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文档简介

谢村镇中心小学学困生成因调查问卷为了了解谢村镇中心小学学困生形成的主要原因，制定相应的对策和援助措施。请同学们将自己的真实情况告诉我们，以便优化教育资源，更好地搞好学生的教育。一、你的年龄： 性别： 班级：二、学困生形成的原因：（请在符合情况的序号上打“”。）家庭方面的影响：1、父母对你的期望怎样？A一般、B过高、C没有2、你做错事情时，父母会:（）A进行教导；B不问理由，打一顿；B不当回事。3、你父母对你学习关心吗？考试成绩差时，态度怎样？A不理睬，不批评B要求下次努力C严厉地批评一顿4、父母在家辅导过你的学习吗？A有时B从不C经常D父母不会5、你与谁共同生活：A、父母B、父亲C、母亲D、爷爷奶奶或外公外婆E其他6、放学回家，你总是先做完作业后出去玩:A总是先完成；B有时不完成；C经常不完成。7、在家里你经常与爸妈交流吗？A经常B偶尔C从不学校方面的影响：1、你心目中的好老师是什么样的？A关心学生和蔼可亲，尽心尽职的老师B高学历，严厉负责的老师C不管事的老师2、你与老师的关系相处如何？A好B一般C不好3、你希望所在的班级管理怎样？A班风好B一般C散漫，班风很差4、你认为老师对学生的态度是：A、谁的成绩好就喜欢谁B、对每个同学都一样关心、爱护C、对于成绩不好的学生有偏见D、喜欢打小报告的学生5、你在课堂上有没有得到老师的关注？A、有B、偶尔C、没有6、老师讲课你听得懂吗？A.听得懂B.大部分听得懂C.有一点听不懂7、教师评价情况：A、表扬得多B、批评得多C、不理睬8、教师面批作业情况：A、经常面批B、有时会面批C、从来不面批9、错题订正情况：A、有错必纠B、偶尔订正C、无订正10、独立完成作业情况：A、独立完成B、有人指导C、抄袭自身方面的影响：1、你对学习感兴趣吗？A一般B低C很感兴趣2、如果你认真学习，你觉得你的成绩会？A、还是不好B、很好C、一般D、很难说3、你的控制能力怎样？A一般化B想控制但管不住自己C相信自己一定能控制自己4、你在乎你的学科考试成绩吗？A不在乎B一般C很在乎5、你觉得学习不好的原因是什么？A太难，上课听不懂，没兴趣；B自己贪玩，上课开小差；C自己笨，学不会。6、你对作业怎么想？A太多太难，经常不会做或做不完；B没兴趣，不想做； C没人管，经常忘记做。7、有不明白的问题，你总是:A善于向老师提问题；B没有问题向老师提； C有问题不向老师提。8、你上课时最喜欢干什么？（可多选）A.听老师讲课B.和同学讲话C.玩游戏D.想其他事情E.什么也不想，发呆9、回家后最喜欢干什么？A.写作业B.看电视C.打游戏机D.和同学玩10、你想不想做作业？A.作业多，不想做B.作业难，不会做C.只想玩，不愿做D.要做其他事没有时间做其它方面的影响：1、你认为影响学习的主要因素是：（可多选）A、家长管教方式B、教师教学水平C、班主任管理水平D、个人努力程度E、班级环境2、你认为哪些因素影响了你的学习？（可多选）A、网络环境B、家庭环境C、学校环境
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