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健教总结范文 一、绪论健康是一种资源，而非目的。 三维健康观健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态。 影响健康的四大因素行为与生活方式因素、环境因素、生物学因素、卫生服务因素。 健康教育（Health Education）指的是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。 健康促进(Health Promotion)是指一切能使行为和生活条件向有益于健康的方向改变的教育与环境、支持的综合体。 强调了环境、支持体系对改变健康相关行为的意义。 具体包括预防性健康保护、预防性健康服务和健康教育。 健康与社会产出社会产出生活质量、公平健康产出发病率/伤残人率下降，减少可避免的死亡健康结局的中间产出健康生活方式烟草、运动、膳食有效卫生服务预防服务、卫生服务的可及性健康环境安全的生产/生活环境、食物供应健康促进产出健康素养知识、态度、动机、行为意向、个人技能社会活动社区参与、社区赋权、社会规范、公众舆论组织与政策法律/法规、政策、资源配置、组织保障健康促进活动教育利用场所开展健康教育社会动员（Social mobilization)政府部门、社团、技术机构倡导游说、政治主张、克服官僚主义渥太华宣言指出健康促进的五大领域制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。 健康促进的核心策略为社会动员，基本策略是倡导、赋权和协调。 二、定性、定量研究方法研究方向1理论与方法研究验证理论、比较方法；2应用研究需求评估、能力评估、效果与效益评估、政策研究。 1）定性研究专题小组讨论（设计提纲，有一记录员，找同一性成员6-8人座谈，U型或O型坐，由浅到深问8-10个开放性问题。 优点时间短、信息足、有互动、可提示）个别访谈（录音、保密原则，优点深入剖析、敏感问题）观察（如实记录）绘制社会地图参与式研究方法（研究者的角色是帮助，由群众自己解决问题，优点主动性、相关性即协调各方利益相关者、可持续性、有效性；方法有社区参与式绘图，问题排序，问题树，利益相关者分析）2）定量研究问卷调查、专项测量（方法同统计课讲的）批质量保证抽样法（半定量，抽样少、节约资源） 三、健康教育与健康促进的计划设计健康教育与健康促进的计划设计包括计划设计（含制定计划前的需求评估）、实施和评价。 计划设计要遵循的原则有目标、整体性、前瞻性、弹性、从实际出发、参与性原则。 需求评估包括健康问题分析、健康相关行为分析、环境与政策分析、目标人群分析、资源分析。 目标包括总目标和具体目标健康目标、行为目标、教育目标、政策/环境目标。 目标五要素who,what,where,when,how much.PRECEDE(Predisposing,Reinforcing andEnabling Constructsin Educational&Environmental Diagnosisand Evaluation）教育/环境诊断与评价中的倾向因素、促成因素和强化因素PROCEED（Policy,Regulatory andOrganizational Constructsin Educationaland EnvironmentalDevelopment）教育与环境发展中的政策、法规和组织构成社区健康计划策略PATCH分五个阶段动员社区阶、收集和组织资料、选择重要的健康问题、制定综合的干预计划、评价社区健教计划策略。 干预前需分析影响行为的三类因素倾向因素（又称前置因素，指能促进或阻碍人们行为改变动机的因素，包括知识、信念、态度和价值观）、促成因素（即条件，又称实现因素，指促成或阻碍健康行为动机得以实现的因素）、强化因素（指目标人群在行为改变后所获得的各种正向或负向反馈）。 确定干预对象一级目标人群计划希望实施所建议行为的人群；二级目标人群对一级目标人群有重要影响的人群；三级目标人群决策者。 干预策略政策倡导、环境改善、人群教育、社区活动（资源策略）。 四、健康教育与健康促进计划的评价评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，旨在确定社会政策或项目的价值，帮助决策的过程。 评价的基本原理是比较；前提是确定评价标准；重要手段是测量，而准确的信息是评价成功的保障。 评价的目的确定计划的先进性与合理性评价分为形成评价、过程评价、效应评价和结局评价。 形成评价又称诊断评价或需求评估，是一个为健康教育/健康促进计划设计和发展提供信息的过程。 过程评价贯穿计划实施全过程，目的在于监督和保障计划实施是进度和质量，从而促进计划目标成功实现。 过程评价内容与活动内容、进度、预算对应。 效应评价指对健康教育/健康促进计划实施后所导致的目标人群健康相关行为及其影响因素（倾向因素、促成因素、强化因素）变化的评价，又称近期和中期效果评价。 结局评价指对健康教育/健康促进项目导致的人群健康状况乃至生活质量的改变进行的评价，又称远期效果评价。 效果（效应和结局）评价与项目目标对应。 评价设计方案（只和效果评价有关）1.不设对照组的前后测试EOXO。 优点简单易行，节省人力、物力。 缺点受干扰因素影响大；适用于干预周期短的计划2.非等同比较组设计，用EOXO/CO O表示。 齐同性干预组干预前指标值对照组干预前指标值；粗效果干预组干预后指标值干预组干预前指标值；混杂影响对照组干预后指标值对照组干预前指标值；净效果粗效果混杂影响。 优点消除混杂；缺点对照组选择困难；应用广泛。 3.实验研究设计，a.干预前后比较，比2多了个随机分组，用REOXO/RCO O表示。 b.干预后比较，用RE XO/RC O。 优点能保证齐同性、克服混杂；缺点实际操作困难。 4.简单时间系列设计，不设对照组，干预前后分别对目标人群进行多次观察。 E OOOX OOO5.复合时间系列设计，既设对照组，又进行多点观察。 EOOOEOOO/COOO OOO.影响评价结果的因素时间因素、测量或观察因素、回归因素、选择因素和失访。 五、健康相关行为健康行为学是应用行为科学的理论和方法，探讨健康相关行为的动因、影响因素及其内在机制的科学。 行为（Behavior）是有机体在外环境刺激下所引起的反应，包括生理、心理和外在表现的变化。 其要素包括行为主体、客体、环境、手段和结果。 行为发展的四个阶段被动发展（03岁）、主动发展（312）、自主发展（12成年）和完善巩固发展阶段（成年以后）。 影响行为形成和发展的因素有遗传、环境和学习因素。 健康相关行为(Health-related Behavior)指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，按行为对行为者自身和他人健康状况的影响，分为促进健康行为和危害健康行为两类。 促进健康行为分为基本健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、避开环境危害、合理利用卫生服务（求医行为和遵医行为）。 危害健康行为（危害性、稳定性、习得性）分为不良生活方式与习惯、致病行为模式（A型与冠心病有关、C型与肿瘤有关）、不良疾病行为和违反社会法律、道德的危害健康行为。 不良行为生活方式影响健康的特点潜伏期长；特异性差一因多果，多因一果，多因多果；协同作用强1+1+13；变异性大个体差异；广泛性。 六、健康相关行为的改变理论1知-信-行（KAP）理论又称认知理论，认为人们的健康相关行为以卫生保健知识为基础，以相关的态度和信念为动力。 局限性忽视环境、技能等因素，致使三者的关联程度有时不高，不能用于行为预测 2、健康信念模式强调“感知”，认为具备了以下感知就会采纳健康行为。 （1）对疾病威胁的认知-对危害性的认知-对易感性的认知 （2）对预防保护行为效益的认知 （3）对采纳预防保护行为障碍的认知 （4）自我效能 （5）社会人口特征 （6）提示因素。 他的局限性 （1）变量测量不完全、不清晰 （2）在预测病因预防行为时，可能出现与模式不一致的结果。 3、理性行为理论，理论假设 （1）人们的行为是受意识支配的，是合乎理性的； （2）行为发生与否的最重要和最直接的影响因素是人们的行为意向，即是否有意图或打算采取行动。 对健康行为有关的态度分为对行为的态度（行为信念即对行为所致结果的信念、行为结果评价即对行为结果重要性的评价；主观行为准则（准则信念即对特定个体的想法的信念、遵从动机即是否愿意遵从特定个体的想法）计划行为理论在理性行为理论的基础上增加了“行为控制能力”（控制信念即自信心、感知能力即对困难和难度的觉察能力）变量。 局限性未考虑客观因素；优点量化态度。 4、PRECEDE-PROCEED Model，见第三章。 5、行为改变的阶段理论， （1）前预期:不打算改变阶段 （2）预期:打算改变阶段（未来六个月内） （3）准备:改变准备阶段,为行为改变做必要准备（未来1个月内） （4）行动:行为改变阶段,在过去6个月中，目标行为已有所改变； （5）保持:行为维持阶段（持续6个月以上）。 6、创新扩散理论，一项新事物通过一定的传播渠道在整个社区或某个人群中扩散，逐渐为社区成员所了解与采用的过程。 实现创新扩散的要素创新（相对优势、兼容性、结果的可见性、较少的复杂性）、传播渠道、时间、社会系统。 面对创新人们分五种先驱者、早期接受者、早期多数、后期多数、滞后者。 创新扩散的步骤创新形成发送采用实施维持。 七、健康传播传播的本质是信息的交流与分享，具有社会性、普遍性、符号性、互动性和共享性等基本特征，并具有探测、协调、教导和娱乐等功能。 拉斯韦尔五因素传播模式提示要对传播者、信息内容、媒介渠道、受传者和效果进行研究。 受传者感知过程模型物理信息（刺激）生理过滤层（感觉）心理过滤层（感情）感知（知名度）认识档案（记忆）建立传播关系必须依靠共同经验域、契约关系和反馈这三个基本传通条件。 健康传播以“人人健康”为出发点，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护和促进人类健康的目的而获取、制作、传递、交流、分享健康信息的过程。 人际传播，特点有简便易行、互为传播者和受传者、反馈及时、交流充分；缺陷有信息少、覆盖范围小、传播速度慢、容易“走样”。 其基本的人际传播形式有个别劝导、小组讨论、讲座、培训、咨询。 大众传播，职业性信息传播机构和人员利用大众媒介和特定传播技术手段，向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。 局限性单向的，反馈速度慢，缺乏自发性。 传播媒介的选择原则保证效果、针对性、速度快、可及性、经济性原则。 常见障碍有讯息、语意学、符号和心理障碍。 健康传播效果的包括4个层次知晓健康信息、健康信念认同、态度向有利于健康转变、采纳健康的行为和生活方式。 影响健康传播效果的因素有健康传播者方面、健康信息方面、媒介渠道方面、受传者方面和环境方面。 社会市场学基本理论4P（product产品,price价格,place场所,promotion促销）；6P（4P+political power政治权力,public relations公共关系）；7P（4P+p