白色，现在发现变成了黄色，请问这是怎么回事？还有在宝宝五个月时我去上班，让他爸带了一个月，那时早中晚各喂一次奶，中途只能给米粉、蛋黄和奶粉，可能因辅食添加过急过多造成宝宝呕吐大约三四天，后来腹泻近一个月，不知道这会不会对他的肠胃造成不良的影响？张宝元：宝宝五个月的时候，可能因为加的辅食过多，也没有经验，出现消化不良，这种呕吐，就造成了持续近一个月的腹泻。这种消化不良、腹泻对孩子当时的生长发育肯定是有影响的。孩子得一次腹泻以后，很长时间发育才能追上正常的孩子。对于他暂时来说是有影响的，但是对于以后不一定有影响，如果咱们及时把它调整过来了，不会留下后遗症。舌苔的辨别还是需要有经验的医生来辨别。从他的症状来说，可能还是有一些脾胃的湿热，舌苔才会黄，厚，可能这个孩子会有一些大便的干燥。网友：宝宝六个月，母乳喂养，现在加了一些辅食如米粉、面条、青菜红萝卜、蛋黄等。感觉宝宝经常爱打饱嗝，也没有吃多少，一打就感觉胃里有东西到嘴里，然后她又咽下去。为何总爱打饱嗝呢？张宝元：小儿的消化系统解剖结构、生理发育都是不成熟的。一个是黏膜比较薄嫩，一个是解剖位置跟成人不太一样，胃又小，又呈水平状，吃完奶以后很容易吐奶。为什么孩子喂养以后竖起来拍一拍，就是把吞咽的空气及时排出去。经常打饱嗝，可能是喂的量过大，再一个可能没有吃完拍一拍。胃里有东西到嘴里是胃食管反流，是一个特别常见的消化问题，如果经常出现反流的话，可能要查一查解剖上有没有先天发育的问题。随着孩子消化功能逐渐完善慢慢会逐渐缓解。网友：我家男宝宝70天，混合喂养，月子里就能喝90ml的奶，到现在还是这么多，加不上去，很少能喝到110ml。大便粘稠，黄色，次数不稳定，有时一天2-3次，有时1次。近一个月来酸臭味很重，舌苔发白，请问是不是消化不好？张宝元：两个多月的孩子，如果他是混合喂养，咱们奶粉怎么能调配成全奶呢？一般按奶粉和水的重量比是1：7到1：8。如果按体积的话，就是1：4。一般的加配方奶都是配好了，按照那个加水就可以了。如果没有乳糖奶粉的话，还要加8%-10%的糖。第二配方奶一般100毫升能够产生110千卡热量，我们喂养两三个月的时候，每天每公斤体重大概也需要110千卡生长发育所需要的热量。所以说根据他的体重，大概每天每公斤是110毫升。如果这个孩子相当于两个多月，可能四五公斤，一般白天四次左右，夜里一次。六次奶每次一百毫升，如果是5公斤就是500毫升，量根据他的情况大概可以算出来，但是这个量值作为一个参考。还是根据孩子实际消化情况，比如有的孩子比较活泼很好动，有的孩子睡觉比较多，量上来说就根据孩子情况而定。他的大便是粘稠的，糊状的，而且次数不稳定，有酸臭味，肯定消化不良，可以看看中医。网友：孩子刚刚两个月，人工喂养，但是最近大便开头总有些发黄绿色，往后就是黄色的，这是因为消化不良吗？因为孩子胃口还可以，精神状态也好，没有治疗，但还是有担心。张宝元：这个孩子基本没有什么问题，人工喂养的孩子大便就是黄色，有时候有点发绿，如果孩子生长得好，没有呕吐，吐奶，食欲不好的情况，就没什么问题。网友：我儿子四个月，从两个月开始就发现舌苔白色，吃了婴儿健脾散也不管用，大便每天2次，玩的也很好。请问大夫舌苔怎么调理？是不是消化不好？张宝元：对于舌苔的分辨，咱们家长若不是学中医的，真的不太好把握，一般母乳喂养的宝宝舌苔都会有点偏白。有一个原则，如果孩子体重增重，吃奶，奶量都没有问题，不吐，大便没有异常，精神很好，就不用管他，说明孩子很健康。网友：我家宝宝男孩，现在4个月，15.5斤，混合喂养，几乎是吃奶粉，母乳一天也就1-2回，现在一顿吃180ml，4个小时喂一回。吃完感觉他还吃不饱，还要吃，可我们不敢给他吃了。他还老吐奶。精神状态倒挺好的。3个月以前大便几乎是一天一次，软黄色的便，最近半个月大便两天一次，先是绿色的软便，后是黄色的稀便，有奶瓣。请问是消化不良吗？张宝元：这个孩子体重还是挺重的，吃的奶量也不少。但是就有一些反应，有点吐奶，大便有点奶瓣。说明从喂养来说，还是量有点偏大，有一点消化不良的反应。夜间可以给他喂一次水，可能缓解饥饿的感觉，奶量适当调整以后，看体重增长情况，如果正常增长没有问题。现在也不主张孩子体重太重，将来会有很多的问题。网友：我家宝宝31天，每次吃奶虽然能听到明显的吞咽声，但总是吃吃睡睡，喂一次奶要40分钟甚至更长。我的乳头口比较小，奶水不足，宝宝吃着太费力，因此每次喂完后再给他冲一点奶粉。我发现我家宝宝现在吃一会儿我的奶后自已把乳头吐出来，再给也不要，但过一会儿给他奶瓶时，他又张嘴能喝一点。请问我这是不是属于奶水不足？这样每顿母乳后再加奶粉会不会影响宝宝的消化呢？张宝元：从你描述的过程来看，可能存在着乳头口出奶过小，再一个孩子吸允能力比较差，吃奶可能不足，喂完奶吃一些奶粉孩子可能睡得更踏实一些。母乳喂养有时候奶水不够怎么办？可以使用代授法，一般要断奶的时候，小孩母亲要上班了，中间不能回去喂奶，只能完全给一次奶粉，没有母乳，就用牛奶代替母乳，就叫代授法。差多少就用多少奶粉补充就可以了。网友：宝宝刚刚四个月，人工喂养，每次喝奶150ml，一天6-7次，喝奶速度特别快，胃口好，也能睡，精神也不错，体重身高也达标，就是大便一直不怎么好。从出生到现在一直拉绿色大便，糊状，一天一次，起先以为是奶粉原因，后来换了别的牌子的奶粉，还是拉绿色大便，而且稀，接近水状，有时有奶瓣，偶尔有蛋花状，一天一次。而且总是听到肚子咕咕响，有好多气一样。吃了妈咪爱之类的益生菌，没什么改善，这种情况怎么办？怎么调理？张宝元：这个孩子食欲很好，精神状态也好，身高体重也都正常的生长。但有的孩子会有一些生理性的腹泻，虽然大便不成形，次数相对多一些，但是不影响生长发育，这是可以出现的。另外这个小孩因为换了奶粉以后出现大便发绿，而且肚子咕噜响，要注意是不是有肠道过敏，就是牛奶蛋白过敏情况，可以观察一下。可以用一些部分水解，或者完全水解的奶粉来代替。网友：宝宝马上满六个月，最近两天腹泻每天四次（放屁也带出稀屎），味酸色黄，口中有酸味，舌苔白。是消化不良积食了吗？每天上午两勺米粉，下午五分之一个苹果（加热），吃的也不多啊。自打添了辅食就大便异常，吃蛋黄吐奶，吃米粉开始是拉的条状，后来就好几天腹泻了。以前纯母乳喂养时三天拉一次。已经停了蛋黄，米粉和水果也停吗？张宝元：宝宝喂养原则是由少到多，由一种到多种。一般从四个月左右开始加，还是先从一种食品开始，他适应了以后再慢慢加第二种，不要着急。因为他的消化，酶的分泌，也要一个过程的。不能一口吃一个胖子，像这种情况还是调整一下辅食和喂养奶的情况，可以加一点益生菌。网友：男宝宝五个半月，纯母乳喂养，一直胃口不太好，吃奶只吃一侧乳房，两个月时腹泻成肠炎，吃过头孢、思密达、妈咪爱，此后大便一直很稀，直到现在仍是一天两三次。经常吃完奶一个小时还吐奶，口内及大便酸臭味。宝宝3个月15斤，60厘米，4个月16斤，5个半月17斤，67厘米，请问是不是发育太慢了？现在给他吃着婴儿健脾散，效果不太明显，请问怎样能使宝宝肠胃好些？另外宝宝最近夜里睡觉经常一两个小时就醒，是缺钙吗？张宝元：有的时候腹泻，或者消化不良会迁延的，不好不坏，从我们做儿童肠道研究来说，他的肠道菌群肯定紊乱了，这时候就会有一些症状。孩子生长发育前半年应该每个月增重在0.6千克左右，后半年就是到一岁了，每个月增重大概在0.5千克左右，这是一个平均的量。按这个量去算，加上你孩子出生体重，就知道在平均水平上还是下？这个孩子的调理，我觉得关键在于调理肠道的菌群，可以长期吃一些活菌制剂，双歧杆菌，妈咪爱不是肠道正常菌群，是间接的刺激肠道正常菌群的生长。如果有了妈咪爱，再给一些双歧杆菌可能好一些。另外夜里睡得不踏实，可能跟钙有关系，如果吸收不好的话，可能会缺钙。网友：我家女宝宝整整100天，母乳喂养，最近这段时间总是不好好喝奶，舌苔厚、白。一吃奶就哭，经常5、6天才拉一次大便，稀、黄，有很多奶瓣，嘴里有酸腐味。白天晚上都不怎么好好睡觉。体重和身高都长得比较慢。请问是消化不良吗？还是有积食了，怎么治疗呢？另外，可以给宝宝喝点苹果水或是山楂水吗？张宝元：家长感觉舌苔比较厚白，其实我们喂奶的孩子舌苔都感觉比较偏白，比较偏厚，跟他的饮食都有关系。孩子大便是五六天才一次，而且嘴里有酸腐味，说明肠道蠕动功能比较差，而且有消化不良。从喂养上来说，比如母乳喂养，可以每次量稍微少一点，间隔多一点。从治疗上来说，可以用一些活菌制剂，可以用一些调理脾胃的小儿中药，另外喝苹果水也可以，因为苹果里面含有很多果胶，维生素C，对身体很好。网友：76天婴儿，纯母乳喂养，大便有少量奶瓣，舌苔稍白，吃奶后喜乱动（吐奶有时较严重），有时喂奶1小时后吐少量奶瓣。晚间有时能听到肚子咕咕响，每天喝一包每伴清宝，这种情况是否有点消化不良？张宝元：这也有点消化不良，这个宝宝是纯母乳喂养，过敏的机会比较少。可以长期吃一些活菌制剂，双歧杆菌，调理肠道的菌群，另外喝苹果水也可以，因为苹果里面含有很多果胶，维生素C，对身体很好。网友：我家男宝宝3个月24天，人工喂养，用奶瓶喝奶时一直都很注意，尽量不让进空气。从不到2个月时就总是喝完奶后不停打嗝。我每次在他喝完奶后都会拍嗝，并且每次都能拍出来，但是他还是不断的想要打嗝，如果打不出来就哭。睡觉时总是身体扭来扭去的往外打嗝。医生说是胀气 后来用了点益生菌（常乐康）和丁桂儿脐贴就好多了。现在吃完奶还是要拍嗝。请问这是怎么回事？怎样解决？张宝元：这个宝宝是肠道功能紊乱，也注意要排除吞咽功能的障碍。食管、胃、肠道的蠕动都会影响宝宝打嗝。如果他蠕动紊乱的话，也会出现不规则的肠道运动，出现打嗝，可以用一点四磨汤。网友：我家宝宝1岁零1个月，从6个月开始给他增加辅食米粉，9个月左右给他吃粥，现在有时给他吃点饭，但他每次都是吃很少，要很久才吃一口，吃饭速度也很慢。医生给他开了宝儿颗料还有童康片，但还是不怎么吃粥和饭。吃奶粉就肯吃，现在吃160ml，白天吃2次，晚上吃1次，大便多数是一天一次，有时两天一次，有点酸臭气味。保健医生说体重差一点，身高还可以，不知怎样才让他开胃吃饭呢？张宝元：孩子吃饭的时候，要定点。过了这个点，不要随便喂零食。再一个，他可能不愿意吃饭食，愿意吃奶。我建议这个孩子比如要喝奶的话，可以用纯酸奶替代一次奶，或者加一些益生菌，看看大便会不会有改善。网友：我家宝宝有先天性食道裂孔疝，三个多月和四个多月的时候连续做了两